Вопрос закрыт

Может ли у ребёнка быть диабет при указанных симптомах и результатах анализов? — вопрос №1425934

Аноним, 9 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 13:54
У меня 9-летний ребенок часто бывает предобморочное состояние: резко темнеет в глазах, появляется головная боль, губы бледнеют, трясет, болит живот и тошнит. Эти симптомы длятся 3-7 минут. Я даю ребенку ложку сахара и сладкий чай, после чего состояние постепенно улучшается. Мы обследовали голову и сердце, сдавали анализ крови на сахар — все показатели в норме. Последние данные лабораторных анализов: уровень глюкозы 4,42 ммоль/л (норма 3,33-5,55), гликированный гемоглобин 5,3% (норма до 6,0%), инсулин 3,2 мкЕд/мл (норма 2,6-24,9), С-пептид 231 пмоль/л (норма 370-1470). Посоветовали сдать дополнительные анализы. Могут ли эти симптомы и показатели быть связаны с диабетом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

С учётом нормальных показателей глюкозы и гликированного гемоглобина у ребёнка не подтверждается диагноз диабета. Тем не менее, сниженный уровень С-пептида указывает на уменьшенную выработку собственного инсулина, что требует более глубокого обследования функции поджелудочной железы. Описанные симптомы с быстрым улучшением после приёма сахара характерны для гипогликемии, которая может быть связана с нарушениями обмена или гормональным дисбалансом, а не только с диабетом. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с детским эндокринологом для проведения суточного мониторинга гликемии и оценки других возможных причин гипогликемических состояний, таких как инсулинома, заболевания надпочечников и гастроэнтерологические нарушения. Также полезно привлечь невролога для исключения цереброваскулярных или вегетативных расстройств, которые могут имитировать эти симптомы. Важно комплексное наблюдение и коррекция питания с упором на частые приёмы пищи и стабилизацию обменных процессов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по приведённым симптомам и лабораторным показателям, у ребёнка нет признаков диабета. Уровень глюкозы в крови в норме, гликированный гемоглобин также находится в пределах нормы, что исключает хроническую гипергликемию. Однако у ребёнка снижены показатели С-пептида, что свидетельствует о пониженной выработке эндогенного инсулина. Это может указывать на нарушения функции поджелудочной железы или других механизмов, влияющих на уровень инсулина. Описанные предобморочные состояния, сопровождающиеся потемнением в глазах, головной болью, бледностью, тремором, болями в животе и тошнотой, которые быстро проходят после приёма сахара, скорее всего связаны с гипогликемическими эпизодами, несмотря на нормальные анализы в спокойном состоянии. Рекомендуется дальнейшее комплексное обследование у детского эндокринолога для оценки функции поджелудочной железы и исключения других возможных причин, включая возможные порции инсулинорезистентности или метаболические нарушения. Также возможно проведение суточного мониторирования глюкозы крови, чтобы выявить эпизоды гипогликемии. Необходимо внимательно следить за питанием ребёнка, обеспечивать регулярные приёмы пищи и избегать резких скачков уровня сахара в крови. Обратитесь к специалисту для дальнейшего обследования и корректного лечения.

Похожие вопросы
Диабет какого типа: инсулинозависимый или нет?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 02:39
У моего мужа появились симптомы диабета: сильная жажда, усталость и значительная быстрая потеря веса — с 91 кг до 83 кг за 1,5 месяца. Он часто...
2 ответа
Есть ли у ребенка инсулинорезистентность при таких показателях?
Аноним, 12 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 23:34
Здравствуйте! Моему 12-летнему мальчику с ростом 162 см и весом 70 кг недавно измерили глюкозу в крови - 4,46 ммоль/л, гликированный гемоглобин -...
2 ответа
Может ли у ребенка начаться сахарный диабет при повышенных кетонах и анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 11:06
Здравствуйте. Моей дочери 4 года, при ротогастроэнтеритных инфекциях у нее повышаются кетоны в моче по тест-полоскам Кетоглюк. При этом уровень сахара...
2 ответа
Расшифровка анализов после гриппа Б у ребенка
Аноним, 30 лет, мужской пол
18 марта 2025 г. в 19:59
Мой ребенок переболел гриппом Б, и во время обследования у него выявили повышенный уровень глюкозы. Ему назначили дополнительные анализы, в том числе...
2 ответа
Почему у ребенка по утрам возникают приступы тошноты и сниженный уровень С-пептида?
Аноним
12 марта 2025 г. в 00:51
Ребенку 4 года, уже некоторое время случаются странные приступы тошноты и слабости по утрам практически сразу после пробуждения. Ребенок жалуется на...
2 ответа
Повышенная глюкоза натощак после родов: стоит ли бояться диабета?
Аноним, 34 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 18:47
Мне 34 года, родила второго ребёнка 13.03.2025 плановым кесаревым сечением, ребёнок здоров. Во время беременности у меня диагностировали гестационный...
2 ответа
Диабет или инсулинорезистентность: можно ли обратить процесс?
Аноним, 36 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:12
Мне 36 лет, у меня обильные менструации, я внезапно набрала вес с 69 до 74 кг за 3-4 недели при росте 170 см, постоянно чувствую усталость и...
2 ответа
Почему у ребёнка высокий сахар утром?
Пациент, 11 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 11:33
Подскажите причины высокого сахара в крови у ребёнка с утра от 8 до 10м/моль.боеем 2 год сд 1 типа, сначала были вообще без длинного ночного инсулина,...
4 ответа
Как снизить высокий уровень инсулина у ребенка?
Аноним, 11 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 12:57
Здравствуйте. Мой ребенок, которому почти 12 лет, имеет лишний вес и высокий уровень инсулина. Мы сдали анализы, и результаты показывают, что уровень...
2 ответа
Верное ли лечение диабета?
Пациент, 39 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 15:01
Сдавала кровь на сахар 30 октября -6.9. 12.12 сдала сахар с нагрузкой, результаты: натощак 6.19, через час- 5,32, через два часа — 5,19. Инсулин —...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут