Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Какие обследования и лечение нужны при мутациях в генах? — вопрос №1025513

Аноним, 51 год, женский пол
05 октября 2023 г. в 02:09
Здравствуйте, у моей мамы (51 год) в анализе крови нашли мутацию V617F в 14 экзоне гена JAK2, а также делеции в 12 экзоне этого гена, мутацию в гене Mpl-1 и мутации в 9 экзоне гена CALR. Кроме того, уровень М2 пируват киназы и количество эритроцитов тоже повышены. Она жалуется на боль во всем теле и хроническую усталость. Какие обследования и лечение вы могли бы порекомендовать в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Необходим комплексный подход к обследованию вашей мамы. Рекомендуется провести углубленное гематологическое обследование и костномозговую пункцию для оценки состояния костного мозга. Также важно провести молекулярно-генетические тесты для выявления других возможных мутаций и исключать сопутствующие заболевания. По результатам обследований можно рассмотреть возможность назначения специфической терапии, направленной на снижение уровня эритроцитов и контроль симптомов. Необходимо регулярное наблюдение у специалиста для корректировки лечения в зависимости от динамики состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии мутаций в генах, таких как JAK2, CALR и Mpl, важно провести комплексное обследование для определения степени тяжести и типа заболевания. В частности, стоит обратить внимание на следующее: Гематологическое обследование: Это включает общий анализ крови, биохимическое исследование, а также специализированные тесты, такие как определение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Кроме того, необходимо провести исследование на наличие дополнительных мутаций. Костномозговая пункция: Это исследование позволяет получить образец костного мозга для дальнейшего анализа. С его помощью можно оценить клеточный состав, выявить наличие атипичных клеток и провести молекулярно-генетические исследования. Молекулярно-генетические тесты: Необходимо провести более глубокие генетические исследования для поиска других возможных мутаций, которые могут быть связаны с опухолевыми заболеваниями, такими как миелопролиферативные неоплазии. Обследование внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки помочь исключить наличие спленомегалии или других изменений, связанных с заболеванием. Лечение будет зависеть от состояния здоровья вашей мамы и результатов обследований. Варианты лечения могут включать: - Фармакотерапия: Применение препаратов, снижающих уровень тромбоцитов и эритроцитов, таких как гидроксимочевина. Это поможет уменьшить риск тромбообразования и снизить уровень гематокрита. - Флеботомия (кровопускание): Эффективный метод, который позволяет быстро снизить уровень эритроцитов в крови. - Лечение сопутствующих симптомов: Важно рассмотреть возможность назначения противовоспалительных средств, витаминов или добавок, которые помогут улучшить общее состояние и уменьшить боль. - Регулярное наблюдение: Обязательно дальнейшее наблюдение у гематолога для контроля за состоянием и корректировки лечения при необходимости. Важно учитывать, что каждая ситуация уникальна, и назначение лечения должно быть индивидуализировано на основе результатов анализов и общего состояния здоровья вашей мамы.

Похожие вопросы
Можно ли начать прием сорбифера?
Аноним, 48 лет, женский пол
03 июля 2023 г. в 00:56
У меня низкий уровень гемоглобина и есть анизоцитоз. Могу ли я начать принимать сорбифер для улучшения состояния?
2 ответа
Можно ли использовать Феринжект при низком уровне железа?
Аноним, 42 года, женский пол
28 июня 2023 г. в 13:35
Добрый день! У 16-летней девочки наблюдаются симптомы сильной слабости, утомляемости и головокружения, при этом уровни железа остаются низкими. Нужно...
2 ответа
Какое лечение нужно при низком уровне ферритина и железа?
Аноним, 46 лет, женский пол
26 декабря 2023 г. в 01:46
У меня слабость и быстрая утомляемость. После сдачи анализов уровень ферритина упал до 6 мкг, железа до 7,71 мкм/л, гемоглобин 11,0, хотя до этого я...
2 ответа
Как справиться с анемией и повышенной СОЭ?
Аноним, женский пол
22 июля 2022 г. в 21:45
С детства страдаю анемией и повышенной СОЭ. Лечилась уколами витаминов В12 и В6, фенюльсом, была рекомендация есть много мяса. Гематолог предложил...
2 ответа
Как поднять гемоглобин у пожилой женщины с анемией?
Аноним, 79 лет, женский пол
13 января 2023 г. в 22:26
У бабушки 79 лет повышенная селезенка и тяжелая степень анемии. Гемоглобин сильно упал до 70, а в среднем всегда был 80-90. Она принимает препараты,...
2 ответа
Почему не повышается гемоглобин при лечении анемии?
Ирина, 42 года, женский пол
01 августа 2023 г. в 20:23
Здравствуйте! Лечим анемию 3-й год. Обследовались у гинеколога, маммолога, делали колоноскопию, узи брюшной полости - никаких серьезных патологий не...
2 ответа
Почему необходимо переливание крови при низком гемоглобине?
Любовь, 37 лет, женский пол
28 мая 2022 г. в 16:10
Здравствуйте, поступила в больницу с гемоглобин 65, по истечении недельного лечения (капельница Ликферр и уколы В12) он повысился до 68 всего...врач...
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина?
Зинаида Никоноровна, 78 лет, женский пол
27 мая 2022 г. в 20:32
В голове постоянный шум.Ноги отказываюся ходить. Сдали анализ крови: гемоглобин-99 г.л Терапевт поликлиники посоветовала обратиться к ГЕМАТОЛОГУ ...
2 ответа
Как лечить дефицит железа и его симптомы?
Марина, 34 года, женский пол
13 декабря 2021 г. в 23:21
Здравствуйте! Последний год я себя очень плохо чувствую, особенно последние два месяца. У меня постоянно сильно кружится голова, полуомборочное...
2 ответа
Что делать при латентном железодефицитном состоянии?
Катя, 27 лет, женский пол
24 мая 2019 г. в 20:05
Здравствуйте! Сегодня была у гематолога и она поставила мне латентное железоднфицитное состояние. По анализам у меня гемоглабин 128, железо 20,...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут