Вопрос закрыт

Можно ли не увеличивать дозу Дулоксенты при тревожном расстройстве? — вопрос №1496469

Аноним, 33 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 12:44
Здравствуйте. У меня диагностировано тревожное расстройство и депрессия. Врач назначил принимать Дулоксенту: начать с 30 мг (1 таблетка) с последующим увеличением дозы до 60 мг. Однако при 30 мг я уже почувствовала улучшение. Можно ли не увеличивать дозу? Является ли 30 мг Дулоксенты терапевтичной дозой для лечения тревожного расстройства? Ранее у меня возникло сильное обострение со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме другого антидепрессанта – Элицеи, и я принимаю много других лекарств, поэтому боюсь антидепрессантов. Сейчас попасть к врачу пока не получается. Мне 33 года, женщина.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дулоксетин (Дулоксента) является эффективным антидепрессантом из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, часто применяемым для лечения тревожных расстройств и депрессии. Обычно лечение начинают с дозы 30 мг в сутки, которая является стартовой и может быть достаточной для некоторых пациентов. В клинической практике для достижения максимального терапевтического эффекта дозу обычно увеличивают до 60 мг в сутки, что считается стандартной эффективной дозировкой для большинства пациентов. В вашем случае, если при 30 мг уже наблюдается значительное улучшение самочувствия и нет серьёзных побочных эффектов, можно обсудить с врачом вопрос о сохранении этой дозы. Важно помнить, что повышение дозы или её сохранение должны контролироваться врачом и соответствовать вашему состоянию. Однако, самостоятельное изменение дозы без консультации специалиста не рекомендуется. Что касается побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, их проявление может быть индивидуальным и зависит от препарата. Ваш опыт с Элицеи и возникшими обострениями ЖКТ требует внимательного подхода. Дулоксетин, как правило, переносится лучше, но следить за симптомами нужно обязательно. Рекомендую при появлении выраженных или новых симптомов обязательно связаться с лечащим врачом или обратиться в клинику. Также, учитывая невозможность сейчас попасть к врачу, старайтесь избегать самостоятельных изменений и продолжайте прием назначенной дозы, если она переносится удовлетворительно. При возможности постарайтесь как можно скорее проконсультироваться с психиатром или терапевтом для корректировки лечения и мониторинга состояния.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

При лечении тревожных расстройств и депрессии важна индивидуальная оценка эффективности и переносимости препарата. Если при дозе 30 мг дулоксенты вы уже ощущаете значительное улучшение и не испытываете выраженных побочных эффектов, то сохранение этой дозы может быть вполне оправданным. Однако стандартная терапевтическая доза для большинства пациентов обычно составляет 60 мг в сутки, так как именно при этой дозировке достигается максимальный клинический эффект. При этом решение об увеличении дозы должно приниматься врачом с учётом вашего состояния, сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов. Поскольку у вас был опыт выраженных желудочно-кишечных реакций на другой антидепрессант, важно внимательно наблюдать за своим состоянием и при появлении новых симптомов консультироваться с врачом. Также рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки состояния ЖКТ и возможной коррекции терапии. В качестве дополнительного подхода может быть полезным включение методов немедикаментозного лечения — психотерапии, техники саморегуляции, релаксации, которые могут усилить терапевтический эффект и снизить необходимость увеличения дозы препарата. При возможности постарайтесь как можно скорее обсудить с лечащим врачом корректировку лечения и не прекращайте прием дулоксенты самостоятельно.

Похожие вопросы
Как правильно начать прием Эсциталопрама при депрессии и тревоге?
Аноним, 30 лет
09 февраля 2025 г. в 00:07
Мне назначили принимать антидепрессант эсциталопрам утром и атаракс вечером, но меня беспокоит схема дозирования. Сначала планируют 5 дней принимать...
2 ответа
Как правильно заменить нозепам на атаракс и определить эффективность циталопрама?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 12:08
Здравствуйте. В середине декабря начала принимать циталопрам по 10 мг, до этого принимала грандаксин. Врач диагностировал депрессию и тревожное...
2 ответа
Как правильно подобрать дозировку Золофта при нехватке воздуха и ТДР?
Аноним, 43 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 20:15
Здравствуйте, у меня диагноз генерализованного тревожного расстройства (ТДР). С юности периодически испытываю чувство нехватки воздуха при сильном...
2 ответа
Как правильно возобновить приём Бринтелликса и можно ли принимать его на ночь?
Аноним, 48 лет
01 марта 2025 г. в 22:13
Я начал принимать Бринтелликс при умеренно-тревожном депрессивном расстройстве и постоянной тошноте. Принимал 6 дней в минимальной дозировке 5 мг, но...
2 ответа
Почему при приеме антидепрессантов появляется жар и симптомы гриппа?
Аноним
10 апреля 2025 г. в 02:43
Я принимаю антидепрессант Рокону 100 мг, но меня часто бросает в жар, как при температуре. Ранее я принимала Кветиапин 50 мг, но перестала, так как он...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Когда начнет действовать Ципралекс?
Аноним, 43 года, женский пол
13 июля 2023 г. в 19:34
Я начала принимать Ципралекс с 1 августа, но пока не чувствую значительного эффекта, а тревожность иногда усиливается. Когда стоит ожидать начала...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами эсциталопрама?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 ноября 2022 г. в 12:33
Я принимаю эсциталопрам для тревожного расстройства, но у меня появились побочные эффекты: бессонница, дёргание мышц, головные боли, головокружение,...
2 ответа
Как правильно начать прием тералиджена и феварина?
Аноним, 23 года, женский пол
07 апреля 2022 г. в 16:24
Мне назначили тералиджен и феварин для лечения тяжелой депрессии и тревожного расстройства, но я не понимаю, как их правильно принимать. Какова...
2 ответа
Как подобрать антидепрессанты в сложной ситуации?
Аноним, 35 лет, мужской пол
04 июня 2022 г. в 13:19
Добрый день! С 2019 года я страдаю смешанным тревожно-депрессивным расстройством, которое время от времени обостряется. В данный момент у меня сильная...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут