Какое лечение и диету назначить при эрозивном рефлюкс-эзофагите и хронических заболеваниях желудка? — вопрос №1427654

Для лечения рекомендуется назначение ингибиторов протонной помпы, препаратов, защищающих слизистую, и прокинетиков. Диета должна исключать острые и жирные продукты, алкоголь и кофе, есть маленькими порциями и избегать горизонтального положения после еды. Контроль и коррекция лечения необходимы под наблюдением врача.

В вашем случае необходимо комплексное лечение с учётом всех выявленных изменений и сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. Помимо назначения ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой, целесообразно добавить препараты с цитопротекторным действием, содержащие субцитрат висмута, которые способствуют заживлению эрозий и уменьшению воспаления. Также рекомендую оценить необходимость приема препаратов, нормализующих моторику желудка и пищевода, например, прокинетиков, чтобы снизить дуоденогастральный рефлюкс и улучшить эвакуацию желудочного содержимого. Важно также проходить курс лечения антисекреторными препаратами не менее 8 недель с последующим контролем эндоскопии для оценки эффективности терапии и исключения прогрессирования атрофических изменений и кишечной метаплазии. По диете: ограничьте не только острые и жирные блюда, алкоголь и кофе, но и продукты с высоким содержанием клетчатки и газообразующие, так как они могут усилить симптомы. Ешьте маленькими порциями 5-6 раз в день, исключите прием пищи за 3-4 часа до сна и избегайте горизонтального положения сразу после еды. Важна коррекция образа жизни — уменьшение избыточного веса, отказ от курения. Обязательно регулярно наблюдайтесь у гастроэнтеролога для своевременной коррекции лечения и раннего выявления возможных осложнений. Возможна консультация с диетологом для составления индивидуального плана питания и с физиотерапевтом для назначения процедур, способствующих улучшению моторики и восстановлению слизистой желудочно-пищеводного тракта.