Вопрос закрыт

Как справиться с хроническим вздутием живота и гастритом? — вопрос №1523335

Аноним, 20 лет
19 апреля 2025 г. в 01:47
Здравствуйте! Уже полгода меня мучает вздутие в кишечнике и желудке. Два месяца назад началось обострение гастрита и гастродуоденита. Я начала пить Необутин, пропила месяц, но улучшений не было, тогда добавили Нексиум. Недавно узнала, что у меня генотип с/с по непереносимости лактозы, поэтому две недели не ем продукты с лактозой. Сегодня снова сильное вздутие. Вчера съела кусок говядины, свеклу и картошку, после чего у меня поднялся пульс и немного повысилось давление. Вечером есть не стала, сегодня утром поела кашу, и вздутие снова усилилось. С рождения мучают запоры, связываю их с тем, что почти не ем фрукты и овощи и мало пью воды. Сейчас стала пить больше воды, добавила в рацион огурцы и салат, только вчера попробовала свеклу, которую раньше не ела. Все анализы (кровь, моча, кал, копрограмма, анализы на дисбактериоз, скрытую кровь, глютен и лактозу) в норме, кроме отклонения по лактозе. По УЗИ у меня перегиб желчного пузыря, фгдс показала гастрит. Сейчас заканчиваю курс Нексиума, осталось 4 дня, и не знаю, что дальше принимать. Подскажите, как мне дальше действовать и что делать с моими симптомами?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на вздутие живота, запоры и обострение гастрита на фоне лактозной непереносимости требуют комплексного подхода к лечению и образу жизни. Поскольку выявлен генотип с/с, свидетельствующий о лактозной непереносимости, исключение из рациона лактозосодержащих продуктов — правильный шаг. Однако продолжение симптомов говорит о необходимости дополнительной диагностики и коррекции. Во-первых, важно продолжать соблюдать диету с исключением лактозы, постепенно расширяя рацион за счет легкоусваиваемых овощей и фруктов, которые богаты клетчаткой и способствуют нормализации кишечной микрофлоры и стула. Пейте достаточное количество воды — не менее 1,5-2 литров в день. Во-вторых, учитывая диагноз гастрита и перегиба желчного пузыря, возможно, имеет смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения схемы лечения. Применение ингибиторов протонной помпы (нексиум) обычно назначается курсом, но если симптомы не проходят, требуется пересмотреть терапию и исключить сопутствующие заболевания (например, синдром раздраженного кишечника, нарушение моторики кишечника). В-третьих, запоры с рождения требуют оценки и, возможно, назначения слабительных средств на растительной основе или препаратов, улучшающих перистальтику кишечника. Также полезны пробиотики, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника, но их назначение должно быть согласовано с врачом после дополнительного обследования. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для повторного осмотра, возможно, проведения дополнительных исследований (например, колоноскопии, если это оправдано), а также для подбора индивидуальной терапии. До визита старайтесь соблюдать диету, пить достаточное количество жидкости, избегать продуктов, вызывающих метеоризм (бобовых, газированных напитков), и контролировать артериальное давление при появлении симптомов его повышения. В остальном соблюдайте рекомендации лечащего врача, при необходимости обращайтесь за повторной консультацией и не занимайтесь самолечением.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исключение из рациона лактозы — важный первый шаг при непереносимости, но повторяющееся вздутие может свидетельствовать о дополнительной проблеме с кишечником. Рекомендую продолжать соблюдать диету без лактозы, добавить продукты, богатые пищевыми волокнами для улучшения моторики кишечника, пить достаточно жидкости. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения диагноза и возможной корректировки лечения гастрита и рефлюкса. Могут понадобиться препараты для улучшения моторики, а также пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Учитывая запоры с детства, необходима оценка функции кишечника, возможно, потребуется консультация проктолога и диетолога. При повышении давления и пульсе стоит исключить кардиологические причины. До повторного обследования избегайте продуктов, вызывающих газообразование, постепенно расширяйте рацион. Самолечение нежелательно, следуйте рекомендациям специалиста и при необходимости повторно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какое лечение и диету назначить при эрозивном рефлюкс-эзофагите и хронических заболеваниях желудка?
Аноним, 67 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:20
Мне 67 лет. В недавнем заключении у меня выявлены следующие проблемы: эрозивный рефлюкс-эзофагит, астения, нерегулярная зубчатая линия,...
2 ответа
Как справиться с ухудшением симптомов хронического гастрита и стоит ли продолжать лечение дома?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 00:38
У меня хронический гастрит с детства, обнаруживали Хеликобактер пилори, который я лечила. В последнюю неделю боли в желудке стали сильнее, появилась...
2 ответа
Что делать при запорах, вздутии и тухлой отрыжке после лечения?
Аноним, 34 года
23 февраля 2025 г. в 14:09
У меня с сентября 2024 года начались вздутие живота и чувство тяжести, через месяц появились запоры. Без слабительных (лактулоза, чернослив, семена...
2 ответа
Как облегчить боль и урчание в животе перед отпуском?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:10
Меня беспокоят боли в животе около пупка, ночные урчания, частая отрыжка, тошнота и горечь во рту. Стул обычно оформленный, но иногда возникает...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при гастропатии?
Аноним, 66 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 02:06
Здравствуйте! У меня в 2020 году была выявлена эрозивная гастропатия, после лечения стало лучше, но в 2021 обнаружили эритематозную бульбопатию....
2 ответа
Как лечить гастрит и жить с ним?
Аноним
10 мая 2021 г. в 20:30
На основании результатов фгдс у меня диагноз - эрозивный хеликобактерный гастрит с повышенной секреторной активностью. Мне 25 лет, я мужчина....
2 ответа
Как справиться с болью в области желудка?
Аноним
25 февраля 2017 г. в 21:13
Здравствуйте! У меня боли в области желудка с мая, хотя анализы в норме. Терапевт назначил только диету. Что еще я могу сделать для лечения и...
2 ответа
Как лечить эрозивный гастрит?
Аноним
23 марта 2019 г. в 23:14
Здравствуйте, мне 44 года. Я сделала гастроскопию, и у меня нашли эрозивный гастрит. Какой курс лечения вы мне посоветуете и нужна ли при этом...
2 ответа
Как справиться с хроническим колитом и запорами?
Аноним, 22 года, мужской пол
03 марта 2017 г. в 14:10
Здравствуйте, у меня боли в кишечнике, которые начались больше полугода назад, и несмотря на лечение и соблюдение диеты, мои проблемы не исчезли. У...
2 ответа
Как лечить гастрит и избежать язвы?
Анастасия, 28 лет, женский пол
10 января 2024 г. в 16:45
Здравствуйте. Был долгое время гастрит, врачи говорили что ничего страшного нужно соблюдать диету. Принимала несколько месяцев назад рабепразол. Боли...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут