Вопрос закрыт

Как справиться с бессонницей при послеродовой депрессии? — вопрос №1547729

Аноним, 29 лет, мужской пол
08 мая 2025 г. в 20:09
Здравствуйте, у меня послеродовая депрессия сопровождается сильной усталостью, апатией, отсутствием сил даже, чтобы ухаживать за ребенком. У меня появилась бессонница: я сплю максимум несколько часов в сутки уже больше месяца, иногда вовсе не могу заснуть ночью. Перед сном меня раздражает всё – то подушка неудобная, то поза, то шум вокруг. Психиатр назначал мне препарат триттико, я принимала его около 2,5 недель по 2/3 таблетки, но сон не улучшился, хотя настроение днем чуть лучше стало. Второй психиатр прописал мне сонапакс 25 мг перед сном, я пью его уже пять ночей, но уснуть по-прежнему трудно, и появился страх, что вообще не получится заснуть. Кроме того, у меня возникло самопроизвольное напряжение и появился тремор в области живота. Что можно сделать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При послеродовой депрессии действительно часто наблюдаются проблемы со сном, которые усугубляют общее состояние и снижают качество жизни. Триттико (милнаципран) может улучшать настроение, но его влияние на сон может быть недостаточным или потребует более длительного времени для проявления эффекта. Сонапакс (оланзапин) имеет седативный эффект, но у некоторых пациентов может вызывать возбуждение, тревогу, тремор или напряжение мышц, особенно в начальный период приема. Появление страха не уснуть и усиление тревожности могут усугублять бессонницу – формируется порочный круг. В вашем случае необходимо пересмотреть лечебную тактику с лечащим психиатром. Важна комплексная оценка, включая возможные соматические причины нарушения сна, режим дня, гигиену сна и психологическую поддержку. Возможно, потребуется корректировка дозировки или замена препаратов на те, которые лучше подходят для лечения послеродовой депрессии и сопровождающей бессонницы. Иногда назначают сочетание антидепрессантов с препаратами, улучшающими сон (например, мелатонин, короткие курсы седативных средств). Также важно исключить другие причины тремора и напряжения мышц, и сообщить о них лечащему врачу, так как может потребоваться дополнителная терапия или диагностика. При возникновении выраженного тревожного синдрома, усугубляющего бессонницу, добавляется психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия сна), которая показала эффективность при таких расстройствах. Необходимо поддерживать регулярный контакт с врачами, чтобы своевременно адаптировать лечение и улучшить качество жизни как ваше, так и ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Бессонница при послеродовой депрессии требует комплексного подхода, включающего лечение и нефармакологические методы. Помимо коррекции медикаментов с психиатром, стоит обратить внимание на гигиену сна и режим дня, избегать яркого света и экранов перед сном, создавать спокойную атмосферу в спальне. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия сна, может помочь справиться с страхом не уснуть и уменьшить тревожность. Обсудите с врачом возможность добавления мелатонина или краткосрочного седативного средства. Если появились новые симптомы — тремор и напряжение мышц, важно исключить сопутствующие неврологические проблемы. Консультация невролога может быть полезной для уточнения диагноза и выбора терапии.

Похожие вопросы
Как справиться с бессонницей при депрессии и ипохондрии?
Аноним, 54 года
23 января 2025 г. в 11:45
У меня около месяца развилась депрессия на фоне ипохондрии. Помимо апатии, плохого настроения и тревожности, я страдаю бессонницей: трудно засыпать,...
2 ответа
Что делать при учащении панических атак и бессоннице, если нет доступа к врачу?
Аноним, 56 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 23:21
У меня панические атаки и бессонница. Я лечусь у психиатра и принимаю грандаксин два раза в день под язык, вальдаксан на ночь и флуанксол. Уже три дня...
2 ответа
Как получить помощь при алкогольной зависимости?
Аноним, 41 год, мужской пол
07 января 2025 г. в 11:25
Здравствуйте. Мне 41 год, и я столкнулся с проблемой алкогольной зависимости. За время злоупотребления алкоголем у меня появились симптомы тревожности...
2 ответа
Перестал ли работать Золофт при ухудшении состояния?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 12:25
Я начала принимать Золофт вместо Серенаты в январе вместе с Грандаксином, и сначала все было хорошо. Но в феврале у меня умерла бабушка, которая была...
2 ответа
Какое лечение лучше при наркомании с нарушениями сна и настроения?
Аноним
07 мая 2025 г. в 19:15
Женщина 23 года, находящаяся на лечении от наркомании в реабилитационном центре уже не в первый раз. В этот раз при консультации у психиатра ей...
2 ответа
Как справиться с тревожностью во время сна?
Аноним, 32 года, мужской пол
07 декабря 2023 г. в 02:07
Добрый день, уважаемые врачи. У меня проблемы со сном: каждую ночь в 4-5 утра я просыпаюсь с сильной тревожностью, ощущаю, как горит кожа, и испытываю...
2 ответа
Как быстро отменить триттико из-за побочных эффектов?
Аноним, 42 года, женский пол
17 июня 2023 г. в 22:50
Здравствуйте. Я принимаю триттико уже две недели для снятия тревожности, но появились сильные побочные эффекты: тошнота, понос, головные боли и...
2 ответа
Как справиться с бессонницей после ковида?
Аноним, 59 лет, женский пол
10 июня 2024 г. в 17:37
Здравствуйте! У меня бессонница уже три года, которая началась после болезни коронавирусом в январе 2022 года. Я не могу заснуть, иногда читаю или...
2 ответа
Как справиться с тревожностью после отмены препарата?
Анна, 35 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 14:48
Здравствуйте! В апреле того года посещала психиатра. Меня мучает бессонница. После часового приема врач назначил мне два препарата. Вальдоксан 25мг и...
1 ответ
Как справиться с тревожностью и бессонницей до приема психиатра?
Александр, 32 года, мужской пол
22 января 2023 г. в 15:35
Здравствуйте, прошу Вас помочь. Т.к. силы на исходе, а до приема психиатра еще 2 недели. На данный момент в вечернее и ночное время периодически...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут