Вопрос закрыт

Может ли инсульт случиться при панической атаке и как справиться с симптомами? — вопрос №1419095

Аноним, 26 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 19:39
У меня тревожное расстройство с паническими атаками, я принимаю золофт 100 мг, габапентин 4 раза в день, хлорпротиксен по 1/4 и целую таблетку, а также алпразолам 1 мг. Мое состояние нестабильное, по вечерам появляются навязчивые мысли и страхи, сейчас испытываю страх и тревогу, ощущаю ватность в ногах и левой руке. Давление нормальное, сердце проверяла два дня назад — без патологий, ЭКГ также хорошее. Но ватность и внутренний тремор по всему телу очень пугают, особенно страх инсульта. По ночам у меня неприятные ощущения в лице, будто лицо дергается или напряжено, постоянно повторяющиеся. Иногда кажется, что мозг не работает и все пульсирует. Анализы крови в норме. Утром тревога меньше, а вечером становится очень плохо. Может ли у меня случиться инсульт? Что делать с этими симптомами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — ватность в конечностях, внутренний тремор, навязчивые мысли, напряжённость и дергающие ощущения в лице — чаще всего связаны с тревожным расстройством и паническими атаками, а не с инсультом, особенно при вашем возрасте и отсутствии органических заболеваний сердца и сосудов. Инсульт обычно сопровождается более выраженными и постоянными неврологическими дефицитами, например, слабостью или параличом на одной стороне тела, нарушением речи, координации, зрения, которые не проходят сами по себе и требуют неотложной помощи. В вашем случае нормальное давление, хороший результат ЭКГ и анализов крови снижают вероятность инсульта. Однако чувство «ватности», перемещение этих ощущений, тревожность и панические атаки могут вызывать такие физические проявления из-за перевозбуждения нервной системы. В дополнение к текущему лечению важно обсудить с психиатром или неврологом возможное включение когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает снизить уровень тревоги и изменить реакцию на стрессовые симптомы. Иногда для улучшения контроля над симптомами нужно пересмотреть дозировки лекарств или сменить препараты с меньшими побочными эффектами. Также стоит обратить внимание на здоровый образ жизни — регулярный сон, физическую активность в умеренных дозах, техники релаксации, дыхательные упражнения. При возникновении новых или усугублении старых неврологических симптомов — например, потере силы, речи, нарушении координации — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ваш страх инсульта — понятен и распространён при тревожных расстройствах, но при правильно настроенном лечении и наблюдении риск крайне низок. Рекомендуется тесное сотрудничество с лечащим врачом, возможно, консультирование у невролога и психолога для комплексного подхода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — чувство ватности в конечностях, внутренний тремор, навязчивые тревожные мысли, ощущение напряжённости и неприятных ощущений в лице — характерны для панического расстройства и тревожных состояний. Страх инсульта и других серьёзных заболеваний при таких симптомах также распространён, но при нормальных показателях давления, хорошем ЭКГ, отсутствии органической патологии сердца и нормальных анализах крови вероятность инсульта крайне низка, особенно в вашем возрасте. Панические атаки и тревога могут вызывать такие проявления, как онемение, покалывание «бегание мурашек», внутренний тремор, учащённое сердцебиение. Употребляемые вами препараты — Золофт (сертралин), габапентин, хлорпротиксен и алпразолам — в комплексе направлены на уменьшение тревоги и стабилизацию настроения, но если состояние остаётся нестабильным с усилением симптомов вечером и ночью, важно обсудить с лечащим врачом возможность корректировки лечения. Необходимо продолжать наблюдение у психиатра или невролога, возможно, потребуется дополнительная психологическая поддержка или психотерапия. Если симптомы вдруг усилятся, появится стойкая слабость, нарушение речи, координации, асимметрия лица или конечностей, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. В настоящий момент ваши жалобы наиболее вероятно связаны с тревожным расстройством, а не с инсультом. Постарайтесь также соблюдать режим сна, избегать чрезмерных стрессов, практиковать дыхательные техники для снижения тревоги. Если тревога становится невыносимой, необходимо сообщить об этом врачу — возможно, потребуется пересмотреть дозировки или подобрать дополнительно психотерапевтические методы. Важно поддерживать контакт с лечащим специалистом и не прекращать прием назначенных препаратов без консультации.

Похожие вопросы
Что вызывает резкую кратковременную головную боль и напряжение в груди?
Аноним, 27 лет
25 декабря 2024 г. в 02:37
Здравствуйте! Ранее мне диагностировали тревожное расстройство, сейчас состояние стабилизировалось. Однако в последний месяц стали появляться резкие...
2 ответа
Почему сохраняются и как лечить боли в груди и спине после инфаркта?
Аноним, 36 лет
19 февраля 2025 г. в 17:25
Я перенёс инфаркт в 2023 году, установлен стент. У меня семейная гиперхолестеремия. После инфаркта я хорошо восстановился, регулярно занимаюсь...
2 ответа
Что вызывает боли в груди и высокий пульс: кардиологическая или неврологическая причина?
Аноним, 22 года
14 апреля 2025 г. в 13:58
Меня зовут Ангелина, мне 22 года. Уже третий месяц меня беспокоит повышенное давление 150-160, пульс до 120, постоянная давящая и сжимающая боль в...
2 ответа
Что делать при аритмии и сильных сердцебиениях, мешающих сну?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 02:34
Мне 17 лет, недавно лежал в стационаре с диагнозом панические атаки и вегетососудистая дистония. После обследований все анализы нормальные, выписали...
2 ответа
Что делать с сильной головной болью после переохлаждения?
Милена, 23 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 23:09
Сильные головные боли до тошноты и тревожности. недели 2,5 назад продуло голову. болит голова, шея. боль давящая на переносицу и в целом кажется,...
11 ответов
Неврология или кардиология?
Аноним, 40 лет
24 апреля 2024 г. в 16:42
Год назад я перенес инсульт и теперь наблюдаю скачки давления. У меня появились конические атаки, после которых давление постоянно поднимается. Также...
2 ответа
Какой диагноз может быть у сына?
Аноним
24 января 2021 г. в 02:59
У моего сына 26 лет, его состояние резко ухудшилось с симптомами боли в груди, озноба и повышенного давление. Он уже три дня в больнице, но диагноз...
2 ответа
В чем причина долгосрочных симптомов тревожного расстройства?
Пациент, 28 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 10:23
Начались проблемы 9 лет (с 19 лет)назад с головокружений и не проходили. Начали обследования: МРТ головы в норме, анализы в норме, щитовитка в норме и...
Нет ответов
Что делать при постоянных панических атаках и тревожных симптомах?
катя, 17 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 16:55
здравствуйте, полгода мучает паническое состояние,не отпускает ни на день, полгода назад было два приступа ПА и судороги рук, но больше не было ....
1 ответ
Нужно ли лечить симптомы боли в сердце?
Эльза, 21 год, женский пол
22 октября 2022 г. в 23:52
Здравствуйте, нужно ли это лечить? Где-то читала, что это норма, но раньше у меня такого никогда не было. Может ои это быть из-за проблем с...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут