Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при скачках давления и боли в затылке у пожилой женщины? — вопрос №1433075

Аноним, 69 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 15:14
Моей маме 69 лет. Раньше у нее было нормальное давление, но два месяца назад произошло резкое повышение давления до 185/105. После этого начала ощущать головокружение и давление стало нестабильным с скачками. Сделали УЗИ сосудов головы и рентген шейного отдела позвоночника, выявили атеросклероз, остеохондроз и нарушения венозного оттока. Кровь показала высокий холестерин и повышенный коэффициент атерогенности. Невролог поставил диагноз церебральный атеросклероз и остеохондроз, назначил лечение: фезам, бетагистин, кавинтон, глиатилин. От давления мама принимает Вольсакор 80 мг вечером, но давление во второй половине дня всё равно поднимается до 150-160, при этом сильно болит затылок, а головокружение не прошло полностью. Ранее пробовали Лозап 50 мг, улучшения не было. Подскажите, возможно ли сменить препарат для лучшего контроля давления и уменьшения боли в затылке?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии у вашей мамы атеросклеротических изменений сосудов, остеохондроза с компрессией позвоночных артерий и затруднённого венозного оттока, а также гипертонии с выраженными скачками давления и болями в затылке, важно комплексно подойти к лечению. Во-первых, необходимо обратиться к кардиологу для более тщательного подбора антигипертензивных препаратов. Возможно, стоит рассмотреть препараты с длительным эффектом, обеспечивающие стабильное снижение давления в вечерние часы, поскольку подъемы АД возникают именно во второй половине дня. Комбинированные препараты с высоким антиангиогенным и вазодилатирующим потенциалом могут быть более эффективными. Во-вторых, с учётом остеохондроза и компрессии позвоночных артерий следует продолжать неврологическое лечение, включающее препараты для улучшения мозгового кровообращения и уменьшения симптоматики, но также может потребоваться консультация физиотерапевта или реабилитолога для назначения адекватной ЛФК и физиотерапии, направленной на улучшение венозного оттока и снятие мышечно-тонического синдрома. Что касается дополнительной терапии, эндокринолог или терапевт могут оценить необходимость коррекции липидного обмена с использованием статинов для снижения уровня холестерина и уменьшения атеросклеротического процесса. Кроме того, второй специалист — ревматолог или специалист по боли — может помочь в подборе обезболивающей терапии и методов немедикаментозного облегчения. Самостоятельно менять лекарства нельзя, так как это может усугубить состояние. Только согласованные действия кардиолога, невролога и других смежных специалистов с регулярным контролем состояния позволят достичь улучшения. Важно также соблюдать диету, избегать стрессов и контролировать сопутствующие факторы риска.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие атеросклеротических изменений и остеохондроза, а также сохранение повышенного давления и симптомов при приеме Вольсакора и Лозапа, целесообразно обсудить с кардиологом и неврологом возможность коррекции антигипертензивной терапии. Возможно, потребуется комбинированное лечение или подбор препарата с более выраженным эффектом на вечерние часы, а также дополнительное лечение для улучшения венозного оттока и остеохондроза. Самостоятельно менять препараты не рекомендуется.

Похожие вопросы
Может ли это быть инсульт или другое заболевание?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 01:53
Здравствуйте. Сегодня, управляя автомобилем, я почувствовала ухудшение мышления, но потом состояние стабилизировалось. Я ехала на УЗИ сердца. По...
2 ответа
Что вызывает мои симптомы и к какому врачу обратиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 19:48
Меня уже много лет мучают головные боли, которые за последние 2 года стали более частыми и сильными. К ним добавились головокружение и шум в ушах. С...
2 ответа
Как можно помочь при головных болях и атеросклерозе?
Аноним, 66 лет, женский пол
03 ноября 2023 г. в 19:12
У мамы, которой 66 лет, много лет болит голова и кружится. Она страдает от гипертонической болезни, стенокардии и атеросклероза. Лечение, которое она...
2 ответа
Как лечить атеросклероз и связанные с ним симптомы?
Аноним
06 сентября 2021 г. в 02:43
Мне 58 лет, и я испытываю сильные головные боли, высокое давление, шум в голове и головокружение. По итогам обследования у меня диагноз атеросклероз...
2 ответа
Как заменить Бетасерк и что предпринять для лечения головокружения?
Аноним
30 сентября 2022 г. в 12:21
Здравствуйте. Мне 33 года, три недели назад я упала, и у меня начались проблемы с головой. Сначала болела затылочная часть, а теперь кружится голова,...
2 ответа
Почему необходима срочная операция?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 октября 2016 г. в 11:17
Мне срочно нужна операция, так как уже полгода мучаюсь от постоянных головокружений и болей. Пройдено множество лечений и капельниц, но ничего не...
2 ответа
Может ли лечение вызывать побочные эффекты?
Елена, 32 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 09:26
Здравствуйте. Невролог прописал толперизон по 150мг-3р/д., Дексалгин в уколах 2 укола-2р/д (2дня), дексаметазон 12-8-8-4. На третий день лечения,...
10 ответов
Как смягчить головную боль и головокружение?
Екатерина, 36 лет, женский пол
28 мая 2023 г. в 15:47
Болит голова и немного кружится, ночью кружилась очень сильно, я спала сидя. Не знаю какое лекарство принять чтобы стало легче?
3 ответа
Можно ли лечить атеросклероз сосудов шеи и головного мозга?
Владимир, 41 год, мужской пол
25 августа 2022 г. в 20:14
Болит голова и шея,проверился у врача сказали что атеросклероз, лечится атеросклероз сосудов шеи и головного мозга или нет,и кушать можно все или нет
3 ответа
Как эффективно лечить шейный остеохондроз и минимизировать лекарства?
Александра, 31 год, женский пол
22 августа 2019 г. в 09:50
Здравствуйте! Необходима консультация по лечению шейного остеохондроза. Лечусь уже 2 года. Сидячая работа за компьютером дает о себе знать(...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12781 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 55 отзывов о враче на нашем сайте.
    6327 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    5363 ответа
Ответим за 17 минут