Вопрос закрыт

Как правильно вести динамику ТТГ после родов при изменениях гормонов? — вопрос №1426809

Аноним, 32 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 02:07
Я родила 4 месяца назад. Во время беременности было небольшое повышение ТТГ, пила 50 мкг Эутирокса, антитела к ТПО были в норме. После родов врач отменил препарат. Через два месяца после родов я сдала анализы: ТТГ 0.02, Т3 9.22, Т4 28.2. Через месяц повторно анализы показали ТТГ 4.42, Т3 и Т4 в норме, антитела к ТПО 37.7 (повышены). Жалоб нет, но меня беспокоит динамика гормонов. К врачу попасть не могу в ближайшее время. Подскажите, как быть в такой ситуации, чем это может быть опасно и нужно ли наблюдать дальше? Сейчас ребёнок на искусственном вскармливании с 3 месяцев.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас наблюдаются изменения гормонов щитовидной железы после отмены эльтироксина, вероятно, имеет место послеродовой тиреоидит. Пока жалоб нет, можно продолжать наблюдение и повторно проверить функцию щитовидной железы через 1-2 месяца. При повышении или появлении симптомов гипертиреоза или гипотиреоза необходимо срочно обратиться к эндокринологу. Антитела к ТПО повышены, что указывает на аутоиммунный процесс, требующий наблюдения. Кормление грудью обычно не противопоказано при легких нарушениях. Если состояние ухудшится, потребуется лечение.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменения гормонов и высокий уровень антител к ТПО после родов указывают на вероятный послеродовой тиреоидит. Такой аутоиммунный процесс требует регулярного наблюдения и контроля уровня ТТГ и свободных гормонов Т3 и Т4 в динамике. Несмотря на отсутствие симптомов, необходимо повторять обследования каждые 1-2 месяца, так как возможны смены фаз гипертиреоза на гипотиреоз и наоборот. Искусственное вскармливание уменьшает риск осложнений, связанных с терапией. Важно помнить, что несвоевременное лечение при выраженных нарушениях может привести к осложнениям и ухудшению самочувствия. Рекомендую по возможности обратиться к эндокринологу для оценки необходимости возобновления терапии и дальнейшего ведения. Параллельно полезно проконсультироваться с ревматологом для комплексной оценки аутоиммунного статуса и возможного влияния на общее здоровье.

Похожие вопросы
Нужно ли менять лечение при анализах на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 29 лет
25 января 2025 г. в 02:02
Здравствуйте, я принимаю препарат эутирокс в дозировке 50 мкг уже около года. Хотелось бы получить консультацию по моим последним анализам. Мой ТТГ...
2 ответа
Почему повышен Т3 и низкий ТТГ у женщины 18 лет?
Аноним, 18 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 21:45
Здравствуйте! У меня обнаружили повышенный уровень трийодтиронина (Т3) — 6,45, и немного пониженный тиреотропный гормон (ТТГ) — 0,7. Хотелось бы...
2 ответа
Стоит ли снижать ТТГ до 2.5 при планировании беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
13 января 2025 г. в 12:01
Добрый вечер! Мы с мужем планируем беременность. Мой последний показатель ТТГ был 3800 мЕд/л. Ранее ТТГ у меня колебался, обычно не выше 2000, а перед...
2 ответа
Как понять повышение АТ-ТПО при беременности и нужно ли лечение эутироксом?
Аноним, 34 года, женский пол
30 января 2025 г. в 00:41
Мне 34 года, я беременна, первая беременность, на сроке 7 недель. В анализах крови повышен антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — 109, тиреотропный...
2 ответа
Можно ли менять дозировку Эутирокса во время беременности самостоятельно?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 16:55
Здравствуйте, в начале беременности у меня был уровень ТТГ 4.93, эндокринолог назначил принимать Эутирокс в дозе 0.25. Через месяц приёма ТТГ снизился...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:54
Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в январе: Т3 был 4.53, Т4 – 9.22, ТТГ – 21.05, и антитела к тиреопероксидазе были выше 1000. УЗИ...
2 ответа
Нужно ли принимать Тирозол при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 52 года
20 марта 2025 г. в 21:12
Здравствуйте. В 2024 году у меня был показатель ТТГ 0,06. В марте 2025 анализы показали ТТГ 0,62, свободный Т4 – 26,9, свободный Т3 – 13. По утрам у...
2 ответа
Как корректировать дозу L-тироксина при низком уровне ТТГ у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 23:02
Моей маме 82 года, у неё в 55 лет была полностью удалена щитовидная железа из-за множественных доброкачественных узлов. Она принимает L-Тироксин,...
2 ответа
С какой дозы начинать лечение тироксином при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 33 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 11:32
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. У меня повышен уровень гормона ТТГ — 157, а уровень ферритина, как мне кажется, низкий — 40. Подскажите,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 16:48
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ, и я сейчас принимаю левотироксин натрия и тирозол. Нужно ли изменять лечение или оставить всё как есть?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут