Вопрос закрыт

Как справиться с навязчивыми мыслями и страхом при приеме антидепрессантов? — вопрос №1454024

Аноним, 32 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 21:27
Примерно два месяца назад у меня начали появляться навязчивые мысли. Сначала я справлялась с ними сама, но сейчас они вызывают сильный страх, панические атаки и апатию. Обратилась к психиатру, который поставил диагноз расстройства средней тяжести и назначил антидепрессант Элицея. После начала приёма лекарства мысли не ушли, а я прочитала, что при отмене этих препаратов может возникнуть страшный синдром отмены. Также я посещаю психолога, который категорически против приёма антидепрессантов. Можете ли вы посоветовать, можно ли принять какое-то противотревожное средство, чтобы немного облегчить состояние, а навязчивые мысли прорабатывать с психологом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При приеме антидепрессантов действительно часто наблюдается период, в течение которого симптомы могут сохраняться или даже усиливаться, прежде чем наступит улучшение. Это связано с тем, что лекарство постепенно накапливается в организме и начинает влиять на мозговые процессы. Очень важно не прекращать прием препарата самостоятельно, так как резкая отмена действительно может вызвать синдром отмены с неприятными симптомами, поэтому любые изменения нужно обсуждать с лечащим врачом. Помимо медикаментозной терапии, эффективным дополнением является психотерапия, направленная на проработку навязчивых мыслей и страхов. Вариантом может быть когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает изменить восприятие и реакцию на тревожные мысли. Что касается противотревожных средств, существуют препараты из группы анксиолитиков, которые могут использоваться короткими курсами для уменьшения тревоги, однако назначать их должен врач с учетом вашего состояния и возможных взаимодействий с антидепрессантом. Важно также учитывать, что позиция психолога по поводу приема медикаментов не должна противоречить рекомендациям психиатра, так как комплексный подход — медикаменты плюс психотерапия — зачастую наиболее эффективен. Рекомендую продолжать лечение под контролем психиатра, открыто обсуждать вопросы по терапии на совместных консультациях психолога и психиатра, а также уделять внимание техникам самопомощи, таким как дыхательные упражнения, медитация и регулярные физические нагрузки, которые могут снизить уровень тревоги и улучшить общее состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Применение антидепрессантов часто сопровождается периодом адаптации, и улучшение может наступить не сразу, обычно через несколько недель. Синдром отмены возникает при резкой отмене препарата, поэтому важно обсуждать любые изменения с врачом. Противотревожные препараты могут быть назначены, но их подбор и дозировка должны контролироваться специалистом. Проработка навязчивых мыслей с психологом в сочетании с медикаментозной терапией является оптимальным подходом. Рекомендую продолжить лечение по назначению психиатра и регулярно консультироваться по поводу симптомов и побочных эффектов.

Похожие вопросы
Что вызывает навязчивые конкретные страхи при генерализованном тревожном расстройстве?
Аноним, 23 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 21:59
Здравствуйте! У меня с детства есть разные навязчивые страхи: с 6 лет — страх смерти, с 13 лет — панические атаки после смерти дедушки, потом страхи...
2 ответа
Стоит ли менять дозу или антидепрессант при тревожности на фоне феварина?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 21:02
Я принимаю феварин уже полтора месяца для лечения тревожного расстройства. Начинала с 25 мг, увеличила до 50 мг в сочетании с атараксом — панические...
2 ответа
Как справиться с тревогой после отмены Золофта?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 18:10
После смерти мамы два года назад я очень тяжело переживала утрату. Через год на работе у меня случилась паническая атака с дереализацией, состояние...
2 ответа
Как справиться с тревогой и страхом бешенства после укуса собаки?
Аноним, 33 года, мужской пол
10 марта 2025 г. в 14:29
Меня укусила собака примерно 5-6 месяцев назад, точнее была гематома под кожей, я сначала не обращал на это внимания. Через месяц после просмотра...
2 ответа
Может ли человек внезапно стать геем из-за навязчивых мыслей?
Аноним, 18 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 21:15
Я никогда раньше не испытывал влечения к мужчинам, но недавно посмотрел сериал с ЛГБТ-тематикой, начал мысленно ставить себя на место геев и обращать...
2 ответа
Что делать при страхах навредить ребенку и панических атаках?
Аноним, 28 лет
02 апреля 2025 г. в 02:17
У меня было ухудшение состояния 4 апреля, я болею вирусом с температурой. Во время болезни ко мне пришла ужасная мысль — что я могла выбросить своего...
2 ответа
Поможет ли лечение АД при навязчивых мыслях и тревогах в беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:03
Я беременна, 21 год, страдаю от тревожного расстройства и очень страшных навязчивых мыслей о том, что могу причинить себе вред — перед глазами...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после смены антидепрессанта и сочетании Энкората с хлорпротексеном?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:30
У меня с 2020 года начались сильные проявления тревоги, паники и скачков артериального давления, которые связываю с длительным стрессом, тяжелыми...
2 ответа
Опасения по поводу приема Золофта и Атаракса при панических атаках и повышенном давлении
Аноним, 28 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:55
Здравствуйте. Мне 28 лет, на приёме у психиатра мне поставили диагноз тревожное расстройство из-за сильных панических атак и тревожности, которые...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми мыслями и тревогой?
Алина, 19 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 05:11
Здравствуйте! Меня очень беспокоят навязчивые мысли о плохом. Это началось три месяца назад. Изначально всё началось с плохих мыслей о покойной тете,...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут