Что может вызывать постоянную жгуче-давящую боль слева в лице и голове? — вопрос №1499397

Здравствуйте, связываете ли возникновение жалоб с какими-то событиями? Стресс, болезнь? Осматривал ли невролог? Боль ежедневная? Какая интенсивность головной боли по шкале от 1 до 10? Сопровождается ли какими-либо из данных симптомов: ощущение пульсации, усиление на свет и/или звук, тошнота или рвота, усиление при обычной физической нагрузке? Раньше в течение жизни беспокоили такие головные боли? Есть ли тревожность? Тяжесть в груди, ком в горле, ощущение сердцебиения, снижения аппетита, общая слабость, нарушение сна? Выполняли ли МРТ головного мозга?

Здравствуйте. Ваши симптомы (жгучая боль в ВНЧС, шее, глазу, онемение, сухость во рту) могут быть связаны с дисфункцией ВНЧС, невралгией тройничного нерва или мышечно-фасциальным синдромом. Рекомендую: консультацию стоматолога-гнатолога для оценки сустава, невролога для исключения невралгии, УЗИ сосудов шеи, анализы на СРБ и ревмафактор. Для облегчения симптомов попробуйте мягкую шину на ночь, массаж воротниковой зоны, противовоспалительные препараты (по назначению врача). Срочно обратитесь к специалисту, если появится слабость в конечностях или нарушение речи. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый день. Такие боли могут возникать из-за проблем с шейным отделом позвоночника. Рекомендуется сделать КТ шейного отдела, чтобы исключить наличие грыжи или протрузий.

Ирина Николаевна, первый раз почувствовала боль лицевую после стресса на работе, сухость во рту появилась, жжение на языке все слева. Периодами появлялась исчезала. К кому я только не ходила, лор, остеопат, инфекционист, ревматолог, стоматолог. Никто патологий не нашел. В 2023 году плохо стало на работе, паническая атака была, трясло, боль слева на лице, шее усилилась. Скорую вызвали после укола стала легче, невролог назначил лечение прикрепила файл. На какое-то время все прошло. Сейчас боль ежедневная постоянная по шкале 6. Иногда бывает просто невыносимой, ломит челюсть, глаз давит, в ухе давление, я не могу работать, усталость постоянная от боли.

Пока по предоставленным данным есть 2 гипотезы: 1. Синдром пылающего рта: жжение языка, сухость во рту, может быть искажение вкуса. Для подтверждения данного состояния нужно исключить нарушения метаболизма, которые могут дать похожую ситуацию, соответственно анализ на фолаты и фолиевую кислоту (вит В9), цинк, вит В12, глюкоза и гликированный гемоглобин, и ревматологические заболевания (синдром Шенгрена) — ОАК с СОЭ, ревматологический фактор, С-реактивный белок (для начала) Лечится данное состояние чаще противоболевыми антидепрессантами (дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин), антиконвульсантами (прегабалин, габапентин) и их сочетанием. 2. Болевая форма дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Может давать иррадиацию боли в область зубов верхней и нижней челюстей, уха, виска, лба, затылка, мышц шеи, заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха, чувство жжения языка, гортани, носа, головную боль, головокружение; невралгические лицевые боли, щелканье, хруст в ВНЧС, • скрежетание, стискивание зубов в моменты физического или эмоционального напряжения. Тут в диагностике важен очный осмотр: пальпация височных мышц и жевательных, оценка симметрии лица, амплитуда движений челюсти, осмотр зубов. По анализам смотрим ОАК+соэ, АЦЦП, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, тк при некоторых ревматологических заболеваниях также поражается данный сустав. Может понадобиться игольчатая электромиография жевательных мышц. КТ или МРТ сустава. Корректируется данное состояние препаратами из группы НПВС, противоболевыми антидепрессантами, ботулотоксином, нейролептиками, миорелаксантами, антиконвульсантами и психотерапией. Может помочь невролог, гнатолог Чего нельзя отрицать, так это то, что болевой синдром хронический (более 15 дней в месяц от3 х месяцев и более), что также требует назначения противоболевых антидепрессантов (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). Также нужно проити самодиагностику на психоэмоциональные нарушения (тревогу\депрессию), что часто хронизирует и усиливает боль, выполнить шкалы тревоги Бека, депрессии Бека, HADS. Пока мысли такие.

Ирина Николаевна, спасибо вам за такой подробный ответ🙏

Рада помочь))