Вопрос закрыт

Почему после удаления щитовидной железы и приема Эутирокса не удается снизить вес? — вопрос №1599773

Ольга, 48 лет, женский пол
27 июля 2025 г. в 13:13
Здравствуйте! 13 лет назад удалили полностью щж, набор веса 35 кг. Пост 160, вес 99. Принимаю эутирокс 150. Очень хочу снизить вес, но никак не снижается!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш случай является сложным из-за длительной заместительной терапии и выраженного набора веса, который может быть обусловлен не только гипотиреозом, но и метаболическими изменениями, накопившимися за годы. Важно провести тщательное обследование не только гормонов щитовидной железы, но и проверить уровни кортизола, инсулина, половых гормонов и пролактина, так как скрытые эндокринные нарушения могут поддерживать избыточный вес. Рекомендую обратиться к эндокринологу для детального гормонального скрининга и нутрициологу — специалисту по питанию с углублённым пониманием обмена веществ при посттиреоидэктомическом состоянии. Физическая активность должна быть адаптирована под вашу индивидуальность и состояние здоровья, предпочтительно под контролем специалиста по лечебной физкультуре. Возможно, имеет смысл рассмотреть дополнительные методы коррекции, например, терапию, направленную на нормализацию инсулинорезистентности или психологическую поддержку для устранения стрессовых факторов, влияющих на массу тела. Не стоит ограничиваться только коррекцией дозы эутирокса, требуется комплексное лечение с привлечением мультидисциплинарной команды.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После полного удаления щитовидной железы и заместительной терапии эутироксом, изменения в метаболизме действительно могут способствовать набору веса. Ваша ситуация требует комплексного подхода. Во-первых, важно регулярно контролировать уровни гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), чтобы корректировать дозу эутирокса и обеспечить оптимальный гормональный баланс. Во-вторых, вес сопровождают многие факторы: питание, физическая активность, состояние других обменных процессов и психоэмоциональный фон. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для оценки функции щитовидной железы и сопутствующих факторов, а также к диетологу для разработки индивидуальной программы питания. Важно исключить другие причины набора веса, например, дисбаланс других гормонов (инсулина, половых гормонов, кортизола), наличие вторичных заболеваний (сахарный диабет, синдромы гипоталамического или гипофизарного характера). Регулярные умеренные физические нагрузки помогут улучшить обмен веществ и ускорить снижение массы тела. Самолечение и резкое ограничение калорий не рекомендуются. Комплексный подход под контролем врачей поможет добиться стабилизации и постепенного снижения веса.

Похожие вопросы
Стоит ли повышать дозу Эутирокса при текущей динамике гормонов и симптомах?
Ирина, 39 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 23:09
В 2020 г спустя полгода после родов поставлен гипотериоз, аит и послеродовый тироидит (под вопросом). Динамика ТТГ И Т4 св ниже. По свежим анализам...
12 ответов
Опасен ли повышенный ТТГ на 15 неделе беременности?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 17:24
Я на 15 неделе беременности, у меня снова повышен уровень ТТГ. В первом триместре ТТГ был также повышен. Я принимала эутирокс 1,5 недели, но сразу...
2 ответа
Почему ТТГ снова сильно повышен при приеме Эутирокса?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 23:53
Мне 36 лет, в 2019 году мне сделали тиреоидэктомию, паращитовидные железы оставили. Я постоянно принимаю Эутирокс по 150 мг натощак. Обычно мои...
2 ответа
Почему так трудно похудеть и как бороться с набором веса?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:07
Добрый день! Раньше мой вес при росте 173 см был стабильным — около 64-66 кг и я легко худела или набирала пару килограмм. В 28 лет я полгода...
2 ответа
Какие анализы можно сдать для корректировки дозы Эутирокса после удаления щитовидной железы?
Аноним, 41 год, женский пол
25 февраля 2025 г. в 11:21
Прошел год после удаления щитовидной железы. Анализ ТТГ показывает уровень 11. Ранее я принимала Эутирокс 100 мкг, сейчас врач увеличил дозу до 125...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при повышенном ТТГ после родов?
Аноним
17 апреля 2025 г. в 17:27
Мне 27 лет, через 1,5 года после родов я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 8,32, Т4 10,28. У меня есть проблемы с весом: при росте 156...
2 ответа
Почему у ребенка с лишним весом низкий уровень свободного Т4?
Сергей, 10 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 15:24
Анализ Т4 свободный ниже нормы при этом у ребенка лишний вес.
2 ответа
Как гормоны влияют на снижение веса?
Аноним
21 марта 2019 г. в 20:00
Здравствуйте. Мне 45 лет, и я за год потеряла 12 кг. У меня нормальные анализы: общий анализ крови, анализ мочи и биохимия. Т3, Т4 и ТТГ в норме, но...
2 ответа
Почему наблюдаются отеки и увеличение массы тела при приеме эутирокса?
Аноним
11 августа 2023 г. в 17:49
У меня отеки по всему телу и увеличение массы тела на 5 кг, несмотря на ограничения в питании. Я принимаю эутирокс по назначению эндокринолога. Могу...
2 ответа
Как справиться с проблемами щитовидной железы и избыточным весом?
Александра, 26 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 07:00
Добрый день. Меня зовут Александра, 26 лет. В 18 лет впервые столкнулась с проблемой щитовидной железы, тогда был повышен ТТГ и меня посадили на ОК....
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут