Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что сейчас с моим сердцем по результатам УЗИ и ЭКГ? — вопрос №1542266

Пациент, 24 года, мужской пол
04 мая 2025 г. в 13:09
Здравствуйте, в последнее время очень беспокоит сердце, так плохо что с трудом набираю этот текст, в общем до 24 апреля уже были проблемы с сердцем, но не критические, проявлялись они приступами тахикардии, пульс может разогнаться в покое до 130-170, проблемы были с дыханием, трудно дышать, одышка при нагрузке, предобморочные состояния, тошнота, дурнота в голове какая-то.На рентгене легких от 7 апреля признаки увеличения левых отделов сердца .На ЭКГ от 8 апреля Синусовый ритм с ЧСС — 77 в мин, нормальное положение ЭОС, изменения левого предсердия, изменения передне — перегородочной области левого желудочка .ЭХО КГ От 2 Мая ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аорта не расширена, расщепление одной из створок АК, подклапанная регургитация .Градиент давления 15 мм рт ст .Полости сердца не расширены .Стенки ЛЖ нормальной толщины.ЭХО структура однородная Сократимость и насосная функция ЛЖ удоволетоврительные Начальные проявления диастолической дисфункции ЛЖ, регургитация на МК 1-2 ст Легочной гипертензии нет Перикард без особенностей .ИМЕЮ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА ПЛОХО КОМПЕНСИРОВАННЫЙ В общем самое главное все изменилось 24 апреля, я в тот день перебачил сильно с кофеином, выпил черный чай много, и потом еще энергетик через пару часов.Это все у меня спровоцировало сильнейшую аритмию практически с остановкой сердца .У меня сердце очень сильно разогналось в начале, но это была не обычная тахикардия, а что-то большее, а на этот разгон принял таблетку глицина, что бы его успокоить, и оно начало биться быстро при этом с сильнейшими перебоями, оно и замирало, и пыталось остановится, именно в этот момент оно куда-то глубоко провалилось и меня начало трясти, как судороги рук и ног предсмертные, я думал что 100% умру, и это была не паническая атака, я знаю что такое панические атаки, это другое, это именно приступ какой-то аритмии тяжелой, прошло это все минут через 10, затем повторилось еще через 3 часа, скорая приезжала 2 раза ничего критического на ЭКГ не нашла, но ЭКГ фиксировалось когда уже приступов не было .В общем потом на следующий день и по сей день у меня начались очень тяжелые проблемы с сердцем, с каждым днем все хуже и хуже .Беспокоит следующее: Самое главное я перестал ощущать биение сердце, оно куда-то глубоко провалилось, его будто нет у меня, не при каких обстоятельствах не ощущаю его, был даже момент что поднялся на 5 этаж и чувствую сердце бьется еле еле ощущал я это в правой части грудной клетке, а не в левой где всегда билось, это ощущение постоянное .И от него идут все другие тяжелые проявления .Проявление следующие постоянно чувство сильнейшего сдавливания в груди, будто грудь сильно взудта .Периодически ноющие боли в сердце, раньше сердце вообще никогда не болело .Сильные проблемы с дыханием, трудно дышать, одышка .Сухой кашель .Тошнота, голова очень мутная и дурная, сонливость, не соображает, будто мозгу кислорода не хватает .И самое тяжелое это абсолютная непереносимость физических нагрузок .Я больше не могу ходить до магазина в пару метров от дома, я просто сразу умираю, это словами не передать, это смертельное состояние, я практически падаю в обморок, и чем дальше иду тем хуже .Дома сейчас уже не поднимаюсь с кровати, не могу пройти пару метров до туалета, ведро в комнате стоит .И идет это все именно от этого ощущение сдавливания и отсутствия сердцебиения .Сильнейшая слабость .Пробовал препараты успокоительные становится в разы хуже .Так же СОЭ в крови 16 было 25 апреля, сейчас не знаю какое, температура всегда 37.2-37.9 Тонзиллит есть хронический .Живу в очень маленьком городе, здесь не врачей никого нет, вызывал сейчас скорую каждый день, они не в чем разбираться и госпитализировать меня не хотят, звонил даже в здравоохранение что бы УЗИ сердца сделали бесплатно, в итоге пришлось ехать в ТУЛУ платно делать, 2 мая сделал, там изменений тоже хватает, я просто не разбираюсь в них, на скорой ставят ВСД, только я знаю что такое ВСД это не ВСД когда я уже с кровати не встаю и не могу пройти пару метров, задыхаюсь и кашляю, тем более от препаратов от ВСД еще хуже .В общем не знаю что делать, очень плохо мне.Скажите по УЗИ сердца, ЭКГ, что может сейчас быть с сердцем?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует срочного медицинского вмешательства. Описанные вами симптомы и данные исследований указывают на тяжелое нарушение ритма и функции сердца, в том числе выраженную тахикардию с возможными опасными аритмиями, а также нарушения функции клапанов. Патологические изменения левого предсердия и левого желудочка, диастолическая дисфункция, а также клинические проявления (одышка, боли в сердце, слабость, предобморочные состояния) могут свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности или грозящих осложнениях. К тому же, неконтролируемый сахарный диабет усугубляет течение сердечной патологии. Употребление большого количества кофеина и энергетиков, как вы указали, могло спровоцировать приступ тяжелой аритмии с опасными для жизни проявлениями. Вам крайне необходимо срочно обратиться в специализированное кардиологическое отделение для проведения