Вопрос закрыт

Можно ли отменять Ксарелто после длительного приема? — вопрос №1430209

Аноним, 37 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 00:25
У меня была тромбоз глубоких вен ног во время беременности в 2017 году. Сначала принимала Клексан, после родов перешла на Ксарелто 20 мг и пила почти 3 года, затем дозу снизили до 10 мг и назначили принимать постоянно. Сейчас я принимаю антикоагулянты уже 7 лет. Мой прежний врач уволился, и новый гематолог сказал отменить Ксарелто. Можно ли после такого длительного приема сразу прекратить прием или нужно отменять постепенно? Подскажите, пожалуйста.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Отмена Ксарелто после длительного приема требует очень осторожного и индивидуального подхода, особенно с вашей историей глубокого венозного тромбоза во время беременности и многолетним использованием антикоагулянтов. Важно провести комплексное обследование, включая оценку факторов риска повторного тромбоза и возможных кровотечений. Резкое прекращение препарата нежелательно, отмена должна происходить под контролем врача, возможно с постепенным снижением дозы. Рекомендуется получить дополнительное мнение гематолога или сосудистого хирурга, чтобы определить оптимальную стратегию и минимизировать риски. Кроме того, можно рассмотреть использование методов визуализации вен и допплерографии для оценки состояния сосудов перед изменением терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном приеме Ксарелто (ривароксабана) в дозе 10 мг с целью профилактики повторного тромбоза, решение о прекращении препарата должно приниматься очень осторожно и индивидуально. В вашем случае, с историей тромбоза глубоких вен нижних конечностей во время беременности и многолетним приемом антитромботической терапии, отмена антикоагулянта может повысить риск рецидива тромбоза. Рекомендуется: 1. Провести тщательную оценку состояния — наличие факторов риска, состояние вен, лабораторные показатели коагуляции, оценка риска кровотечений и риска тромбоза. 2. Не прекращать прием Ксарелто самостоятельно без назначения врача. 3. При необходимости отмены препарата, это делается, как правило, постепенно, с контролем состояния и под наблюдением специалиста. 4. Если новый лечащий врач предлагает отмену, имеет смысл получить второе мнение гематолога или сосудистого специалиста, особенно учитывая вашу длительную историю тромбоэмболии. В некоторых случаях пожизненная антитромботическая терапия оправдана для предотвращения повторных тромбозов. Ваш возраст и история болезни требуют осторожности. Таким образом, не рекомендуется самостоятельно прекращать прием Ксарелто. Необходимо консультация специалиста с проведением полного обследования, чтобы исключить риск тромботических осложнений при отмене. В случае согласия на отмену, процесс должен проходить под медицинским контролем с возможным постепенным снижением дозы и контролем клинического состояния.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Ксарелто на Круоксабан?
Аноним
17 января 2025 г. в 01:13
Здравствуйте. Моему папе назначили препарат Ксарелто принимать пожизненно. Недавно появился отечественный препарат Круоксабан. Можно ли заменить...
2 ответа
Почему распирает ногу после перенесенного тромбоза и как долго нужно носить компрессионные чулки?
Аноним, 34 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 23:16
Здравствуйте, у меня 29 января 2024 года была массивная тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Сейчас я ежедневно принимаю Ксарелто 20 мг и ношу...
2 ответа
Что означает повышение д-димера при низких тромбоцитах после инсульта и шунтирования?
Аноним, 61 год, женский пол
27 февраля 2025 г. в 12:34
Мой муж год назад перенес сложные операции: аортокоронарное шунтирование и удаление простаты по причине рака, а через 2 месяца случился ишемический...
2 ответа
Нужно ли менять терапию при изменениях коагулограммы на 25 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 00:48
Я на 25 неделе беременности. С 14 по 19 неделю ставила Клексан 0,4 через день из-за повышенного уровня д-димера, который тогда был 1,85. Сейчас...
2 ответа
Возможно ли быстрее лечить тромбоз подколенной вены?
Аноним, 55 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 02:42
Добрый день! У меня обнаружен окклюзионный тромбоз подколенной вены при обследовании перед операцией на бедре. Операцию отменили, и назначили Ксарелто...
2 ответа
Как контролировать вязкость крови при приеме Ксарелто?
Аноним, женский пол
26 мая 2019 г. в 23:39
У моего мужа, которому 69 лет, были проблемы с тромбоэмболией легочных артерий, и теперь он принимает варфарин. Несмотря на это, его МНО не превышает...
2 ответа
Ксарелто и тромб: каковы перспективы?
Аноним, 32 года, женский пол
10 мая 2024 г. в 18:34
Мне 32 года, у меня был тромб в задней бедренной вене после кесарева сечения в 2012 году. Я пролежала в больнице две недели, после чего была на...
2 ответа
Как перейти с Варфарина на Ксарелто?
Аноним, 31 год, мужской пол
09 сентября 2021 г. в 00:42
У меня илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижней конечности. Я лечусь варфарином уже 3 месяца, но эффект минимальный — тромб растворился всего на...
2 ответа
Можно прекратить прием антикоагулянтов при банальном отсутствии тромбозов?
Ида, 73 года, женский пол
02 апреля 2023 г. в 21:15
Здравствуйте!Мне73г.после 10 часового перелета был ТГВ- лечилась в больнице и пила Ксарелто20мг.7,5 месяцев - Ксарелта назначена пожизненно до...
1 ответ
Как долго нужно принимать Ксарелто после тромбоэмболии?
Любовь, 69 лет, женский пол
25 сентября 2022 г. в 12:04
Здравствуйте, 18.04.2022 перенесла тромбоэмболию легочной артерии, на дуплексном сканировании вен нижних конечностей 21.09.2022 выявлено, что слева...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут