Можно ли менять дозировку Эутирокса во время беременности самостоятельно? — вопрос №1428525

Самостоятельное изменение дозировки Эутирокса во время беременности недопустимо. Ваша ситуация требует постоянного контроля и наблюдения у эндокринолога, поскольку правильный уровень тиреоидных гормонов крайне важен для нормального развития плода. Согласно рекомендациям, уровень ТТГ в первом триместре должен поддерживаться в пределах 0,1-2,5 мЕд/л. Снижение ТТГ с 4,93 до 0,9 говорит об эффективности терапии, однако снижение дозы препарата без консультации с врачом может привести к нестабильности гормонального фона. Мониторинг ТТГ важнее, чем уровень свободного Т4, так как именно ТТГ отражает адекватность дозировки ливотироксина. Рекомендуется сдать анализы ТТГ и свободного Т4 каждые 4 недели, особенно после изменения дозы, и консультироваться с эндокринологом для своевременной корректировки лечения. Также следует учитывать индивидуальные особенности пациента, наличие антител к тиреоидной пероксидазе и динамику антропометрии плода, поэтому комплексный подход к ведению беременности при гипотиреозе играет ключевую роль. Дополнительно можно обсудить с врачом возможность проведения УЗИ щитовидной железы для оценки структуры железы, что позволит скорректировать терапию более точно. Таким образом, корректировка дозы должна осуществляться только под контролем специалиста и на основе лабораторных данных.

Ваша тактика в целом соответствует рекомендациям по приему Эутирокса при беременности, но требует контроля и консультации эндокринолога. В первом триместре беременности уровень ТТГ должен поддерживаться в пределах примерно 0.1-2.5 мЕд/л для оптимального развития плода. При начальном повышенном ТТГ (4.93) назначение Эутирокса было оправданным. Снижение ТТГ до 0.9 свидетельствует об адекватном уровне заместительной терапии. Деление таблетки и снижение дозы до 0.125 мкг может быть правильным шагом, чтобы избежать гипертиреоидного состояния, но важно регулярно контролировать уровень ТТГ и свободного Т4. Рекомендуется повторно сдать анализы ТТГ и Т4 примерно через 4 недели после изменения дозировки и обязательно обсудить результаты с вашим эндокринологом для корректировки терапии и поддержания баланса гормонов на оптимальном уровне в течение всего срока беременности.