Как облегчить боль и урчание в животе перед отпуском? — вопрос №1548378

Ваши симптомы (боль в животе около пупка, ночные урчания, отрыжка, тошнота, горечь во рту, нестабильный стул) указывают на нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возможно в сочетании с хроническим гастритом или диспепсией. Наличие положительного результата на хеликобактер пилори требует консультации с врачом-гастроэнтерологом для подбора адекватной эрадикационной терапии — лечение хеликобактера обычно включает 10-14 дневный курс антибиотиков совместно с ингибитором протонной помпы (ИПП), например омезом. Однако длительный прием омеза (2 года) и невозможность его отмены без ухудшения состояния может указывать на необходимость повторного обследования и контроля функции желудка, поскольку бесконтрольный прием ИПП не рекомендуется. Для облегчения острого состояния рекомендую: 1) временно исключить кофе, сырые овощи и сладкое — они могут усиливать раздражение слизистой желудка и вызывать симптомы. 2) питаться маленькими порциями 4-5 раз в день, избегая переедания и тяжёлой пищи. 3) продолжать прием альмагеля и метеоспазмила при выраженных симптомах, но не злоупотреблять ими. 4) при сильной тошноте и горечи можно применять препараты, улучшающие моторику ЖКТ, но назначать их лучше после очного осмотра врача. 5) постараться не отменять омез самостоятельно, консультируясь с врачом, хотя прием 20 мг через день может быть разумной поддерживающей дозой, но лучше сделать обследование ФГДС для корректировки терапии. 6) учитывая высыпания на лице и склонность к дисбиозу, продолжайте прием пробиотиков и избегайте аллергенной пищи. При ухудшении состояния, усилении боли, появлении рвоты с кровью или резкой диареи обратитесь к врачу в срочном порядке. Ваша ситуация требует комплексного подхода с участием гастроэнтеролога, возможно гастроскопии и полной диагностики, чтобы скорректировать лечение перед отпуском и улучшить качество жизни.

Симптомы, которые описываете, действительно указывают на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и возможное наличие хронического гастрита или функциональной диспепсии. При длительном приеме омеза (ингибитора протонной помпы) важно не отменять препарат резко без консультации врача, поскольку это может усугубить симптомы. Учитывая, что у вас обнаружен Хеликобактер пилори, рекомендуется пройти курс эрадикационной терапии, подобранный гастроэнтерологом, чтобы полностью устранить источник воспаления. Для временного облегчения состояния перед отпуском полезно соблюдать следующие рекомендации: 1) продолжайте принимать омез, но обсудите с врачом возможность перехода на поддерживающую дозу и необходимость повторного ФГДС для уточнения состояния слизистой желудка; 2) исключите из рациона черный кофе на период обострения, заменив его на травяные отвары или негазированную воду, так как кофеин стимулирует секреторную активность желудка и может усилить раздражение; 3) питайтесь дробно, мелкими порциями 4-5 раз в день, избегая тяжелой, жареной и острой пищи; 4) продолжайте прием пробиотиков и ферментных препаратов, чтобы нормализовать микробиоту кишечника; 5) с осторожностью используйте альмагель и метеоспазмил, не превышая рекомендации врача; 6) учитывая болезненные высыпания на лице, возможно, имеет сенсибилизация к определенным продуктам – рекомендовано проконсультироваться с дерматологом или аллергологом; 7) для улучшения моторики желудка и снижения тошноты могут помочь препараты прокинетики, однако их назначение должно быть под контролем специалиста; 8) помимо гастроэнтеролога, рекомендуется получить консультацию врача-эндокринолога для исключения гормональных причин диспепсии и дерматолога для лечения высыпаний. Наконец, учитывая постепенное нарастание симптомов и длительный прием медикаментов, целесообразно провести комплексное обследование до отпуска, включающее повторную ФГДС и, по возможности, дыхательный тест на Хеликобактер. Это позволит скорректировать терапию и улучшить качество жизни в предстоящем отдыхе.