Вопрос закрыт

От чего могут быть скудные менструации и тонкий эндометрий при планировании беременности? — вопрос №1543952

Диана, 37 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 18:49
Добрый день, возраст 37 лет, АМГ — 3,45. ФСГ — 10.93, ЛГ — 5.8, Эстрадиол — 179. (сданы 2-3 день цикла фолликулярная фаза). Прогестерон. — 42.4 ОАК в норме, по дефицитам — витамин Д — восполняю дозой 10 000 0 уже 4 месяца, скоро. буду сдавать снова Жалобы: более полугода после поездки в другой температурный пояс (море) — начались сначала небольшие коричневые выделения, затем полноценные месячные, с тех пор уже более 6 циклов — скудные месячные, приходят в срок, но совершенно иначе идут (раньше 2-й день были очень обильно, сейчас 2-й день -средне, остальные очень скудно, цикл не укоротился и не удлинился — 28/29 дней. Я заподозрила аденомиоз, по итогам 2-х узи — явных очагов не увидел никто также на узи (в первом таком скудном цикле) — был тонкий эндометрий 5 мм, и ановуляция, спустя 5 мес повторяю узи — эндометрий в норме 10 мм, овуляция есть — недостаточность желтого тела не могу понять что со мной — учитывая, что гормоны в норме??? касаемо щитовидки у меня аутоимунный тиреодит — ТТГ 1.6, Т4 — 11.71, Т3 — 4.66 Антитела: АнтиТГ — 123, Анти ТПО — 132 — наблюдаюсь у эндокринолога, он сказал, что все в норме зоб 0 степени, влиять не может вопрос: от чего могут быть скудные месячные+ тонкий эндометрий? (ранее всегда был в норме — наблюдаюь раз в год на узи) Стрессы — были может ли это быть одной из причин ненаступления беременности? основная причина у нас с мужем — морфология 2%
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Скудные менструации и тонкий эндометрий могут быть связаны с недостаточностью лютеиновой фазы, что подтверждается вашим уровнем прогестерона. Гормональные показатели в пределах нормы, но дефицит прогестерона может влиять на толщину эндометрия и качество менструаций. Стресс и аутоиммунный тиреодит также могут косвенно влиять на репродуктивную функцию. Морфология сперматозоидов у партнёра снижена, что тоже затрудняет наступление беременности. Рекомендуется продолжить наблюдение у гинеколога и эндокринолога, рассмотреть лечение недостаточности лютеиновой фазы и варианты вспомогательных репродуктивных технологий с учётом мужского фактора.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменение характера менструаций и тонкий эндометрий при нормальных базовых гормональных показателях, как у вас, действительно может быть связано с недостаточностью лютеиновой фазы, которая влияет на качество эндометрия и менструации. Стрессы, изменение климатических условий и аутоиммунный тиреоидит, хотя и хорошо компенсируются, могут оказывать дополнительное влияние на репродуктивную систему через нарушение местного кровотока и тканевого метаболизма. Ключевым моментом является мужской фактор с низкой морфологией сперматозоидов, который значительно снижает вероятность естественного зачатия. Рекомендую обратить внимание на дополнительные методы оценки функции яичников, в том числе тестирование инсулинорезистентности и воспалительных маркеров, а также консультацию репродуктолога для обсуждения вариантов вспомогательных репродуктивных технологий. Возможна терапия поддерживающими препаратами для улучшения функции лютеиновой фазы и кровообращения в матке. Также не исключено проведение дополнительных исследований эндометрия — гистеросальпингография или биопсия, чтобы точно выяснить состояние слизистой. Важно комплексное ведение вас обоих с учётом всех факторов. Может потребоваться коррекция образа жизни, уменьшение стресса и при необходимости иммуноэндокринологическое наблюдение.

Похожие вопросы
Почему уменьшается эндометрий и появляется жидкость без овуляции?
Виктория, 24 года, женский пол
25 июля 2025 г. в 22:33
Здравствуйте, у меня проблемы с циклом с самого начала месячных. У меня никогда не было стабильного цикла (от 32 до 150 дней). При дюфастоне цикл был,...
16 ответов
Как нормализовать цикл и увеличить толщину эндометрия перед ЭКО?
Пациент, 32 года, женский пол
07 июля 2025 г. в 22:34
Задержка месячных. 65 день цикла. Длительный приём КОК (10 лет), по поводу первичной альгодисменореи, до сентября 2024 г. Планирование...
9 ответов
Как остановить длительные мажущие выделения и улучшить фертильность при эндометриозе?
Аноним
16 января 2025 г. в 12:15
Мне 35 лет, у меня диагностирован эндометриоз. Планирую беременность, но за год не получается забеременеть. Уровень АМГ снижен (0,86), ФСГ 7,2, в...
2 ответа
Причины коричневых выделений и нарушения цикла после медикаментозного аборта
Аноним, 24 года, женский пол
21 января 2025 г. в 23:02
После медикаментозного аборта 30 ноября и подтверждения чистоты матки я начала попытки забеременеть в январе. Мой цикл обычно длинный — 35-38 дней....
2 ответа
Нужны ли мне АБЭ и ЛДЭ для планирования беременности?
Аноним, 42 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 18:29
Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность уже 4 месяца. По УЗИ у меня есть овуляция, желтое тело, и 4-5 фолликулов в каждом яичнике. На 14 день...
2 ответа
Почему мой цикл стал длинным и нерегулярным?
Аноним, 33 года
12 апреля 2025 г. в 11:54
Добрый день. Раньше у меня был стабильный менструальный цикл длиной 33 дня. Около 10 лет назад после сильного стресса цикл стал сбиваться и иногда...
2 ответа
Почему месячные идут с перебоями и с чем связаны кровотечения вне цикла?
Пациент, 19 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 10:33
Здравствуйте! Ситуация такая: цикл отслеживаю, ±всегда одинаково начинаются месячные, иногда бывают сбои, но редко. С 27.01-01.02 были месячные, через...
2 ответа
Почему задержка месячных?
Аноним, женский пол
20 сентября 2018 г. в 15:44
Здравствуйте. Мне 16 лет, и у меня задержка месячных уже на 5 дней. Цикл у меня неустойчивый, месячные приходят с задержками, обычно цикл составляет...
2 ответа
Как восстановить цикл и установить причины отсутствия влечения?
Аноним
07 июня 2023 г. в 01:44
Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня нестабильный менструальный цикл, который всегда болезненный и не устанавливается по времени. Я беспокоюсь об...
2 ответа
Что может вызывать нерегулярность менструального цикла?
Эмилия, 17 лет, женский пол
01 февраля 2023 г. в 13:09
Здравствуйте. У меня уже 2-4 года не может выстроиться нормальный цикл. Мне 17 лет, скоро будет 18. Впервые месячные начались в 13 лет. Были времена,...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут