Как восстановить месячные при низком весе и надо ли беспокоиться о будущем деторождении? — вопрос №1403497

У подростков пропажа месячных при резком снижении веса и интенсивных физических нагрузках обусловлена нарушением работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, что приводит к функциональной гипогонадотропной аменорее. Это механизм защиты организма, направленный на сохранение ресурсов при дефиците энергии. Вес около 47 кг при росте 166 см соответствует нижней границе нормального индекса массы тела (ИМТ), при которой чаще всего восстанавливается менструальный цикл. Однако важно понимать, что кроме набора веса необходимо нормализовать режим питания и физической активности, а также устранить возможные психологические факторы, влияющие на гормональный фон. Продолжайте контролировать состояние под наблюдением эндокринолога и гинеколога, наблюдая не только за весом и менструацией, но и за уровнем гормонов (в том числе половых стероидов и гонадотропинов). Для дополнительной диагностики можно выполнить анализ на уровни пролактина, тестостерона, ДГЭА-С и кортизола, чтобы исключить другие причины аменореи. Неспешно восстановленный вес и адекватное питание с постепенным снижением физической нагрузки обычно приводят к возобновлению цикла. Относительно репродуктивной функции: при своевременном восстановлении гормонального баланса и нормализации цикла шансы на сохранение фертильности очень высоки. Следует избегать резких диет и чрезмерных нагрузок, и при длительном отсутствии менструаций даже после нормализации веса желательно проконсультироваться у репродуктолога для комплексной оценки состояния. Также полезно подключение врача-диетолога и психолога, так как в подростковом возрасте питание, психоэмоциональное состояние и гормональный фон тесно взаимосвязаны.

Пропажа месячных связана с низким весом и интенсивными физическими нагрузками, что нарушает гормональный баланс. Восстановление цикла обычно происходит при достижении веса, соответствующего нормальному ИМТ для данного роста, примерно от 47 кг и выше. Продолжайте осторожно увеличивать вес под наблюдением специалиста, сбалансированно питаться и избегать чрезмерных нагрузок на организм. Выполните назначенное УЗИ малого таза и продолжайте контролировать гормоны. Если менструация не восстановится при нормализации веса, потребуется дополнительное обследование. Опасений по поводу будущей фертильности при своевременном и грамотном лечении быть не должно.