Вопрос закрыт

Почему у меня появляются кровянистые выделения после месячных? — вопрос №423477

Мария, 37 лет, женский пол
16 августа 2020 г. в 16:02
Мне 37 лет, одни роды. В последнее время после месячных на туалетной бумаге наблюдается кровь, причем ежедневная прокладка чистая и кровь может быть до обеда, а потом чисто, так может быть недели две. Но не каждый месяц. Последние месячные были 1 июня, кровь на туалетной бумаге была долго до конца месяца. По УЗИ от 13.08 эндометрий 2мм, фолликулы до 4 мм в диаметре, нет доминантного фолликула. Цитология плоский эпителий и железистый без особенностей, цитограмма гиперкератоз плоского эпителия. Врач говорит, что это всё, климакс и ничего не прописывает, типа и так можно жить. Что дальше? Стоит ли вызывать месячные и как это сделать? Мы хотели малыша, но теперь это невозможно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие кровянистых выделений после месячных у женщины 37 лет может быть связано с несколькими причинами, в том числе гормональной перестройкой организма, началом переходного периода к предклимаксу, который сопровождается изменениями в менструальном цикле и эндометрии. Ваше УЗИ показывает тонкий эндометрий (2 мм) и отсутствие доминантного фолликула, что может указывать на нарушение овуляции, а гиперкератоз эпителия на цитологии – на поверхностные изменения в слизистой, не связанные с воспалением или злокачественным процессом. Кровянистые выделения могут возникать из-за нерегулярного отторжения эндометрия или гормональных дисбалансов. Врач прав, что эти изменения могут быть частью климактерического перехода, но для возможности планирования беременности и нормализации цикла стоит пройти дополнительное обследование гормонального профиля (особенно уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, пролактина, ТТГ). Вызывать менструацию лекарственными средствами можно только после консультации с врачом, который оценит состояние и исключит более серьезные патологии (например, полипы, миомы, гиперплазию эндометрия). Если беременность сейчас желательна, рекомендуется обратиться к гинекологу-репродуктологу для детального обследования и подбора терапии, поскольку отсутствие доминантного фолликула и нерегулярные выделения могут свидетельствовать о нарушениях овуляции. Не отчаивайтесь: современная медицина предлагает множество способов нормализовать цикл и восстановить возможность зачатия. Важно контролировать состояние, регулярно посещать врача и не игнорировать появление симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения после менструации в вашем возрасте действительно могут быть связаны с началом перименопаузального периода, когда происходят гормональные колебания и нарушения цикла. Исходя из данных УЗИ и цитологии, выраженных патологий, таких как полипы или гиперплазия, на данный момент не выявлено. Однако наличие тонкого эндометрия (2 мм) и отсутствие доминантного фолликула указывают на возможность нарушения овуляции, что может объяснять нерегулярные выделения и затруднения с зачатием. Ваш врач прав в том, что самостоятельный прием препаратов для вызова менструации без полной дообследованности нежелателен, так как это может скрыть или ухудшить течение других заболеваний. Помимо гормонального профиля, необходимо провести расширенное обследование, включая анализы уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, пролактина и тиреотропного гормона, а также возможно диагностическое выскабливание эндометрия для исключения скрытых патологий. Я бы рекомендовал обратиться к гинекологу-эндокринологу или репродуктологу для комплексной оценки и подбора индивидуальной терапии. Современная репродуктивная медицина способна помочь с восстановлением овуляции и повышением шансов на беременность, даже при признаках приближающегося климакса. Кроме того, можно рассмотреть методы физиотерапии и нормализации режима питания и образа жизни для поддержки гормонального баланса. Ваш настрой и терпение важны — не стоит полагаться только на возраст и предположения; медицина предлагает широкий спектр решений. Регулярное наблюдение и своевременное лечение помогут контролировать ситуацию и сохранить репродуктивное здоровье.

Похожие вопросы
Что может вызывать нестабильные менструации и кровянистые выделения?
Оксана, 50 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 09:23
Добрый день! В последний год у меня не стабильные менструации. В последний раз менструации была два месяца назад и сейчас на протяжении 10 дней идут...
2 ответа
Что может вызывать кровянистые выделения во время полового акта?
Белый, 40 лет, женский пол
14 августа 2023 г. в 00:26
что это такое, во время таго самого дела пошла кровь как месячные, через пол часа ни чего нет но это не месячные, и так 3 месяца подряд но месячные...
2 ответа
Как остановить кровотечение при нерегулярных выделениях?
Юлия, 29 лет, женский пол
06 мая 2023 г. в 19:13
Цикл регулярный (28-30 дней).В этом месяце на 16 день цикла начались кровяные выделения(хватает прокладки) но немного не похожи на менструацию(цвет не...
2 ответа
Когда начнутся менструации после назначения прогестерона?
Ангелина, 25 лет, женский пол
18 июля 2021 г. в 14:30
Последние критич были с 15по19 мая, с 25 июня назначили прогестерон в уколах 2,5% через день 5 шт, нашли кисту простую фолликулярную на правом яичнике...
2 ответа
Какие препараты помогут при повышенном тестостероне и изменениях в эндометрии?
Надежда, 32 года, женский пол
01 августа 2018 г. в 04:41
Здравствуйте! Были нарушения менструального цикла, лечили дюфастоном! Сейчас выезжала в командировку и сдала на гормоны, вроде повышенный уровень...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут