Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли невролог лечить тревожно-депрессивное расстройство? — вопрос №1567567

Варвара, 18 лет, женский пол
31 мая 2025 г. в 18:40
Сегодня невролог в клинике поставил мне тревожно-депрессивное расстройство, назначил курс антидепрессантов, ноотропных и ещё всего по мелочи, велел вернуться через 3 месяца. Разве это в его компетенции? Я была уверена, что этим занимаются психиатр или психотерапевт. Мне стоит сменить специалиста, или всё хорошо? И ещё вопрос. Я не уверена, а может ли это быть тревожно-депрессивное, если тяжёлое сосотояние длилось совсем недолго (пару недель), а теперь всё вроде как хорошо. Я чувствую себя не в своей тарелке, но мне не плохо, как до этого. Есть ли вообще смысл в приёме каких-то лекарств? Мне не станет хуже от антидепрессантов?
Ответы врачей
Марушкин Дмитрий Владимирович
Невролог
Стаж 29 лет, кандидат медицинских наук, доцент

Без участия психиатра — думаю, что нет!

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, легкие и умеренные нарушения психоэмоционального спектра невролог лечить может, также как и врач любой другой специальности. Выраженные-только психиатр. Ноотропы доказанной эффективностью не обладают. Самостоятельно оценить степень психоэмоциональных нарушений можно онлайн по шкалам: HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Тревожно-депрессивное расстройство может диагностироваться при сохранении жалоб от 2х недель. Похожие жалобы могут давать метаболические нарушения: — ОАК, ферритин, вит В 9, В12-анемия, латентный дефицит железа -дефицит витамина Д -нарушение функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) Если диагноз поставлен верно, то антидепрессанты улучшат состояние. При легких нарушениях может справиться только психотерапия

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Тревожно-депрессивное расстройство действительно чаще всего лечат психиатры и психотерапевты, так как их специализация включает в себя оценку психического состояния и подбор наиболее эффективного психотерапевтического и медикаментозного лечения. Однако неврологи обладают знаниями о нейробиологических основах этого состояния и могут назначать лечение, особенно когда симптомы имеют заметное соматическое или неврологическое проявление. Тем не менее, в вашем случае целесообразно получить консультацию психиатра, чтобы подтвердить диагноз и обсудить оптимальную тактику лечения, включая необходимость и подбор антидепрессантов. Кратковременные ухудшения настроения действительно могут не перейти в полноценное тревожно-депрессивное расстройство, однако симптоматика должна наблюдаться и оцениваться комплексно. Если сейчас вы чувствуете улучшение, это хороший знак, но чувство "не в своей тарелке" может указывать на сохраняющуюся эмоциональную нестабильность. Под наблюдением специалистов возможно будет подобрать более щадящую терапию или вовсе ограничиться психотерапией без медикаментозного вмешательства. Антидепрессанты при правильном назначении и контроле врача обычно не ухудшают состояние, а помогают улучшить качество жизни. Однако самопроизвольное или несогласованное с врачом изменение дозировки или прием без наблюдения увеличивают риск побочных эффектов. Кроме психиатра, имеет смысл привлечь психотерапевта для дополнительной работы над эмоциональным состоянием, а также невролога для контроля за соматическими проявлениями. Это комплексный подход поможет более точно определить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение. Если есть сомнения, не стесняйтесь обращаться за вторым мнением в специализированные центры, где работают мультидисциплинарные команды.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Невролог может диагностировать и назначать лечение тревожно-депрессивного расстройства, особенно если симптомы связаны с неврологическими аспектами, однако обычно лечение таких состояний ведут психиатр или психотерапевт. Если вы чувствуете сомнения, можно получить консультацию другого специалиста. Тревожно-депрессивное расстройство не всегда длится долго, кратковременные периоды ухудшения настроения возможны, но для точной диагностики важна оценка общего состояния и истории болезни. Антидепрессанты могут помочь, но их назначение и необходимость должны обсуждаться с врачом; при правильном применении они обычно не ухудшают состояние, а улучшают качество жизни.

Похожие вопросы
Почему у меня постоянно играет музыка в голове?
Ксения, 29 лет, женский пол
04 августа 2025 г. в 10:55
Добрый день. Меня мучают музыкаи песни, которые внезапно без моей воли появляются у меня в голове. Причем я заметила, что когда я нахожусь в...
2 ответа
Что делать при длительном приеме миртазапина с выраженными побочными симптомами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 01:13
Два года назад по рекомендации врача я начал принимать антидепрессант Миртазапин для лечения бессонницы. За это время появились следующие проблемы:...
2 ответа
Можно ли такие симптомы считать синдромом отмены селектры?
Аноним, 22 года
20 февраля 2025 г. в 20:29
Здравствуйте! Я принимала антидепрессант селектра в дозировке 10 мг на протяжении 8 месяцев по назначению психотерапевта из-за тревожно-депрессивного...
2 ответа
Как справиться с хронической бессонницей при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 56 лет
23 марта 2025 г. в 02:31
Уже более 10 лет страдаю хронической бессонницей, сопровождающейся головокружением, слабостью и отсутствием интереса к жизни. Сон очень поверхностный...
2 ответа
Почему после перехода с пароксетина на сертралин стали сильнее раздражительность и навязчивые мысли?
Пациент, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 18:32
Насколько знаю, у меня тревожно-депрессивное. На пароксетине за год набрала 15 кг. Так как меня это волнует, решила попробовать сменить препарат,...
2 ответа
Можно ли резко переходить на флуокситин?
Аноним, 55 лет, женский пол
28 апреля 2024 г. в 16:57
Здравствуйте. Я принимала атаракс и азафен, но испытываю сонливость и вялость от азафена. Перехожу на флуокситин. Могу ли я сразу начать его принимать...
2 ответа
Что может быть причиной дискомфорта в мочевом пузыре?
Аноним
11 апреля 2021 г. в 14:01
Я перенервничала в феврале и на следующий день почувствовала сильный дискомфорт в мочевом пузыре, как будто произошел спазм, тяжесть и давление....
2 ответа
Как перейти с амитриптилина на ципралекс?
Александр, 38 лет, мужской пол
21 декабря 2023 г. в 13:08
Здравствуйте! Лечусь от тревожно-депрессивного расстройства. Схема лечения была амитриптилин 5 таблеток в день, фенибут 6 таблеток, кветиапин 100 мг...
2 ответа
Как справиться с дыхательным неврозом у супруга?
Маргарита, 29 лет, женский пол
05 августа 2022 г. в 21:14
Здравствуйте,у мужа дыхательный невроз. Спина здоровая,в шейном отделе проблем нет. Но постоянно вздыхает,спрашиваю зачем говорит,мне кажется что...
2 ответа
Как справиться с ощущением инородного тела и жжением в области прямой кишки?
Владимир, 39 лет, мужской пол
06 февраля 2018 г. в 08:55
16 лет чувства инородного тела в прямой кишке, жжение заднего прохода. В последние лет 5 добавилась проблема с эрекцией. Неврологи, урологи,...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2753 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1151 ответ
Ответим за 17 минут