комплексного обследования, мониторинга и подбора терапии. В домашних условиях продолжать самостоятельное лечение или ждать ухудшения крайне опасно. При ухудшении самочувствия вызывайте скорую помощь и настаивайте на экстренной госпитализации. Отказ от медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям вплоть до сердечной и дыхательной недостаточности. Самолечение, включая успокоительные препараты, сейчас противопоказано. Следуйте рекомендациям кардиолога и эндокринолога для стабилизации вашего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Описанная клиническая картина свидетельствует о серьезном патологическом процессе, требующем немедленной госпитализации в кардиологический стационар для углубленного обследования и мониторинга. Тахикардия с частотой пульса 130-170 уд/мин, предобморочные состояния, сдавление в грудной клетке, одышка, сухой кашель, а также нарушения ритма с перебоями указывают на выраженную сердечную дисфункцию, возможно, с угрозой развития тяжелой аритмии, сердечной недостаточности. Изменения на ЭХО-КГ (расщепление створки аортального клапана, регургитация, начальная диастолическая дисфункция) подтверждают структурные нарушения сердца. При наличии декомпенсированного сахарного диабета ситуация осложняется значительным риском усугубления кардиальной патологии и нарушений микроциркуляции. Следует исключить инфекционный эндокардит на фоне хронического тонзиллита, учитывая повышение СОЭ и субфебрильную температуру, что требует консультации инфекциониста. Необходимо срочно провести холтеровское мониторирование ЭКГ, лабораторный анализ на маркеры повреждения миокарда, электролитный профиль, провести нагрузочные тесты под контролем специалистов. Разумно подключить сосудистого хирурга для оценки состояния периферических сосудов и возможной коррекции. До госпитализации противопоказаны любые самостоятельные попытки лечения, включая седативные препараты. Необходимо добиться направленной госпитализации с детальным описанием картины участковому врачу или службе скорой помощи. Организация телемедицинской консультации с кардиологом дистанционно также может помочь с оценкой и коррекцией лечения. Важно с пониманием относиться к длительной реабилитации с учетом сопутствующего сахарного диабета и соблюдать рекомендации эндокринолога для улучшения компенсации глюкозы.

Похожие вопросы
Может ли брадикардия и синусовая аритмия указывать на слабость синусового узла?
Пациент, 19 лет, мужской пол
10 августа 2025 г. в 23:22
Боль справа в груди, утомляемость, потемнение в глазах при смене позы тела, одышка при физ нагрузках, не спортсмен, пульс 48-60, давление 110/70,...
5 ответов
Можно ли безопасно сочетать эглонил, спитомин и аллапинин при тахикардии?
Николь, 23 года, женский пол
19 июня 2025 г. в 03:36
Добрый день, у меня часто бывают приступы тахикардии неясного генеза, уже полгода хожу по врачам и никто не может ответить в чем проблема, прошла кучу...
15 ответов
Что означают результаты холтеровского мониторирования и УЗИ сердца?
Аноним, 34 года, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 18:15
Мне 34 года, недавно прошёл холтеровское мониторирование сердца и УЗИ сердца. Холтер показал синусовый базовый ритм с частотой 71 уд/мин днём,...
2 ответа
Почему у меня постоянно высокий пульс и другие симптомы при дмжп?
Аноним, 26 лет
23 марта 2025 г. в 23:19
Меня беспокоит постоянный высокий пульс, который обычно составляет от 85 до 120 ударов в минуту. Я принимаю Анаприлин, когда пульс превышает 100, по...
2 ответа
Что означает экстросистолия по Холтеру и насколько это опасно?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:43
Здравствуйте. После ношения холтеровского монитора у меня не было таких эпизодов экстрасистолии, которые меня больше всего беспокоят. Обычно я ощущаю...
2 ответа
Что означает аритмия и тахикардия в ЭКГ у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 12:04
Здравствуйте, мы сделали дочке плановое ЭКГ, и в заключении написали аритмия и тахикардия. В момент проведения исследования дочь волновалась и...
2 ответа
Что означает укорочение и удлинение QTc по холтеру?
Аноним, 30 лет
07 апреля 2025 г. в 17:30
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять результат холтеровского мониторирования, где указано укорочение и удлинение интервала QTc. Что это значит и...
2 ответа
Что делать с постоянной тахикардией у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
13 августа 2024 г. в 19:48
Здравствуйте! У моей дочери, 12 лет, наблюдается постоянная тахикардия и аритмия. Мы уже пробовали разные лекарства, но улучшений не заметили....
2 ответа
Каковы возможные причины тахикардии и какие дополнительные обследования нужны?
Мирослава, 20 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 19:39
Здравствуйте! Мне 20 лет,в детстве стоял диагноз-аритмия левого желудочка, после 15 лет его сняли, так как жалоб не было, на экг все было хорошо, в 18...
2 ответа
Что может вызывать тахикардию и одышку при моих симптомах?
Анна, 47 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 05:20
Добрый день. Мне 47 лет, по ранее сделанным обследованиям синусовая аритмия(экстрасистолия), ВСД, после рождения ребёнка ставили анемию. Уже пару лет...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Санкт-Петербург
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут