Вопрос закрыт

Как справиться с плохим сном при приеме эсциталопрама и тревожно-фобическом расстройстве? — вопрос №1485880

Аноним
21 марта 2025 г. в 00:58
Я лечусь от тревожно-фобического расстройства с ноября, принимаю антидепрессанты. Начал с флуоксетина и терралиджена, но через три недели стало очень плохо: жжение в груди и руке, сильная тревога и полный пропадание сна, хотя раньше принимал флуоксетин без таких проблем. Потом сменил врача, назначили эсциталопрам (элицея), треттико и на время Атаракс. Через неделю стало лучше, сон был более-менее, но спустя месяц появились побочные эффекты от треттико — заложенность носа, аноргазмия, крапивница, и часто просыпался ночью, что давало усталость. От треттико отказался, но сон ухудшился: появилась бессонница, сложное засыпание, частые ночные пробуждения и головная боль утром. Принимаю эсциталопрам уже 4 месяца, эмоционально стало лучше — снизилась тревога, ушло жжение в руке и груди, но сон очень плохой, что сильно меня изматывает. Боюсь, что если перестану принимать элицею, сон не улучшится. Врач предлагает на ночь хлорпротексен, но мне страшно экспериментировать с лекарствами. Хочу либо прекратить прием эсциталопрама, либо попробовать вернуться к флуоксетину. Подскажите, как поступить в моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нарушения сна при приеме эсциталопрама и других антидепрессантов достаточно часты и могут потребовать корректировки терапии. Не рекомендуется самостоятельно прекращать прием эсциталопрама или менять препараты без консультации врача, так как это может усугубить состояние. Хорошо, что эмоциональное состояние улучшилось. Для улучшения сна врач может рекомендовать временное назначение снотворных или транквилизаторов, например хлорпротексена, при условии контроля специалиста. Если побочные эффекты от других препаратов значительные, нужно обсудить с врачом альтернативы. Важно вести дневник сна и сообщать врачу о всех симптомах и изменениях, чтобы подобрать наиболее подходящую тактику лечения с минимальными побочными эффектами.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Проблемы со сном при приёме эсциталопрама встречаются довольно часто, но важно не прекращать приём препарата без консультации врача, так как это может привести к ухудшению основного состояния. В вашем случае улучшение эмоционального состояния — хороший знак. Для коррекции сна целесообразно обсуждать с врачом возможность временного применения снотворных или легких транквилизаторов, таких как хлорпротексен, под наблюдением специалиста. Кроме того, полезно рассмотреть методы когнитивно-поведенческой терапии для бессонницы, которые эффективно помогают улучшить качество сна без медикаментов. Ведение дневника сна поможет врачу оценить динамику и подобрать оптимальную стратегию. Если побочные эффекты от других препаратов мешают, нужно обсудить с психиатром замену или изменение дозировки. Возвращение к флуоксетину возможно, но требует точного медицинского наблюдения.

Похожие вопросы
Чем отличается флуоксетин от эсциталопрама в лечении тревожности?
Аноним, 56 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:49
Мне 56 лет, у меня диагноз генерализованная тревожность. В течение 8 лет я принимала разные препараты: сначала атаракс, потом тералиджен 20, долго...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть после месяца приема флуоксетина и как действовать дальше?
Аноним, 33 года, женский пол
06 января 2025 г. в 11:53
Я начала принимать флуоксетин 20 мг в день с 3 декабря по рекомендации психотерапевта. Ранее я лечилась эсциталопрамом из-за затяжной депрессии, но...
2 ответа
Когда стоит увеличивать дозировку ципралекса и можно ли заменить его на флуоксетин?
Аноним, 52 года
18 февраля 2025 г. в 14:15
Мне назначили препарат Ципралекс из-за сильной слабости, астении, бессонницы и отсутствия интереса к жизни, которые продолжаются уже около года. Сон...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Как справиться с бессонницей при приеме Дулоксетина?
Аноним
10 апреля 2025 г. в 11:24
Мне назначили принимать Дулоксетин для лечения синдрома раздражённого кишечника – 60 мг вечером и 30 мг утром в течение года. Через пару недель после...
2 ответа
Может ли отечность быть связана с отменой эсциталопрама или приемом железа?
Аноним, женский пол
13 апреля 2025 г. в 17:52
Я проходила курс лечения антидепрессантом эсциталопрамом, назначенным психиатром, и постепенно прекращала его прием в течение месяца. Неделю назад...
2 ответа
Стоит ли менять флуоксетин на эсциталопрам?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 15:36
Мне 38 лет, ранее я принимала флуоксетин по 20 мг от депрессии, первые полтора года эффект был отличный, хотя были побочные эффекты, но...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после начала приема антидепрессантов?
Аноним, 38 лет
21 марта 2023 г. в 14:59
Здравствуйте. Я начала принимать эсциталопрам 29.08.24, начиная с минимальной дозы. Первые дни было хорошо, но потом возникли тошнота, потеря аппетита...
2 ответа
Как восстановить сон после отмены антидепрессантов?
Аноним, 20 лет, женский пол
15 мая 2022 г. в 19:56
Здравствуйте! У меня ухудшился сон после приема антидепрессантов. Я принимала триттико в течение месяца, но из-за побочных эффектов, включая...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут