Может ли у ребенка начаться сахарный диабет при повышенных кетонах и анализах? — вопрос №1441203

Повышенное содержание кетоновых тел в моче у ребёнка во время ротавирусных и норовирусных инфекций чаще всего связано с нарушением питания и обезвоживанием, поскольку при снижении аппетита и ограничении питьевого режима организм начинает активно расщеплять жиры с образованием кетонов. Уровень сахара крови 3,6 ммоль/л, который у ребёнка считается нормальным, а также показатели с-пептида и инсулина показывают сохранение функции поджелудочной железы, что снижает вероятность дебюта сахарного диабета. Слегка увеличенная по УЗИ поджелудочная железа может отражать воспалительный процесс, вызванный инфекцией, и не обязательно связана с диабетом. В дополнение к уже полученной информации, важно обратить внимание на гидратацию ребёнка и обеспечить адекватный питьевой режим, так как обезвоживание усугубляет кетонурию. Кроме того, рекомендуется повторить лабораторные исследования после восстановления аппетита и нормализации состояния для динамического наблюдения. В качестве дополнительной меры целесообразно провести обследование на антитела к островковым клеткам поджелудочной железы и глиадиновые антитела, чтобы исключить аутоиммунные процессы. Консультация детского эндокринолога и гастроэнтеролога поможет оценить состояние поджелудочной железы и исключить возможные осложнения. Контроль состояния ребёнка при повторяющихся эпизодах с подобной симптоматикой очень важен для своевременного выявления изменений в обменных процессах.

Повышение кетонов при вирусных инфекциях связано с нарушением питания и обезвоживанием, сниженный аппетит и ограниченный питьевой режим могут вызвать кетонурию даже при нормальном уровне сахара крови. Сахар 3,6 ммоль/л находится в пределах нормы для ребенка. Уровни с-пептида и инсулина соответствуют сохраненной функции поджелудочной железы. Слегка увеличенная поджелудочная железа может быть реакцией на воспаление, что характерно при инфекциях. Дебют сахарного диабета при таких показателях маловероятен, однако ситуацию следует контролировать, особенно при повторяющихся симптомах. Рекомендуется консультация детского эндокринолога и поддержание адекватного питания и питьевого режима во время заболевания.