Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с Дерматилломанией и обсессивно-компульсивным расстройством? — вопрос №1296327

Аноним, 31 год, женский пол
23 сентября 2024 г. в 15:06
Здравствуйте! Я страдаю дерматилломанией уже 7 лет, и в последние 2 года у меня наблюдается сильное обострение, сопровождающееся депрессией. Недавно мне назначили Феварин в дозировке 150 мг, но изменений нет. Врач говорит, что он не помогает при ОКР, только от депрессии, и предлагает добавить арипипразол. Я переживаю, насколько необходим прием нейролептиков и следует ли повышать дозу Феварина, учитывая, что он работает при дозировке 150-300 мг для лечения ОКР. Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При довольно длительном ухудшении вам действительно стоит серьезно рассмотреть возможность корректировки лечения. Повышение дозы Феварина может оказаться необходимым шагом для достижения большего эффекта. Арипипразол может помочь в сочетании с антидепрессантом, но важно взвесить все риски и преимущества, поэтому настоятельно рекомендую обсудить с вашим врачом как возможность корректировки текущей терапии, так и применение других методов. Кроме медикаментозного лечения, стоит усилить работу над собой с помощью психотерапии, в частности, когнитивно-поведенческой терапии, что может значительно улучшить ваше состояние и помочь в борьбе с дерматилломанией и ОКР.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дерматилломания и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) действительно могут проявляться серьезными последствиями для эмоционального и физического состояния. Прежде всего, важно отметить, что эффективное лечение требует индивидуального подхода. Назначение лекарств, таких как Феварин (флувоксамин), действительно является стандартным методом лечения, но в вашем случае, если не наблюдается значительного эффекта, стоит рассмотреть возможность коррекции терапии. Феварин, как уже упоминалось, работает в дозировках от 150 до 300 мг для лечения ОКР. Если вы чувствуете, что болезнь не контролируется на текущей дозе, возможно, стоит обсудить с вашим врачом возможность увеличения дозы или переключения на другой антидепрессант, который может лучше подойти для вашей ситуации. Также стоит учитывать назначение арипипразола. Этот препарат относится к классу атипичных антипсихотиков и иногда используется в комбинации с антидепрессантами для улучшения ответа на терапию, особенно при наличии резистентного ОКР. Важно поговорить с врачом о ваших опасениях по поводу нейролептиков: они могут быть полезны, но имеют свои побочные эффекты, и их необходимость зависит от вашего клинического состояния. Параллельно с медикаментозным лечением стоит рассмотреть психотерапию - когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна при ОКР и может дать хорошие результаты при дерматилломании. Она помогает развивать стратегии по контролю над обсессиями и компульсиями, а также может снизить уровень стресса и тревожности. В итоге, не бойтесь задавать дополнительные вопросы своему врачу и обсуждать все аспекты лечения. Возможно, будет полезно задействовать сразу несколько направлений в терапии: корректировать дозу Феварина, добавить арипипразол и работать с психотерапевтом. Это комплексный подход дает наибольшие шансы на успешное преодоление симптомов.

Похожие вопросы
Нормально ли такое состояние при начале лечения?
Аноним, 34 года, мужской пол
14 декабря 2024 г. в 22:28
Здравствуйте, я испытываю сильные дискомфортные ощущения после начала лечения Эсциталопрамом. У меня есть старые симптомы, которые проявляются...
2 ответа
Как помочь сыну с ОКР и его поведением?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 июля 2022 г. в 13:05
У моего 16-летнего сына диагностировано ОКР, и мы не знаем, как с этим справиться. Он отказывается учиться, не общается с нами, долго спит и сидит за...
2 ответа
Как избавиться от злых мыслей и найти эффективное лечение?
Аноним, 39 лет, мужской пол
02 января 2023 г. в 17:54
Здравствуте, у меня постоянно возникают злые мысли, в которых я кого-то бью или унижаю. Эти мысли вызывают у меня гнев и раздражение, они влияют на...
2 ответа
Как справиться с дерматилломанией и другими проблемами?
Аноним, 21 год, женский пол
05 июня 2024 г. в 01:14
Здравствуйте. У меня есть множество проблем, включая дерматилломанию, социофобию и трудности в понимании информации. Эта дерматилломания мучает меня с...
2 ответа
Как отказаться от миорелаксантов при бессоннице?
Аноним, женский пол
01 ноября 2017 г. в 20:13
Здравствуйте. У меня бессонница с октября, плохо сплю и часто просыпаюсь по ночам. Растительные таблетки не помогают, а фенибут и адаптол не дали...
2 ответа
Можно ли лечить депрессию Эглонилом?
Аноним
20 октября 2019 г. в 12:05
Здравствуйте! Я слышал, что Эглонил может помочь при депрессии, особенно в малых дозах 100-150 мг в сутки, и эффект может быть заметен с первых дней....
2 ответа
Почему не помогает лечение и что делать дальше?
Аноним
24 декабря 2024 г. в 16:02
Я принимаю разные лекарства от депрессии, но улучшений нет, несмотря на комплексную терапию. Может ли быть так, что велаксин стал безэффективным для...
2 ответа
Какое лечение выбрать при хронической депрессии и тревоге?
Мерт, 30 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 19:57
Здравствуйте. У меня хроническая депрессия с повышенной тревогой, есть навязчивые мысли, зацикленность на негативе и травмирующих моментах....
1 ответ
Какие существуют альтернативы лечению длительной депрессии?
Евгений, 36 лет, мужской пол
15 апреля 2023 г. в 18:16
Здравствуйте, у меня длительная депрессия (примерно 7 лет). Началась после разрыва отношений с девушкой. Сопровождается: неврозами, паническими...
1 ответ
Как справиться с хронической депрессией и тревожностью?
Андрей, 41 год, мужской пол
18 ноября 2020 г. в 17:31
Хроническая депрессия.Была ремиссия до 38 с 16 лет.мне 41,последние три года сильная усталость.Сейчас еще заторможенность подавленность тревожность...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут