Вопрос закрыт

Какую диету выбрать при застое желчи с болями в спине и желудочно-кишечными симптомами? — вопрос №1537012

Аноним, 23 года, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 22:15
У меня обнаружен застой желчи с болями под правым и иногда левым ребром, отдающими в спину. Назначили Урсосан 250 мг на 3 месяца, пью по 2 капсулы на ночь, но наличие желчи увеличивается после эякуляции, боли усиливаются, натощак и до еды болей нет, после полного переваривания пищи боли проходят. Ранее принимал лекарства, повлиявшие на печень и желчный пузырь. Часто хожу в туалет 2-3 раза в день, кал светло-жёлтый, он обжигает кишечник, ощущается дисбактериоз. Пью пробиотики, но сейчас назначили желчегонное, сказали, что пробиотики могут быть не нужны. Хотел бы узнать, нужно ли прекратить пробиотики? Далее о диете: на завтрак ем безлактозное молоко 1,5% с кукурузными хлопьями или гречкой, хочу добавить овсяные хлопья. Можно ли кукурузные хлопья при застое? Хлеб с отрубями хорошо или лучше цельнозерновой? Можно ли иногда белый хлеб? Что с сливочным маслом – разрешено или нет? Обедаю щами, борщом, супами, ем бутерброды с карбонадом, отварную морковь, творожное зерно в сливках 5%, пью чай с печеньем, хочу заменить печенье на галетное или овсяное, как определить несдобную выпечку? Можно ли маршмэллоу, зефир, пастилу при ограничении сахара? На полдник использую соломку с маком, биойогурт с пробиотиками 3,1%, сухарики и крекеры, солодкая соломка – сдоба? Лучше заменить на солёную? Творожное зерно 5% жирности можно? На ужин ем картофель с огурцом и котлетой или макароны с сосисками, мясо надо исключить? Сосиски тоже? Можно ли чёрный ржаной хлеб? Сыр при застое желчи? Принимаю пробиотики или Панкреатин-ЛекТ во время еды. Что с витаминами и БАДами: Компливит, Магний B6, Доппельгерц B – влияют ли на застой желчи и не ухудшат пищеварение? У меня боли после хлеба, жидкий стул и запор, после дефекации жжение, несколько раз были повторные позывы. Ранее принимал Омепразол, Эманеру, прокинетики, Де-нол, но боли не прошли, только после диагностированного застоя желчи. Прошу помочь с диетой и дать рекомендации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При вашем состоянии важно избегать продуктов, стимулирующих активное желчеобразование и вызывать спазмы: жареное, острое, жирное, копченое и консервы под запретом. Кукурузные хлопья можно, если в составе нет сахара и жиров, овсяные и гречневые хлопья отлично подходят. Хлеб с отрубями и цельнозерновой лучше белого, количество последнего минимизируйте. Сливочное масло допускается в очень малом объеме или замените на растительное, если вызывает дискомфорт. Супы нежирные, легкие, бутерброды с карбонадом лучше заменить на отварное нежирное мясо или рыбу. Печенье выбирайте несладкое и без жиров — галетное или овсяное без сахара отлично. Маршмэллоу, зефир и пастилу при ограничении сахара стоит исключить. Соломка с маком – сдоба, предпочтительнее заменить на натуральные соленые сухарики и крекеры без усилителей вкуса. Творожное зерно более 5% жирности лучше заменить на нежирный творог или кисломолочные продукты 1-2% жирности. На ужин исключите жирные котлеты и сосиски, отдавайте предпочтение отварному мясу и овощам, макароны без жирных соусов. Черный ржаной хлеб предпочтительнее белого, но в меру. Сыр при застое желчи лучше ограничить из-за жирности. Принимайте панкреатин согласно рекомендациям, он помогает пищеварению. Витамины Компливит и Доппельгерц обычно безопасны, но если Магний B6 вызывает дискомфорт, обсудите замену с врачом. Пробиотики пока стоит приостановить, их прием согласовывайте с лечащим врачом в зависимости от состояния кишечника. Усиление желчи после эякуляции может быть связано с нервными и сосудистыми реакциями, стоит уведомить об этом врача. При болях и жжении после дефекации необходима консультация гастроэнтеролога для уточнения возможных причин и коррекции терапии. Общий режим включает частое дробное питание, обильное питье, исключение стрессов и тяжелых физических нагрузок после еды. Ваша диета и терапия требуют регулярного контроля и адаптации под изменения состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Застой желчи требует комплексного подхода, в том числе корректировки диеты, приема лекарств и соблюдения режима. Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) назначается для улучшения оттока и разжижения желчи, что важно для вашего состояния. При улучшении оттока желчи симптомы обычно уменьшаются. По поводу пробиотиков: если врач отменил их, то вероятно они сейчас не нужны, но если кишечные симптомы сохраняются, обсудите это с лечащим врачом – возможно, потребуется корректировка терапии. Диета при застое желчи должна быть щадящей, с минимальным содержанием жиров и исключением продуктов, вызывающих усиление желчеобразования и спазмы. Ваш рацион требует некоторых поправок: 1. Завтрак: - Кукурузные хлопья обычно не содержат много жиров и могут быть, но смотрите состав без добавления сахара и жиров. - Овсяные хлопья отлично подходят, они способствуют нормализации пищеварения. - Хлеб с отрубями предпочтительнее белого хлеба, так как содержит больше клетчатки, но выбирайте свежий, чтобы избежать раздражения кишечника. - Белый хлеб можно в минимальных количествах, но лучше ограничить. - Сливочное масло – в очень малом количестве (чуть-чуть) можно, однако если вызывает вздутие и боли, лучше заменить на растительные масла (например, оливковое в небольшом количестве). 2. Обед: - Супы на овощном или нежирном мясном бульоне – хорошо. - Гороховый суп может быть тяжеловат, стоит проверить переносимость. - Бутерброды с карбонадом лучше заменить на вареное мясо нежирных сортов или рыбу без кожи. - Творожное зерно в сливках 5% – жирновато, лучше творог нежирный или кисломолочные продукты с содержанием жира 1-2%. - Печенье Любятово часто содержит сахар и жиры – предпочтительнее заменить на галетное печенье или сухое овсяное печенье без сахара. - Маршмэллоу, зефир и пастила содержат много сахара – ограничивайте их потребление. 3. Полдник: - Соломка с маком – обычно сдобная выпечка, лучше выбирать несладкие крекеры или сухарики натурального состава. - Сладкая соломка не рекомендуется, лучше соленая, но без консервантов и усилителей вкуса. - Биойогурт 3,1% жирности – приемлем, но желательно выдерживать умеренность. - Творожное зерно с жирностью 5% лучше заменить на нежирный творог. 4. Ужин: - Картошка и овощи – подходят, исключайте жирные котлеты и сосиски с большим содержанием жира и консервантов. - Макароны можно есть, но без жирных соусов и сыра. - Черный ржаной хлеб "Щёлковохлеб" предпочтительнее белого, так как содержит клетчатку, но не переусердствуйте. - Чай без сахара – хорошо, печенье и сладости – ограничьте. - Панкреатин во время еды помогает перевариванию сложной пищи, применяйте по рекомендации врача. 5. Витамины и БАДы: - Компливит и препараты магния в общем не противопоказаны, но могут оказывать влияние на пищеварение индивидуально. - Если Магний В6 вызывает неприятные симптомы, стоит обсудить с врачом замену или отмену. - Доппельгерц с витаминами группы В обычно безопасен, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Общие рекомендации: - Питаться часто, маленькими порциями (5-6 раз в день). - Исключить жареную, острую, жирную, копченую и консервированную пищу. - Соблюдать достаточный питьевой режим. - Избегать стрессов, физических перегрузок сразу после еды. - При болях и спазмах продолжайте использовать назначенные препараты и информируйте врача о динамике. При стойких кишечных симптомах и болях необходима консультация гастроэнтеролога для возможной корректировки лечения. Важно также соблюдать рекомендации врача касательно лекарственной терапии и диеты. Правильное питание при застое желчи помогает улучшить состояние печени, желчного пузыря и кишечника, снизить воспаление и облегчить симптомы. Если боли усиливаются после эякуляции, сообщите об этом врачу – возможно, это связано с сосудистыми или нервными реакциями, требующими дополнительного обследования.

Похожие вопросы
Что может означать повышение АСТ и прямого билирубина при дискомфорте в левом подреберье?
Аноним, 30 лет, мужской пол
21 января 2025 г. в 18:46
Здравствуйте. У меня повышены уровни АСТ и прямого билирубина. Я обратился к гастроэнтерологу из-за чувства тяжести и дискомфорта в животе, примерно...
2 ответа
Почему появился черный кал при приеме препаратов и каких симптомах следует опасаться?
Аноним, 44 года
01 марта 2025 г. в 14:01
Мне 44 года, начала принимать фосфолипиды, урсосан и необутин два дня назад. У меня есть диагнозы: болезнь желудка с рефлюксом, дуоденит, полипы в...
2 ответа
Что сделать при продолжительной диарее и симптомах СРК и СИБР?
Аноним, 32 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 13:22
Мне 32 года, есть избыточный вес. С января стала беспокоить диарея: светло-желтый неоформленный стул с непереваренной пищей по утрам, несколько раз в...
2 ответа
Почему после начала поста и изменений в рационе появились боли и вздутие в животе?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 20:17
Здравствуйте. Во вторник я начала поститься, резко исключила из рациона все продукты животного происхождения, яйца и молочные продукты. Приготовила...
2 ответа
Почему не проходят вздутие и тяжесть после еды при лечении?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:37
Меня уже около трёх месяцев беспокоят сильное вздутие живота, изжога с кислой отрыжкой и чувство тяжести сразу после каждого приёма пищи. Началось это...
2 ответа
Можно ли принимать Урсодезоксихолевую кислоту после удаления желчного пузыря?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 января 2022 г. в 23:09
Добрый день! Полгода назад у меня удалили желчный пузырь, и мне гастроэнтеролог прописала Урсодезоксихолевую кислоту без проведения анализов. Мне не...
2 ответа
Что делать при перегибе желчного пузыря и застое желчи?
Аноним
02 августа 2020 г. в 20:24
Добрый день! У меня перегиб желчного пузыря и застой желчи. Что мне делать и что пить?
2 ответа
Стоит ли обращаться к гастроэнтерологу при диарее и изменениях стула?
Аноним
27 июля 2023 г. в 14:36
Здравствуйте! У меня есть диагнозы, включая бронхиальную астму и ДЖВП. Недавно началось распирание в правом подреберье и диарея с изменением цвета...
2 ответа
Что делать при урчании в животе и горьком привкусе?
Аноним
06 декабря 2017 г. в 15:33
Здравствуйте, у меня после операции по удалению желчного пузыря началось сильное урчание в животе, горьковатый привкус во рту и потемнение мочи. Я...
2 ответа
Как справиться с продолжающейся тошнотой после лечения?
Екатерина, 31 год, женский пол
03 января 2018 г. в 12:39
Здравствуйте,2 месяца назад заболел желудок. Прошла фгдс-антральный субатрофический гастрит,биопсия взята не была.ХП ++.Узи гепатомегалия,уменно...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут