Вопрос закрыт

Как справиться с бессонницей и тревожностью после неэффективного лечения? — вопрос №1437746

Аноним, 40 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:26
Мне 40 лет, уже год мучаюсь бессонницей. Бывали периоды, когда не спала по пять ночей подряд. Лечилась полгода терралидженом, он слегка помогал засыпать, но я стала очень нервной и тревожной. Врач назначил триттико, который я постепенно увеличивала до целой таблетки. Сначала этот препарат помогал спать, но со временем эффект исчез. Позже к триттико добавили атаракс, однако сон так и не улучшился, тревога и нервозность сохраняются. Подскажите, что мне делать дальше в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Бессонница, особенно продолжительная и сопровождающаяся высокой тревогой и нервозностью, требует комплексного подхода к лечению. Ваш опыт показывает, что монотерапия некоторыми медикаментами, такими как терралиджен, триттико и атаракс, дала лишь временный эффект или вызвала побочные проявления. В таких случаях важно пересмотреть стратегию лечения с врачом. Рекомендую следующее: 1. Повторное обследование у невролога или психиатра для оценки состояния и исключения других причин бессонницы и тревожных симптомов. 2. Рассмотрение возможности использования комбинированной терапии, включая не только медикаменты, но и немедикаментозные методы — психотерапию (например, когнитивно-поведенческую терапию, направленную на улучшение сна и снижение тревоги). 3. Врач может назначить другие лекарства с доказанной эффективностью при хронической бессоннице и тревожных расстройствах, учитывая вашу историю и переносимость препаратов. 4. Важна гигиена сна: регулярное расписание, минимизация воздействия электронных приборов ночью, комфортная обстановка в спальне, избегание стимуляторов (кофе, алкоголь) перед сном. 5. При тяжелой форме тревоги и бессонницы кратковременное применение седативных средств или других классов препаратов под контролем врача также может быть рассмотрено. Никогда не меняйте дозы и схемы приема без консультации специалиста. Продолжайте обсуждать свои симптомы с врачом для коррекции лечения, так как состояние требует индивидуального подхода и возможно участия мультидисциплинарной команды специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

При длительной бессоннице и выраженной тревоге, особенно при неэффективности и побочных эффектах при использовании таких препаратов как терралиджен, триттико и атаракс, необходимо пересмотреть подход к лечению. Помимо повторного обследования и консультации у невролога или психиатра, рекомендую рассмотреть подключение комплексной терапии. В дополнение к медикаментозному лечению важны немедикаментозные методы: когнитивно-поведенческая терапия, направленная на нормализацию сна и снижение тревожности, техники релаксации, медитация, а также обучение гигиене сна — установление регулярного режима, исключение экранов и яркого света перед сном, отсутствие кофеина и алкоголя вечером, создание комфортных условий для отдыха. Возможно, стоит обсудить с врачом возможность использования новых лекарственных средств с другим механизмом действия, например препаратов на основе мелатонина или средств с анксиолитическим эффектом, не вызывающих привыкания. Дополнительно консультация психотерапевта или психолога может помочь выявить и проработать психологические причины тревожности и бессонницы. В сложных случаях эффективной может оказаться мультидисциплинарная команда специалистов, включая сомнолога, психиатра, невролога и психотерапевта. Постоянная тревога и бессонница требуют индивидуального подхода, поэтому очень важно продолжать тесное взаимодействие с врачом, не меняя самостоятельно схем лечения и дозировок.

Похожие вопросы
Стоит ли менять дозу или антидепрессант при тревожности на фоне феварина?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 21:02
Я принимаю феварин уже полтора месяца для лечения тревожного расстройства. Начинала с 25 мг, увеличила до 50 мг в сочетании с атараксом — панические...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и подходит ли Золофт при проблемах со сном после пневмонии?
Аноним, 33 года, женский пол
21 января 2025 г. в 21:06
У меня уже были проблемы со сном, сплю очень чутко. В начале декабря переболела правосторонней бронхопневмонией, после чего сон стал ещё хуже: долго...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Феварина при климактерическом синдроме?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 16:53
Здравствуйте. Я женщина 49 лет. Началось всё с бессонницы, затем развился невроз, тревога и депрессия. Три месяца я принимаю антидепрессант Феварин....
2 ответа
Как справиться с хронической бессонницей при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 19:29
Мне 40 лет, уже год мучаюсь бессонницей, при этом у меня тревожно-депрессивное расстройство. Ранее я принимала триттико, он сначала помогал уснуть, но...
2 ответа
Как правильно принимать Атаракс и Фенибут при неврозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 21:49
У меня повышенная тревожность и нервозность, особенно сильно беспокоюсь за своё здоровье и здоровье ребёнка. По вечерам часто горит лицо, чувствую,...
2 ответа
Как справиться с тревогой и бессонницей перед важными событиями?
Аноним, 22 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:37
Мне 22 года, и я периодически страдаю бессонницей. Если на следующий день нужно рано встать или предстоит важное событие, я очень плохо сплю. Когда...
2 ответа
Как справиться с бессонницей на фоне Золофта?
Аноним, 42 года, женский пол
07 декабря 2022 г. в 23:15
Здравствуйте, я принимаю Золофт с 20 августа 2024 года, и у меня возникли проблемы со сном в последние четыре дня. Я чувствую себя очень уставшей и...
2 ответа
Что делать при ночной тахикардии и тревоге?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 02:38
Здравствуйте, у меня периодически возникает тахикардия, особенно ночью. Сейчас у меня ПМС, и я заметила, что грудь болит, я очень тревожная, ощущаю...
2 ответа
Как справиться с острыми приступами тревоги?
Аноним, 32 года, женский пол
19 ноября 2024 г. в 15:40
Здравствуйте. У меня острые приступы тревоги, которые часто сопровождаются паникой и физическими симптомами. Я принимала назначенные препараты, такие...
2 ответа
Какова совместимость медикаментов и их влияние на сон?
Пациент, 58 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 14:49
Утро 5 мг. Селектра 2,5 м. Выше не могу побочные сильные совместить с 1/3 триттико на ночь. Нет сна. И Фенибут утром еще 1т.
Нет ответов
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут