Вопрос закрыт

Как справиться с хронической бессонницей при тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1488491

Аноним, 56 лет
23 марта 2025 г. в 02:31
Уже более 10 лет страдаю хронической бессонницей, сопровождающейся головокружением, слабостью и отсутствием интереса к жизни. Сон очень поверхностный и тревожный, засыпаю только после 3-4 часов ночи на короткий промежуток времени. Утром чувствую себя разбитой, в голове туман, слабость по всему телу, плохая концентрация. Обращалась к неврологу и психиатру, оба поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство, но разнятся в мнениях по депрессии. Невролог назначил тиролиджен, который не помог, психиатр оставил тералиджен, но при приеме появилась заторможенность и ухудшение когнитивных функций. Ранее принимала алпразолам, который помогал, но не всегда. Можно ли сейчас принимать только алпразолам по 1 таблетке на ночь, полностью отменив тералиджен? Я очень устала от бессонницы и прошу помочь справиться с этой проблемой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При хронической бессоннице на фоне тревожно-депрессивного расстройства важен тщательный и индивидуальный подход к лечению. Самостоятельное изменение дозировок или замена препаратов, таких как тералиджен на алпразолам, может ухудшить ситуацию и привести к развитию зависимости или побочным эффектам. Алпразолам относится к группе бензодиазепинов и назначается строго под контролем врача, с ограниченным сроком приема из-за риска привыкания. Рекомендуется обсудить с лечащим психиатром или неврологом возможность пересмотра схемы лечения с учетом ваших симптомов и текущего состояния. Возможно, стоит рассмотреть назначение современных антидепрессантов с анксиолитическим эффектом, которые помогают как при тревоге, так и при депрессии, а также улучшают качество сна. Дополнительно полезна когнитивно-поведенческая терапия для бессонницы и тревоги, которая доказала свою эффективность при данных состояниях и не имеет побочных эффектов. Кроме того, важно соблюдать режим сна — ложиться и вставать в одно и то же время, избегать стимуляторов (кофе, алкоголь) во второй половине дня, использовать расслабляющие техники перед сном. Если дневная сонливость и заторможенность сохраняются, возможно, необходимы дополнительные обследования для исключения сопутствующих нарушений, таких как апноэ сна или другие неврологические проблемы. Обратитесь к специалистам для комплексной оценки вашего состояния и выработки оптимальной, индивидуально подобранной терапии. Также может быть полезен консультация сомнолога, который специализируется на расстройствах сна.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода. При тревожно-депрессивном расстройстве и хронической бессоннице важно соблюдать рекомендации психиатра. Самостоятельное изменение дозировки и замена препаратов, таких как алпразолам, может быть опасна. Психиатр или невролог должны скорректировать лечение с учетом вашего состояния, возможно, потребуется изменение терапии или дополнительное обследование. Также важно рассмотреть психотерапию и режим сна. Обратитесь к лечащему врачу для обсуждения всех симптомов и корректировки лечения.

Похожие вопросы
Что делать при длительном приеме миртазапина с выраженными побочными симптомами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 01:13
Два года назад по рекомендации врача я начал принимать антидепрессант Миртазапин для лечения бессонницы. За это время появились следующие проблемы:...
2 ответа
Как расшифровать результаты ЭЭГ при нарушениях сна и ПТСР?
Аноним, 21 год, женский пол
29 января 2025 г. в 01:53
Мне 21 год, хронических заболеваний нет. Полгода назад был сильный стресс, психотерапевт диагностировал посттравматическое стрессовое расстройство и...
2 ответа
Как правильно лечить хроническую бессонницу и можно ли изменить текущую схему?
Аноним, 30 лет
31 января 2025 г. в 23:45
Мне 30 лет, много лет мучаюсь с бессонницей – проблемы с засыпанием начались примерно с 25 лет из-за сильного стресса на работе. Помогали магний,...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на эсциталопраме?
Аноним, 51 год
07 января 2025 г. в 00:44
У меня тревожно-депрессивное расстройство с ночной тревогой и бессонницей. Проходила лечение у невролога мексидолом, глиатилином, фенибутом и...
2 ответа
Можно ли резко отменять Эглонил при бессоннице и приёме Золофта?
Аноним, 20 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 16:09
Мне назначали Эглонил вместе с Бифреном для снижения тревожности, но без эффекта. Затем психиатр заменил Бифрен на Атаракс и выписал антидепрессант...
2 ответа
Можно ли такие симптомы считать синдромом отмены селектры?
Аноним, 22 года
20 февраля 2025 г. в 20:29
Здравствуйте! Я принимала антидепрессант селектра в дозировке 10 мг на протяжении 8 месяцев по назначению психотерапевта из-за тревожно-депрессивного...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Золофта и Заласты?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:40
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивного расстройства и назначили Золофт утром и Заласту по 1/4 таблетки 5 мг на ночь. Сейчас четвертый день...
2 ответа
Нужны ли мне антидепрессанты при моих симптомах?
Аноним, 30 лет
26 февраля 2025 г. в 12:33
Я обратилась к неврологу из-за давящих головных болей, шума в ухе и онемения пальцев на руке. Из-за шума в ухе я часто просыпаюсь и сложно заснуть...
2 ответа
Почему усилились головная боль и страх после начала лечения?
Аноним, 40 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 19:15
Здравствуйте! Мне 40 лет. Обратилась к неврологу из-за постоянного чувства страха, невнимательности и проблем с памятью, которые меня очень пугали....
2 ответа
Как справиться с зависимостью от клоназепама?
Аноним, 47 лет, мужской пол
24 апреля 2023 г. в 15:47
Я начал принимать клоназепам в сентябре 2023 года по рекомендации невролога, но она отказалась меня лечить, пока не увижу заключение от психиатра....
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут