Как правильно лечить АИТ и управлять пролактином при гипотиреозе? — вопрос №1482420

Здравствуйте! Вы задаете очень правильные вопросы. Попробуем ответить. По пролактину. Это достаточно лабильный гормон, способный и к реакции на недосып, стресс или, например, гинекологический осмотр. Поэтому критерием гиперпролактинемии является выявление повышения в двух пробах с интервалом в месяц. У Вас это повышение зарегистрировано. Но значение эти уровни имеют только в комплексе с клиническими проявлениями — нарушение менструального цикла, боль в груди, выделения из московских. Если этих нарушений нет, врач может выбрать тактику наблюдения. Если эти симптомы есть или если Вы планируете в обозримое время беременность — врач предложит Вам выполнить МРТ с контрастированием для определения причины гиперпролактинемии. По щитовидной железе. Оптимальная та доза левотироксина, которая поддерживает нормальный уровень ТТГ и при этом хорошо переносится. На последнем анализе ТТГ был выше рекомендуемого, поэтому врач предложил повышение дозы. Вы всё ещё находитесь в процессе подбора. Клинические рекомендации подчёркивают, что терапия левотироксином без аналогов т3 является наиболее контролируемой и эффективной.

Добрый день! 1) Почему идут скачки пролактина? Сначала пошло снижение, а потом рост выше, чем был изначально? — среагировало на прием Эутирокса, но надо понимать как сдавали анализы 2) Можно ли как-то повлиять на эмоциональное состояние? Или ожидать пока нормализуется гормональный фон? — препарат Эутирокс может влиять на эмоциональное состояние, но только положительно, возможно что доза не подобрана еще 3) Как долго ожидать нормализации уровня пролактина? — судить можно после коррекции показателя ТТГ 4) Верна ли монотерапия одним эутироксом? — в данном случае только монотерапия и идет 5) У меня была консультация у другого эндокринолога, и ею была рекомендована изначально дозировка 50мкг.Ведущий доктор рекомендовал 75, а сейчас вообще 100.Как считаете, какая дозировка оптимальна в моем случае? — не оптимальна еще, увеличивать дальше 6) На каком этапе требуется выполнить МРТ гипофиза, для исключения аденомы? Дозу препарата подбирать обязательно надо, важно понимать-ка принимаете препарат, вес не зависит от приема препарата. МРТ пока не делать, надо разобраться с дозой Эутирокса