Что делать при аритмии и сильных сердцебиениях, мешающих сну? — вопрос №1538536

Ваше состояние связано с тревожным расстройством и паническими атаками, что может вызывать субъективное ощущение тахикардии и аритмии, особенно в состоянии покоя и перед сном. То, что вы слышите сердцебиение и чувствуете сильные удары, а также легкое дрожание тела, скорее всего, связано с физиологической реакцией на тревогу. Однако важно исключить органические причины нарушений сердечного ритма, несмотря на нормальные анализы и ЭКГ, поэтому рекомендуется обратиться к кардиологу для повторного осмотра и, возможно, проведения суточного мониторинга ЭКГ (Холтеровское мониторирование). Кроме того, поскольку вы принимаете сертралин и тералиджен, важно контролировать эффективность и переносимость терапии у врача-психиатра. Для улучшения сна и уменьшения симптомов тревоги полезно научиться техникам релаксации, дыхательным упражнениям, а также создать комфортные условия для засыпания (регулярный режим, избегание стимуляторов вечером). Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, чтобы при необходимости скорректировать лечение. Если чувство сильного сердцебиения сопровождается головокружением, болью в груди, обмороками или другими настораживающими симптомами — следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Состояние сердца и проявления, связанные с аритмией на фоне тревожного расстройства, требуют комплексного подхода. Дополнительно к уже рекомендованному осмотру у кардиолога и продолжению наблюдения у психиатра, стоит проконсультироваться с неврологом. Нарушения сна и ощущения усиленного сердцебиения могут усиливаться вследствие нейровегетативной дисфункции, и невролог поможет оценить состояние вегетативной нервной системы. Также целесообразно провести суточное мониторирование артериального давления в сочетании с ЭКГ для более точного выявления эпизодов аритмии и их корреляции с симптомами тревоги. В терапии можно добавить методы когнитивно-поведенческой терапии, которые помогают контролировать панические атаки и реакцию организма на стрессовые ситуации. В домашних условиях эффективны регулярные дыхательные упражнения, направленные на снижение возбуждения симпатической нервной системы, а также йога и медитация, способствующие расслаблению и улучшению качества сна. Важно избегать употребления кофеина и других стимуляторов во второй половине дня, а также техники самоконтроля, которые помогут переключить внимание от неприятных ощущений в области сердца. Если приступы аритмии усиливаются, сопровождаются слабостью, головокружением или болью в груди, необходимо немедленно обратиться в кардиологическое отделение для экстренного обследования и коррекции лечения.