Екатеринбург
Вопрос закрыт

Какие признаки ОАК и биохимии указывают на рак желудка? — вопрос №1506819

Аноним, 66 лет
06 апреля 2025 г. в 18:22
Мне 66 лет, лежал в больнице из-за слабости. Врачи выявили анемию и пониженный гемоглобин, влили 300 мл крови, после чего гемоглобин стал лучше. Делали уколы железа и витамина В12. По результатам ФГДС есть подозрение на карциному верхней трети желудка по малой кривизне с признаками распада. Какие показатели общего анализа крови и биохимии могут подтверждать диагноз рак желудка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на рак желудка лабораторные анализы помогают определить косвенные признаки заболевания и осложнений, но сами по себе не дают 100% подтверждения. Общий анализ крови (ОАК) при раке желудка часто показывает признаки анемии, особенно железодефицитной или смешанной (с участием дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты), что объясняется хроническим кровотечением из опухоли и нарушением всасывания. В ОАК возможно снижение гемоглобина, уменьшение уровня эритроцитов и изменение показателей средней концентрации гемоглобина. Биохимический анализ крови может выявить повышенный уровень маркеров воспаления (например, С-реактивного белка), но это неспецифично. Иногда отмечается гипоальбуминемия из-за нарушения питания и воспалительного процесса. Специфические опухолевые маркеры, такие как СА 19-9 и СЕА, могут быть повышены при раке желудка, однако эти показатели не являются диагностическими и используются для оценки динамики заболевания. Для подтверждения диагноза необходима гистологическая верификация при биопсии, взятой во время ФГДС. Дополнительные методы обследования включают компьютерную томографию органов брюшной полости и обследование на метастазы. Таким образом, в вашей ситуации ОАК с анемией, биохимия с возможными изменениями общего состояния – это признаки, косвенно указывающие на тяжесть состояния, но подтверждение рака желудка требует морфологического исследования биоптата.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Обнаруженная у вас анемия с пониженным уровнем гемоглобина действительно часто связана с хроническими кровотечениями из опухоли желудка и нарушением усвоения питательных веществ. В общем анализе крови обычно отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, а также признаки железодефицитного или смешанного типа анемии. В биохимическом анализе могут появляться изменения, отражающие воспалительный процесс и нарушение белкового обмена, например, снижение альбумина. Опухолевые маркеры, такие как СА 19-9 и СЕА, иногда повышаются, но не являются прямым доказательством рака, скорее — помогают в динамическом наблюдении. Самым важным остается проведение морфологического анализа биоптата, который получают при повторной фиброгастродуоденоскопии. Также можно обсудить с лечащим врачом возможность проведения иммуногистохимического анализа и молекулярных исследований, которые помогут уточнить тип опухоли и выбрать оптимальную тактику лечения. Следует учитывать, что ранняя диагностика и комплексный подход, включая визуализационные методы и лабораторные исследования, повышают шансы на успешное лечение.

Похожие вопросы
Почему появился выраженный микроцитоз и пойкилоцитоз при анемии и как действовать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:39
У меня в октябре появились боли в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, газы и бурление. Гастроэнтеролог обследовала меня: УЗИ в норме, по крови...
2 ответа
Есть ли признаки рака желудка по анализам?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 20:51
Здравствуйте, у меня есть подозрения на рак желудка. Можете, пожалуйста, расшифровать мои анализы и сказать, есть ли признаки рака желудка?
2 ответа
Какая тактика ведения и лечения при низкодифференцированном раке желудка?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 15:04
Здравствуйте, у меня диагностирован низкодифференцированный рак желудка. Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику ведения и лечения вы...
2 ответа
Нормальные ли онкомаркеры при полипозе кишечника и нужна ли консультация онколога?
Аноним, 63 года, женский пол
15 февраля 2025 г. в 12:04
Здравствуйте. Гастроэнтеролог рекомендовала сдать онкомаркеры РЭА и СА 19-9. Я сдала анализы, результат РЭА - 4,1, СА 19-9 - 16. По результатам...
2 ответа
Почему у ребенка понижено железо и повышены тромбоциты?
Аноним, 8 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 16:31
Ребенок 8 лет три недели болел ОРВИ, принимали противовирусные и два антибиотика. Анализ крови показал увеличенное СОЭ, немного пониженный гемоглобин,...
2 ответа
Что делать после удаления полипа желудка с возможным раком?
Аноним, 43 года, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 22:15
Мне удалили полип желудка, который обнаружили впервые за несколько лет при фгдс. Доктор сказал, что я якобы попиваю омепразол, хотя я его никогда не...
2 ответа
Почему снижается гемоглобин при дефиците В12 и каковы возможные причины?
Аноним, 40 лет, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 13:10
Мне 40 лет, рост 178 см, вес 95 кг. Есть гипертония, принимаю Конкор 2.5 мг. У меня понижен гемоглобин, связанный с дефицитом витамина В12, сейчас...
2 ответа
Как поступить с болями в костях после операции?
Аноним
01 сентября 2020 г. в 14:08
Здравствуйте! У моего отца, которому 75 лет, были проблемы с раком желудка, и после успешной операции он прошел две курса химии, но затем лечение было...
2 ответа
Что делать при таком низком уровне гемоглобина?
Аноним
19 декабря 2018 г. в 01:50
Здравствуйте! У моего отца очень низкий уровень гемоглобина – всего 40. Он проходил множество обследований в гастроэнтерологии, онкологии и...
2 ответа
Как узнать результаты анализа на рак?
Лидия, 66 лет, женский пол
25 марта 2022 г. в 16:04
После прохождения УЗИ сказали возможно рак желудка с метастазами в печень. Послали на анализ крови на раковые, сделали незнаю такой или нет, если да...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Екатеринбург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Екатеринбург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4156 ответов
Ответим за 28 минут