Почему не начинаются месячные после приёма эстрожеля и праджисана? — вопрос №1531680

После выкидыша на 17 неделе беременности и проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с применением эстрожеля и праджисана у вас наблюдается нарушение менструального цикла — в первый месяц месячные были скудными, с мазней и сгустками, а во второй месяц месячные отсутствуют после отмены прогестина. Это может указывать на недостаточную реакцию организма на гормональную терапию, нарушение восстановления эндометрия или гормональный дисбаланс. Тонкий эндометрий — частая причина ановуляторных кровотечений и бесплодия. Рекомендуется обратиться к гинекологу для повторного осмотра и выполнения ультразвукового исследования органов малого таза для оценки состояния эндометрия, яичников и матки. Также может потребоваться сдача гормонального профиля (ФСГ, ЛГ, пролактин, Эстрадиол, прогестерон, ТТГ) для выяснения причин нарушений. На основании результатов врач скорректирует терапию. Не откладывайте обследование, так как восстановление нормального менструального цикла и состояния эндометрия — важный этап подготовки к беременности после выкидыша.

Нарушение менструального цикла после заместительной гормональной терапии на фоне выкидыша и тонкого эндометрия может быть связано с неполным восстановлением функции яичников, недостаточным развитием эндометрия и возможным гормональным дисбалансом. Важно не только провести УЗИ органов малого таза для детальной оценки состояния эндометрия, матки и яичников, но и расширить диагностический поиск, включая исследование уровня половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон), а также функцию щитовидной железы и надпочечников, так как они влияют на репродуктивную функцию. Дополнительно следует обсудить с врачом вопрос о возможности проведения гистероскопии для оценки внутреннего состояния матки и исключения синехий. После получения результатов необходимо индивидуально скорректировать терапевтический план, который может включать изменение схемы гормональной терапии, назначение лечебных процедур для улучшения кровоснабжения и регенерации эндометрия. Важно своевременно обращаться к специалисту, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и подготовиться к следующей беременности.