Вопрос закрыт

Почему у ребенка понижено железо и повышены тромбоциты? — вопрос №1479130

Аноним, 8 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 16:31
Ребенок 8 лет три недели болел ОРВИ, принимали противовирусные и два антибиотика. Анализ крови показал увеличенное СОЭ, немного пониженный гемоглобин, пониженный средний объем эритроцитов и содержание гемоглобина в эритроцитах, а также повышенное количество тромбоцитов. Железо в крови ниже нормы. Ребенок плохо ест мясо, очень избирателен в еде, многие продукты не ест. Бывают запоры с кровью на поверхности твердого кала, мягкий кал без крови. Гастроэнтеролог сказал, что жесткий кал травмирует слизистую кишечника. Подскажите, почему у ребенка понижено железо и повышены тромбоциты? Связано ли низкое железо с плохим питанием? Какие обследования стоит пройти? Нужно ли обследовать кишечник, делать колоноскопию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженное железо у ребенка с такими данными вероятно связано с недостаточным потреблением железосодержащих продуктов и возможными скрытыми кровопотерями из кишечника, что подтверждается наличием прожилок крови в кале при запорах. Повышение тромбоцитов может быть реакцией организма на воспаление или кровопотерю. Рекомендую улучшить питание, увеличить поступление продуктов, богатых железом, и проконсультироваться с гастроэнтерологом для возможного обследования кишечника, в том числе рассмотреть необходимость колоноскопии для выявления источника кровотечения и исключения других заболеваний. Также целесообразно провести повторный контроль анализов крови и дополнительные исследования по показаниям.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Снижение уровня железа у ребенка связано, прежде всего, с недостаточным потреблением железосодержащих продуктов на фоне избирательного питания, а также с возможными скрытыми кровотечениями из кишечника, обусловленными повреждением слизистой из-за запоров и жесткого кала, что подтверждается наличием прожилок крови в кале. Повышение тромбоцитов зачастую является ответной реакцией организма на воспаление или кровопотерю и может сопровождать анемию и кишечные нарушения. Данные о снижении среднего объема эритроцитов и среднего содержания гемоглобина в эритроците указывают на железодефицитную анемию. Помимо улучшения питания с увеличением доли железосодержащих продуктов (например, красное мясо, печень, яйца, зеленые листовые овощи), важно нормализовать работу кишечника, устраняя запоры с помощью диеты, богатой клетчаткой, питьевого режима и, при необходимости, безопасных слабительных средств. Показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных исследований для исключения более серьезных патологий кишечника. Колоноскопия может потребоваться, если кровотечения продолжаются или ухудшается картина в анализах крови, однако решение о ней принимается после комплексного обследования. Дополнительно следует рассмотреть возможность проведения анализа кала на скрытую кровь, а также оценить состояние микрофлоры кишечника. Для полного обследования рекомендуются также повторные лабораторные анализы крови через 1-2 месяца, определение уровней витаминов группы В и фолатов, так как дефицит этих веществ может усугублять анемию. При стойкой или тяжелой анемии может потребоваться назначение препаратов железа под контролем врача. Важно тесное взаимодействие с педиатром и гастроэнтерологом, чтобы корректно определить причину и подобрать оптимальное лечение.

Похожие вопросы
Как понять анализы крови ребенка с подозрением на анемию?
Аноним, 3 года
09 января 2025 г. в 14:49
Здравствуйте, у моего ребенка 3,5 года взяли анализы крови. По результатам я увидела дефицит витамина D, сейчас даю капли витамина D. Но по остальным...
2 ответа
Что делать при анемии, высоком СОЭ и болях в животе у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 14:58
Моему ребенку 3 года. С 30 декабря начался кашель, с 31 декабря была температура до 38,5°С в течение 5 дней. После консультации педиатра были...
2 ответа
Есть ли у меня анемия и как проверить утечку железа?
Аноним, 34 года, женский пол
21 января 2025 г. в 22:09
Здравствуйте! Я хочу понять, есть ли у меня анемия и происходит ли «утечка» железа из организма. Какие анализы и обследования мне нужно пройти для...
2 ответа
Как самостоятельно повысить уровень ферритина при его низком показателе?
Аноним, 18 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 16:24
Здравствуйте, у меня очень низкий уровень ферритина — 7 мкг/л. Уже долгое время меня мучают постоянная усталость, сонливость и бессонница, жить в...
2 ответа
Почему у ребенка 7 лет низкий уровень ферритина при нормальном гемоглобине и как его повысить?
Аноним, 47 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 15:09
У моей 7-летней дочери низкий уровень ферритина при нормальном гемоглобине. Она принимала препараты железа два месяца, но уровень ферритина вырос с 7...
2 ответа
Как повысить низкий уровень гемоглобина у ребенка 1,2 года?
Аноним, 24 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 21:53
Добрый вечер. Моему ребенку 1,2 года, недавно закончила грудное вскармливание и решила проверить уровень железа в крови. Анализ показал низкий уровень...
2 ответа
Может ли у ребенка быть железодефицитная анемия?
Аноним, 1 год, женский пол
17 июля 2022 г. в 01:36
Добрый день. Моему ребенку 1 год и 2 месяца, и у нас большие трудности с кормлением. Он почти не ест, только иногда немного творога, свежие фрукты и...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия после операции на аппендицит у ребенка?
Ольга, 39 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 23:48
Моей дочке 7 лет, сделали операцию по удалению апендикса 26 ноября, через неделю выписали. Дома на диете и через неделю после выписки, заболел сильно...
1 ответ
Как поднять уровень гемоглобина и железа у ребенка?
Анастасия, 39 лет, женский пол
28 августа 2023 г. в 21:12
У дочки 2.7 лет, гемоглобин - 100, железо - 5, ферритин - 7. Как поднять все показатели. Терапевт просто назначил Ферлатум. Никаких доп анализов....
2 ответа
Что делать с частой сменой смесей и проблемами с калом у ребенка?
Лилия, 29 лет, женский пол
29 января 2019 г. в 17:25
Здравствуйте. Ребёнку 7 мес. С 5 мес мы на искусств.вскармливании. За 2 месяца поменяли 7 смесей, из за аллергии. Аллерголог назначила сейчас Нутрилон...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут