Почему у дочери прекратились месячные и как дальше действовать? — вопрос №179350

Добрый день. При определенной потере массы тела месячный действительно могут прекратиться

Здравствуйте,какой рост и вес у девочки? При дефиците веса может быть аменорея. Если месячные придут на 3-5 день цикла сдайте Фсг,Лг,Ттг,пролактин,эстродиол. Если не придут,то сдавайте независимо от дня цикла

Отсутствие месячных (аменорея) у вашей дочери связано с резким похудением и нарушением энергетического баланса организма, что часто вызывает сбой менструального цикла из-за подавления функции гипоталамо-гипофизарной системы. Это объясняет, почему гинеколог рекомендовал набрать вес – восстановление нормальной массы тела является ключевым шагом для восстановления менструации. Применение Дюфастона (дидрогестерона) обычно служит для стимуляции кровотечения при ановуляторных циклах, однако без устранения основной причины (недостатка массы тела) эффект может быть временным или отсутствовать. Ваша ситуация требует комплексного обследования, включающего: - контроль массы тела и питания (консультация диетолога). - гормональное исследование (ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреоидные гормоны, кортизол, эстрадиол) для оценки функции репродуктивной и эндокринной системы. - ультразвуковое исследование органов малого таза. Специалистом, который может комплексно оценить ситуацию, является взрослый гинеколог-эндокринолог или врач-репродуктолог. Поскольку дочери 17 лет, обращение к взрослому врачу вполне оправдано, особенно если детские специалисты не дают результатов. До посещения врача необходимо: - прекратить резкое похудение, начать постепенное восстановление нормального веса под контролем специалиста. - избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. - вести дневник менструального цикла и симптомов. При невозможности быстро попасть к узкому специалисту рекомендуется повторно обратиться к гинекологу для проведения полного обследования с обязательным включением гормонального анализа и УЗИ. Гормональная терапия назначается только после тщательной диагностики и под контролем врача, так как нецелесообразно принимать гормоны без устранения причин дисфункции. Важно понять, что восстановление цикла требует времени и терпения, а самолечение может усугубить ситуацию. Если врачи не идут навстречу, попробуйте обратиться в специализированные центры репродуктивного здоровья или к опытным эндокринологам для взрослых.

Менструальный цикл у вашей дочери прекратился, скорее всего, из-за резкого снижения массы тела, что привело к нарушению энергетического баланса организма и как следствие — нарушениям функции гипоталамо-гипофизарной системы, ответственной за регуляцию менструаций. Такое состояние называется функционирующей гипоталамической аменореей и требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Важно отметить, что лечение только гормональными препаратами, такими как Дюфастон, без устранения основной причины (недостаточного веса и энергетического дефицита) редко приводит к устойчивому восстановлению цикла. Ваш дочери необходимо обратиться к взрослому гинекологу-эндокринологу или врачу-репродуктологу, имеющим опыт работы с подростками и молодыми женщинами с такими проблемами. Если попасть на прием к узким специалистам затруднительно, можно попытаться попасть в специализированные центры репродуктивной медицины или эндокринологии — там проводится полный спектр исследований и комплексная поддержка. Необходимо выполнить следующие действия: 1. Постепенно прекратить дальнейшее похудение и восстановить нормальный для данного возраста и роста индекс массы тела под контролем диетолога. Резкие колебания веса и энергетические дефициты ухудшают состояние и значительно снижают шансы на самостоятельное восстановление цикла. 2. Вести мониторинг состояния, фиксируя наличие любых симптомов и изменения. 3. Пройти комплексное гормональное обследование: уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, эстрадиола, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), кортизола и инсулина для оценки функций репродуктивной и эндокринной системы. 4. Сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. 5. Исключить или подтвердить другие причины аменореи, такие как поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемия и другие патологии. Важно также уменьшить стрессовые факторы и избегать интенсивных физических нагрузок на время восстановления. Новым подходом может стать интеграция психологической поддержки, поскольку у подростков с подобными проблемами часто наблюдаются эмоциональные и поведенческие факторы, усугубляющие состояние. Гормонотерапия, в том числе препараты прогестерона, должны назначаться только после тщательной диагностики и понимания причины аменореи. Самолечение или бесконтрольный прием гормонов может затруднить диагностику, привести к побочным эффектам и не решить основную проблему. Таким образом, четкий план действий: корректировка питания и массы тела, обследование у взрослых специалистов (гинеколог-эндокринолог или репродуктолог), комплексная гормональная диагностика и поддержка. Без этих шагов восстановление менструального цикла будет затруднено или временным.