Вопрос закрыт

Можно ли назначать ЗГТ при фиброзно-кистозной мастопатии и результатах маммограммы? — вопрос №1400091

Аноним, женский пол
07 января 2025 г. в 17:50
Здравствуйте! Мне 50 лет, менопауза наступила уже 4 года назад. Недавно я сделала маммографию, и у меня диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия. Хотела бы узнать, нужно ли дополнительно сдавать какие-либо гормональные анализы перед назначением заместительной гормональной терапии? И вообще, при таких результатах маммографии возможна ли ЗГТ? Планирую получить рекомендации у гинеколога по поводу ЗГТ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фибрознокистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой доброкачественное изменение ткани молочной железы, которое часто связано с гормональными колебаниями. При проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ) важно тщательно оценить состояние молочных желез и исключить любые подозрительные образования. Маммограмма — это важный диагностический метод, который позволяет оценить структуру тканей и выявить возможные патологии. Если маммограмма показала типичные признаки ФКМ без подозрительных очагов или узлов, это является благоприятным фактором для рассмотрения ЗГТ. Однако перед назначением ЗГТ рекомендуется провести дополнительные исследования и консультации. Во-первых, важно сдать гормональные анализы, включающие уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, а также возможно пролактина и щитовидных гормонов — для полной оценки гормонального статуса и определения показаний для терапии. Во-вторых, консультация опытного гинеколога и маммолога обязательна. Они смогут оценить клиническую картину, результаты маммографии, гормональный профиль и состояние женских половых органов, чтобы грамотно подобрать схему ЗГТ. В целом, при доброкачественной фибрознокистозной мастопатии и отсутствии онкологических признаков ЗГТ может быть безопасно назначена, но с регулярным контролем состояния молочных желез (ежегодные маммограммы или УЗИ). Необходимо тщательно взвесить риски и пользу терапии и проводить мониторинг. Резюме: 1) Сдайте гормональные анализы для оценки состояния. 2) Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом и маммологом. 3) При отсутствии противопоказаний и доброкачественной маммографической картине можно рассматривать применение ЗГТ с регулярным контролем.

Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

При подготовке к заместительной гормональной терапии действительно важно провести комплексное обследование, включая гормональные анализы, чтобы полноценно оценить ваше гормональное состояние. Это особенно актуально при наличии фиброзно-кистозной мастопатии, так как гормональный дисбаланс может влиять на течение заболевания. Помимо определения уровней эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, стоит также проверить пролактин и функцию щитовидной железы. Маммография при типичных изменениях без подозрительных узлов обычно не является противопоказанием для ЗГТ, но необходим регулярный контроль, включающий маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез. Важно помнить, что назначать ЗГТ должен врач после всестороннего анализа, и необходимо учитывать индивидуальные риски, включая потенциальное влияние терапии на мастопатию. Для лучшей оценки и выбора корректной терапии рекомендуется также обратиться к эндокринологу, который может помочь уточнить диагноз и адаптировать гормональную терапию с минимальными рисками.

Похожие вопросы
Какие гормональные препараты лучше принимать после 60 лет?
Аноним, 61 год, женский пол
17 декабря 2024 г. в 14:55
Мне 61 год, климакс начался в 50 лет. Боли в груди и приливы были мучительными, эстрогены растительного происхождения не помогли. После обследования я...
2 ответа
Когда показана заместительная гормональная терапия при менопаузе?
Аноним, 47 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 00:50
Мне 47 лет, последняя менструация была 9 декабря 2024 года. 17 января я проходила УЗИ и прием у гинеколога, который назначил дюфастон для...
2 ответа
Как подобрать заместительную гормональную терапию при менопаузе?
Аноним, 50 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 17:00
Мне 50 лет, уже 3 года нет месячных. У меня частые приливы, перемены настроения, плохой сон, я набрала 10 кг, повысился уровень холестерина. На...
2 ответа
Можно ли применять свечи Овестин при сухости влагалища на фоне ЗГТ?
Аноним, 50 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте, мне 50 лет, у меня климакс. Летом 2024 года удалили матку и трубы, оставили только яичники. Онкомаркеры в норме. Я принимаю...
2 ответа
Есть ли альтернативы операции при гиперплазии эндометрия у женщины в менопаузе?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 16:22
Мне 48 лет, я в менопаузе уже 2,5 года, месячных нет. Недавно по УЗИ обнаружили гиперплазию эндометрия однородную, гиперэхогенную толщиной 6,3 мм. Мои...
2 ответа
Как правильно подобрать заместительную гормональную терапию при климаксе?
Аноним, 47 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:03
Здравствуйте. Мне почти 48 лет. С 42 лет я пила комбинированные оральные контрацептивы (КОК) Бонадэ для лечения эндометриоза, которые помогали...
2 ответа
Можно ли наличие метаплазии в мазке после 9 лет приема гормональной терапии?
Аноним, 46 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 21:16
Мне 46 лет, с 37 лет у меня ранняя менопауза, с тех пор я принимаю фемостон 2/10. Год назад по анализу мазка у меня выявили метаплазию, при этом...
2 ответа
Что происходит с нерегулярным циклом и анализами?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 апреля 2022 г. в 11:37
Здравствуйте! У меня возникли проблемы с менструальным циклом, последние месячные были 5 марта 2024 года. Я пояснила свою историю, рассказала о...
2 ответа
Какой препарат ЗГТ подходит при менопаузе?
Аноним, 51 год, женский пол
26 ноября 2023 г. в 11:16
Мне 51 год, и после отмены противозачаточных таблеток у меня начались приливы и перепады настроения. Я принимала фемостон-2/10, но после гистероскопии...
2 ответа
Почему прекратились месячные и нужно ли к врачу?
Ирина, 49 лет, женский пол
17 декабря 2024 г. в 14:22
Добрый день. Прекратили идти месячные. Особо ничего не беспокоит. Пару раз бросало в жар и учащалось сердцебиение. Последние месячные были 28.10.2024....
Нет ответов
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4229 ответов
Ответим за 28 минут