Как достичь ремиссии при биполярном аффективном расстройстве 2 типа? — вопрос №1514014

Здравствуйте. Есть такой анализ называется органические кислоты в моче 60 показателей. Сдав это вы много для себя сделаете. Он показывает невероятно много информации., по генетике, по нарушениям в митохондриях, и т.д Точнее анализа просто нет, это как посмотреть организм под микроскопом. Но к сожалению не все врачи разбираются в этом. Посоветую врача Рамазанова Эльдар Гусейновича, найдёте в инсте. Запишитесь, и сдайте все что Вам пришлют, и плюс этот. Он проделывает невероятную работу. По себе знаю. И если кто и поможет разорвать этот Ваш круг, только он. Удачи Вам, главное не сдаваться ✊

Здравствуйте! Вам совершенно точно можно помочь достичь многолетней ремиссии без депрессивных спадов и маниакальных подъемов. Говорить банальные для вашего опыта вещи бессмысленно (про препараты, стандарты, и частные случаи). Сделаю акцент на важном для понимания лечения. Вы можете подобрать специалиста, который подойдёт индивидуально к вашей проблеме. Сможет использовать совместно психотерапевтический и медикаментозный подходы. Таких специалистов немного, но они есть. Ваш случай особенный, но лечение — процесс двусторонний, врач назначает лечение, а ваша задача — в точности соблюдать рекомендации. При таком подходе стабилизация состояния неизбежна. Ищите специалиста на медицинских ресурсах, всё получится! Успехов в лечении!

Добрый день можно рассмотреть к назначению антипсихотики 3 поколения более современные такие как (луразидон, карипразин, арипипразол) Так же необходимо подключить психотерапию в когнитивно-поведенческом подходе, что поможет обрести навыки управления состоянием

Асият Темуровна, спасибо вам🙏 не слышала о таком анализе, хотя внедряла диетологию в свою жизнь и многие анализы сдавала, здоровое питание и сейчас поддерживаю, так как у дочери проблемы с ЖКТ.

Александр Сергеевич, спасибо 🙏 можете порекомендовать кого-то из врачей

Татьяна Викторовна, я занимаюсь КПТ уже несколько лет совместно с приемом препаратов, но терапия давала эффект только в первое время. В последний год депрессии стали дольше по времени, стало меньше сил и пропала мотивация, вера в то, что мне уже что-то поможет выйти из этого замкнутого круга. От новых лекарств страдает физическое здоровье, мышление, память, я почти совсем не могу сейчас работать, даже дома убраться нормально. Из красивой, модной, умной, талантливой, жизнерадостной женщины (не узнаю себя на фото) я превратилась в уставшую, несчастную, неуверенную в себе, практически беспомощную. И это при том, что я постоянно на антидепрессантах…

По правилам сервиса, к сожалению не могу называть конкретных специалистов (меня могут заблокировать). Но в интернете есть сервисы аналогично данному, где собраны врачи психиатры-психотерапевты. Рекомендую подбирать по локации и рейтингу. На счёт антипсихотиков не совсем соглашусь! В случае депрессивной фазы БАР, причём как я понял тяжело поддающейся лечению — я бы начал с подбора антидепрессанта, желательно сильного, и при улучшении состояния сразу бы наращивал нормотимик. Задача врача — не купировать психоз (которого нет) хорошими и современными нейролептиками, а вытащить из депрессии возможно даже ПРОТИВОПОКАЗАННЫМИ при БАР антидепрессантами, но не допустить мании нормотимиками. Подобрать сочетание препаратов и обосновать эти действия — задача опытного врача на приёме, возможно даже профессора (хоть и не обязательно). Успехов в поиске врача и дальнейшем лечении!

Добрый вечер. Ваша ситуация требует комплексного пересмотра терапии: при БАР 2 типа с преобладанием депрессивных фаз текущая схема (Феварин 150 мг + Финлепсин) может быть недостаточно эффективной. Рекомендую рассмотреть следующие варианты: 1) увеличение дозы Феварина до 300 мг под контролем врача, 2) переход на вальпроаты (Депакин) или тщательный мониторинг при возможном повторном назначении ламотриджина (если сыпь не была тяжелой), 3) лабораторный контроль (общий анализ крови, уровень карбамазепина и фолиевой кислоты), 4) добавление немедикаментозных методов (ТМС, светотерапия). Учитывая семейный анамнез и состояние дочери, важно подключить семейного психотерапевта. Помните, что подбор терапии при БАР часто занимает время, но при правильном подходе длительная ремиссия возможна. Сейчас ключевое — найти опытного психиатра, специализирующегося на аффективных расстройствах, для индивидуального подбора лечения. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте, я бы не рисковала назначением антипсихотика, зачем? Хороший антидепрессант и только

Спасибо за ваше мнение

Здравствуйте. Анализ данных масштабного исследования действия антидепрессантов STAR*D показал, что есть внушительная группа пациентов, у которых побочные эффекты от приема этих препаратов усиливаются со временем. К сожалению, вероятно, это Ваш случай. Возможно, грамотный специалист подберет Вам препараты, но их прием нужно обязательно сочетать с психотерапией. Раз вы творческий человек, могу предположить, что Вам подойдет психоаналитическая психотерапия.

Алена Георгиевна, спасибо за ваше мнение