Вопрос закрыт

Можно ли отказаться от продолжения химиотерапии при РМЖ 2 стадии? — вопрос №1594389

Пациент, 44 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 11:47
У меня РМЖ Т2NxM0,2ст., гормонозависимый, ER-81%, PgR-67%, ki67-35%. Принимаю тамоксифен, уколы бусерелин, сделали 4 красных химии, затем органосохраняющая операция с удалением лимфоузлов (размер опухоли 1 см), после операции гистология показала что лимфоузлы чистые, назначают дальше делать химию и лучевую терапию. Могу ли я отказаться от химии?
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте. Какой уровень HER2? Какое название ХТ, которую предлагают сейчас?

Пациент, 44 года, женский пол
Пациент

Her2/neu1+(-), название ХТ незнаю

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем диагнозе и проведённом лечении решение о необходимости дальнейшей химиотерапии зависит от многих факторов, включая результаты гистологии, состояние лимфоузлов и оценку риска рецидива. Отказ от химиотерапии возможен, но это может увеличить риск возврата заболевания. Рекомендуется обсудить все риски и преимущества с вашим онкологом, чтобы принять информированное решение, учитывая вашу индивидуальную ситуацию и общее состояние здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Решение о продолжении химиотерапии после проведённого оперативного вмешательства и оценки гистологических данных требует комплексного подхода. Наличие гормонозависимого рака молочной железы с показателями ER-81% и PgR-67% свидетельствует о высокой вероятности эффективности гормональной терапии, которую вы уже получаете (тамоксифен, бусерелин). Химиотерапия назначается для уменьшения риска рецидива, особенно при показателях Ki67 равном 35%, говорящем о средней активности опухолевых клеток, и первоначальной стадии Т2. Отсутствие поражения лимфатических узлов после операции - благоприятный фактор, который может снижать необходимость дальнейших курсов химиотерапии. Однако стандартные рекомендации по лечению рака молочной железы включают комплексный подход с использованием нескольких методов лечения, включая химио- и лучевую терапии, для улучшения прогноза. Рекомендуется обсудить с вашим онкологом возможность проведения дополнительных тестов, например, геномных исследований опухоли (онкотип, маммопринт), которые помогут более точно оценить риск рецидива и необходимость продолжения химиотерапии. Также стоит получить консультацию профильного радиотерапевта, чтобы оценить оптимальный режим лучевой терапии и ее потенциальные побочные эффекты. Отказ от химиотерапии возможен, но связан с повышенным риском возвращения заболевания, что необходимо взвесить, учитывая ваше общее состояние, сопутствующие заболевания и качество жизни. Привлечение мультидисциплинарной команды специалистов поможет принять максимально информированное и сбалансированное решение.

Похожие вопросы
Нужна ли лучевая терапия после мастэктомии при РМЖ 2А стадии?
Алла, 42 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 08:20
Здравствуйте. Мне 42 г, Рмж слева, 2А стадия, до операции принимала Тамоксифен 1.5 месяца, сделана радикальная подкожная мастэктомия по Мадену,...
7 ответов
Что означает тип рака МЖ Р Т1 с NO MO и назначенное лечение?
Екатерина, 50 лет, женский пол
18 июля 2025 г. в 17:32
Р Т 1 с NO MO Эр 8б По 8б, neo-1+, Ki до 30, сделана резекция мж, после операции назначен курс хт, 4 сеанса, лучевая терапия. и препарат тамоксифен
12 ответов
Можно ли принимать Кальцемин Адванс при лечении РМЖ?
Пациент, 44 года, женский пол
06 июля 2025 г. в 14:20
Добрый день. У меня РМЖ, поставлен диагноз в январе 2025.Была сделана оргоносохраняющая операция и проведён курс лучевой терапии. Сейчас принимаю...
2 ответа
Правильное ли назначено лечение при раке молочной железы с удалением и лимфоузлами?
Пациент, 45 лет, женский пол
23 июня 2025 г. в 19:36
Здравствуйте. Обнаружили РМЖ, биопсия показала 2, а стадию, а гистология уже показала 3а стадию.Опухоль 1 см, но уже в 5 лимфоузлах.Все удалили стоит...
2 ответа
Может ли химиотерапия изменить ход лечения рака молочной железы?
Пациент, 51 год, женский пол
13 июня 2025 г. в 10:32
Здравствуйте. У меня РМЖ lll стадия люминальный B рак. Прохожу химиотерапию, далее полное иссечение молочной железы и облучение. Может ли химиотерапия...
1 ответ
Какой протокол лечения при инфильтративной тубулярной карциноме с таким ИГХ?
Пациент, 48 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 21:20
Добрый день. По результатам ИГХ выдано заключение: соответствие инфильтративной тубулярной карциноме, сумма баллов 4 (1+2+1), TILs~1%. G1R0L0V0Pn0....
4 ответа
Не слишком ли поздно начинать терапию герцептином?
Аноним, 55 лет, женский пол
15 сентября 2021 г. в 19:52
Здравствуйте! У меня диагноз рак молочной железы, и я прошла операцию. После неё мне назначили лучевую терапию, а химиотерапию мне назначат только в...
2 ответа
Нужно ли продолжать химиотерапию при рассосавшейся опухоли?
Аноним, 63 года, женский пол
04 мая 2024 г. в 23:29
Здравствуйте. У моей мамы диагностировали карциному молочной железы, но после химиотерапии опухоль рассосалась и остался только рубец. Нужно ли...
2 ответа
Нужно ли мне такое интенсивное лечение при раке молочной железы?
Аноним, 51 год, женский пол
29 марта 2017 г. в 11:43
Здравствуйте! Мне 51 год, и мне поставили диагноз карцинома молочной железы. После первой линии лечения мне назначили 15 курсов лучевой терапии и 6...
2 ответа
Как остановить прогрессирование рака в костях у мамы?
Татьяна, 83 года, женский пол
23 февраля 2023 г. в 14:13
В 2020г маме поставили диагноз рак молочной железы (Рак левой молочной железы рТ2N0M0G2, IIAстадия, хирургическое лечение (РМЭ по Маддену от...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут