Вопрос закрыт

Когда стоит увеличивать дозировку ципралекса и можно ли заменить его на флуоксетин? — вопрос №1447191

Аноним, 52 года
18 февраля 2025 г. в 14:15
Мне назначили препарат Ципралекс из-за сильной слабости, астении, бессонницы и отсутствия интереса к жизни, которые продолжаются уже около года. Сон нарушен много лет. Проверял кровь, щитовидку, витамины и гормоны, проблемы компенсировал. Ципралекс принимаю под контролем врача уже месяц, последние 16 дней в дозировке 10 мг. Во время увеличения дозы усилилась слабость и астения, но сон улучшился. Сейчас состояние снова ухудшилось, как до начала лечения, сон пропал. Побочек кроме лёгкой тошноты и тяжести в голове не было. Хотелось бы узнать, следует ли сейчас увеличивать дозу Ципралакса или ещё рано? И если придется отказаться от Ципралакса, подойдет ли в моем случае препарат Флуоксетин? Очень хочу вернуть энергию и нормализовать сон.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на астению, слабость, бессонницу и снижение настроения указывают на необходимость комплексного подхода к лечению. Ципралекс (эсциталопрам) относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и часто назначается при депрессивных и тревожных расстройствах. Появление легкой тошноты и головной тяжести в начале терапии – распространенное явление, которое обычно проходит через несколько недель. Усиление слабости и астении при увеличении дозы на 10 мг может быть временным эффектом адаптации организма к препарату. Однако возврат симптомов и нарушение сна спустя месяц приема в увеличенной дозировке требует пересмотра вашего лечения. Необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы оценить динамику симптомов и обсудить дальнейшую тактику. Назначать увеличение дозы или смену препарата без очного осмотра не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния. Флуоксетин, к которому вы интересуетесь, также является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и может подойти, однако выбор конкретного препарата, учитывая сопутствующие симптомы и индивидуальную переносимость, должен делать врач. Для улучшения сна и повышения энергии часто требуется комплекс терапевтических мер, включая коррекцию режима дня, психотерапию и, при необходимости, медикаментозную поддержку. Обязательно обсудите свои симптомы и беспокойства с врачом-психиатром или неврологом, чтобы корректно отрегулировать лечение и добиться улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

В ситуации усиления астении и ухудшения состояния после увеличения дозы ципралекса необходим тщательный анализ динамики симптомов с врачом. Самостоятельное повышение дозы не рекомендуется, поскольку это может усугубить симптомы. Возможно, потребуется корректировка терапии с учетом вашего состояния и переносимости препарата. Для улучшения сна и энергетического тонуса можно рассмотреть дополнительно немедикаментозные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или техники релаксации. Замена ципралекса на флуоксетин возможна, но требует консультации специалиста для подбора оптимального лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и побочные эффекты предыдущей терапии.

Похожие вопросы
Может ли это быть депрессивный эпизод и как лечиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:26
Здравствуйте, мне 28 лет, недавно у меня начались постоянные боли в животе, головные боли, проблемы с кишечником (то диарея, то запор), устойчивая...
2 ответа
Есть ли возможность лечить депрессию без антидепрессантов?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 13:54
Мне в октябре 2024 года поставили диагноз депрессия и назначили Вальдоксан по одной таблетке на ночь и Атаракс 1,5 таблетки на ночь. Я принимал...
2 ответа
Можно ли вернуть состояние после смены эсциталопрама на ципралекс?
Аноним, 26 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 16:09
У меня диагноз депрессия средней тяжести, начал принимать эсциталопрам 10 мг, затем увеличили дозу до 15 мг. Самочувствие улучшилось — настроение...
2 ответа
Как справиться с плохим сном при приеме эсциталопрама и тревожно-фобическом расстройстве?
Аноним
21 марта 2025 г. в 00:58
Я лечусь от тревожно-фобического расстройства с ноября, принимаю антидепрессанты. Начал с флуоксетина и терралиджена, но через три недели стало очень...
2 ответа
Можно ли заменить Циталопрам на Ципралекс при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 50 лет
26 марта 2025 г. в 19:39
Мне давно лечат тревожно-депрессивное расстройство и бессонницу, которая связана с этим заболеванием. Ранее я принимала много разных препаратов. С 1...
2 ответа
Как быстро начинает действовать параксетин при возвращении к дозе 20 мг и как восстановить сон без страха?
Аноним, 42 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 19:59
Добрый день. В 2013 году после родов я не спала четыре суток, при этом не чувствовала депрессии. После роддома дома я тоже не могла уснуть и стала...
2 ответа
Почему я чувствую усталость и сонливость при приёме Ципралекса?
Аноним, 31 год, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:36
Я принимаю Ципралекс 5 мг уже девять дней по назначению врача для лечения тревожно-депрессивного расстройства, а также флюанксол 2 мг, цераксон и...
2 ответа
Какое антидепрессант группы СИОЗ выбрать при неполном улучшении на ципраксе?
Аноним, 47 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 22:20
У меня диагностирована депрессия и тревожность. Врач назначил ципралекс в дозировке 30 мг, который увеличивали постепенно, а также зипрексу 2,5 мг....
2 ответа
Стоит ли продолжать пить Ципралекс при усилении тревоги и отсутствии улучшения?
Аноним, 43 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 18:53
У меня тревожно-депрессивное расстройство. Уже три недели я принимаю ципралекс 10 мг, но он не помогает, и тревога усилена. До этого я месяц принимала...
2 ответа
Это нормальные побочные эффекты ципралекса?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 августа 2022 г. в 18:43
Я начал курс ципралекса три дня назад, принимаю по четверти таблетки. У меня появились странные побочные эффекты: покалывания и онемение в руках,...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут