Красноярск
Вопрос закрыт

Поможет ли мне Джес Плюс при проблемах с циклом? — вопрос №802607

Александра, 23 года, женский пол
06 декабря 2022 г. в 17:35
Здравствуйте! Меня беспокоил нерегулярный м цикл и проблемы с тревогой, после обследования выяснилось, что у меня завышен пролактин (750) и узи показало что слишком тонкий эндометрий. Врач назначила мне достинекс, после курса назначила дюфастон, я его пропила месяц и никаких изменений не произошло положительных, также задержка и пмс стал очень ярко выраженным. Сейчас мне назначили джес плюс, сказав, что он мне точно поможет. Хочу узнать, действительно ли мне поможет этот препарат? Потому что за 2 месяца лечения препаратами, назначенных врачом мне лучше не стало, а побочки терпеть не просто
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ситуация, в которой у вас повышен уровень пролактина, эндометрий тонкий, а менструальный цикл нерегулярный, действительно требует тщательного и комплексного подхода. Пролактин в норме не должен значительно превышать верхнюю границу, и уровень 750 — это существенное отклонение, которое влияет на функцию репродуктивной системы. Достинекс (каберголин) правильно назначается для снижения пролактина, но если эффект от полученного лечения отсутствует, важно перепроверить диагноз, исключить возможные причины гиперпролактинемии (например, пролактиному гипофиза, стресс, медикаменты, другие эндокринные нарушения). Тонкий эндометрий является симптомом, указывающим на недостаток эстрогенового влияния для полноценной подготовки матки к менструации и беременности. Дюфастон (прогестерон) стимулирует эндометрий в лютеиновой фазе, но при недостаточном предшествующем развитии его эффект может быть ограниченным. Назначение Джес Плюс — это попытка гормональной коррекции баланса эстрогенов и прогестинов за счёт комбинированного орального контрацептива. Он может нормализовать цикл и улучшить состояние эндометрия в некоторых случаях, однако при продолжающейся гиперпролактинемии его прием может привести к усугублению ситуации или появлению побочных эффектов. Дополнительно, сочетание высокого пролактина и выраженных симптомов ПМС с задержками требует оценки не только гинеколога, но и эндокринолога, а также возможно консультации невролога и психотерапевта для коррекции тревожных расстройств. Возможно, имеет смысл провести МРТ гипофиза и более детально обследовать другие гормональные показатели (ТТГ, свободный тироксин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ) для понимания общей эндокринной картины. Помимо медикаментозной терапии, рекомендую рассмотреть методы коррекции образа жизни, включая снижение стресса, нормализацию сна, умеренные физические нагрузки. В ряде случаев полезны психотерапия и лечение тревожности, что может положительно отразиться на гормональном фоне. Самым важным является индивидуальный подход с регулярным анализом и корректировкой терапии. Не стоит продолжать прием Джес Плюс без чёткого контроля врача и оценки эффективности, учитывая сложность вашего состояния и побочные эффекты, которые вы испытываете. Возможно, имеет смысл рассмотреть альтернативные варианты терапии пролактиномы (если она есть), а также таргетное лечение для восстановления эндометрия. Рекомендую как можно скорее обсудить ситуацию с опытным эндокринологом и гинекологом, возможно, в специализированном центре для комплексного ведения вашего случая.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина, тонкий эндометрий и нерегулярный менструальный цикл требуют комплексного индивидуального подхода. Достинекс (каберголин) назначают для снижения высокого пролактина, что Вы уже проходили. Дюфастон применяется для нормализации менструального цикла и стимуляции эндометрия. Если на данный момент улучшений нет, значит, требуется дальнейшее обследование и возможная корректировка лечения. Джес Плюс — это комбинированный оральный контрацептив, содержащий эстроген и прогестин, который может помочь нормализовать цикл за счет гормональной регуляции, но препарат не предназначен для лечения гиперпролактинемии и может иметь противопоказания при некоторых состояниях. В Вашем случае важно обсудить с лечащим врачом возможные причины отсутствия эффекта, рассмотреть дополнительные методы диагностики, оценить состояние гипофиза, а также внимательно контролировать побочные эффекты. Самостоятельно менять или прекращать лечение не рекомендуется. Помните, что лечение требует времени и может включать разные этапы. Джес Плюс может помочь стабилизировать цикл при определённых гормональных нарушениях, но если первопричина — высокий пролактин и эндометриальный гипоплазия, сначала необходимо решить эти проблемы. Консультация с эндокринологом и гинекологом поможет оптимизировать терапию и улучшить состояние.

Похожие вопросы
Как сдать пролактин при отсутствии менструации?
Анастасия, 31 год, женский пол
07 февраля 2024 г. в 14:46
Добрый день! Подскажи пожалуйста, принимаю чарозетту с ноября месяца. В декабре были месячные потом через неделю небольшие выделения. Сейчас 2 месяца...
2 ответа
Как нарастить эндометрий?
Виталия, 29 лет, женский пол
22 октября 2023 г. в 16:18
Добрый день , обратилась к гинекологу с жалобами на короткую скудную менструацию , после менструации "мажет "еще 7-9дней, бесплодие , боль при ПА,...
2 ответа
Можно ли заменить Дюфастон на Праджисан?
Олеся, 20 лет, женский пол
09 ноября 2019 г. в 14:40
Доброго времени суток. Девушка, 20 лет, с октября 2018 г.по октябрь 2019 г. не было ни одной менструации. До этого менструальный цикл был...
3 ответа
Почему месячные стали коричневыми и нерегулярными?
Олеся, 27 лет, женский пол
18 июля 2018 г. в 21:52
Ничего не могу понять. Эндометрий сейчас растёт норма (8-9 мм). Но до сих пор почему-то месячные уже полтора года идут коричневые и сгустками.И очень...
3 ответа
Как правильно начать приём Утрожестана при сниженной дозе Достинекса?
Ирина, 43 года, женский пол
25 апреля 2018 г. в 14:51
Добрый день. За последний 1,5 года я очень поправилась и 2 года не наступает беременность. Я сдала гормоны на 7 день МЦ фоликул. фаза: Пролактин ...
4 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Красноярск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Красноярск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Красноярск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут