Вопрос закрыт

Нужно ли менять лечение при анализах на гормоны щитовидной железы? — вопрос №1418368

Аноним, 29 лет
25 января 2025 г. в 02:02
Здравствуйте, я принимаю препарат эутирокс в дозировке 50 мкг уже около года. Хотелось бы получить консультацию по моим последним анализам. Мой ТТГ составляет 3.82, уровень фолиевой кислоты — 3.2, витамин В12 — 434, антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ) — 144.80. Также есть результаты общего анализа крови. Хотелось бы понять, нужно ли менять мою схему лечения или оставить её без изменений, и что происходят с моими гормонами на фоне лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 3.82 мЕд/л находится в верхней части нормы, что может говорить о недостаточной дозировке эутирокса. Повышенные антитела к тиреоглобулину подтверждают аутоиммунное происхождение заболевания щитовидной железы. Фолиевая кислота и витамин В12 в нижней границе нормы требуют контроля и возможного коррекции питания или добавок. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможное изменение дозы эутирокса и динамическое наблюдение за гормонами щитовидной железы, а также рассмотреть дополнительные исследования для оценки состояния здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш уровень ТТГ 3.82 мЕд/л действительно находится в верхней части нормы или слегка выше оптимальных значений, что может указывать на необходимость корректировки дозы Эутирокса. Повышенный уровень антител к тиреоглобулину (144.80) поддерживает диагноз аутоиммунного тиреоидита, что требует регулярного мониторинга функции щитовидной железы. Фолиевая кислота на уровне 3.2 нг/мл и витамин В12 434 пг/мл находятся в пределах нижней границы нормы, что важно учитывать, так как дефицит этих витаминов может влиять на общее самочувствие и обмен веществ. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможность увеличения дозы Эутирокса с учетом клинической картины и динамики гормональных показателей, а также провести дополнительные обследования, включая оценку свободных гормонов Т3 и Т4. Кроме того, стоит проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом или диетологом для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и компонента усвоения витаминов группы В, при необходимости - скорректировать питание или назначить добавки. Следует обратить внимание на симптомы гипотиреоза или их отсутствие и контролировать уровень гемоглобина и других показателей крови для исключения анемии. Также целесообразно проводить повторный анализ ТТГ и антител с интервалом в 3-6 месяцев, чтобы понять динамику заболевания и эффективность терапии. Новым подходом может стать внедрение анализа ультразвукового исследования щитовидной железы для оценки структурных изменений, что поможет уточнить активность воспалительного процесса и состояние железы.

Похожие вопросы
Как лечить повышенный ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним
04 января 2025 г. в 11:59
У меня 10-11 недель беременности. При постановке на учет по беременности сдавала анализы. Гинеколог сказал обратиться к эндокринологу из-за...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Как скорректировать лечение при высоком ТТГ и симптомах гипотиреоза?
Аноним, 42 года, женский пол
18 января 2025 г. в 13:36
Добрый вечер. Меня беспокоят выпадение волос, лишний вес и усталость. Я принимаю Л-тироксин в дозировке 125 мкг. Недавно сдала анализы от 17.01, и...
2 ответа
Нужно ли лечение при заниженном ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 20:36
Я на 9,6 неделе беременности и у меня сильный токсикоз. Анализы показали заниженный уровень ТТГ - 0,01, свободный Т3 4,28, свободный Т4 1,51, антитела...
2 ответа
Как корректировать дозу L-тироксина при низком уровне ТТГ у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 23:02
Моей маме 82 года, у неё в 55 лет была полностью удалена щитовидная железа из-за множественных доброкачественных узлов. Она принимает L-Тироксин,...
2 ответа
Какие препараты нужны после анализа гормонов и что означают результаты?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:53
Я прошла плановое обследование, включающее КТ и анализы крови на гормоны. Терапевт в выписке отметил подозрение на зоб. У меня показатели: ТТГ - 5.18,...
2 ответа
С какой дозы начинать лечение тироксином при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 33 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 11:32
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. У меня повышен уровень гормона ТТГ — 157, а уровень ферритина, как мне кажется, низкий — 40. Подскажите,...
2 ответа
Почему растет ТТГ на Эутироксе при планировании беременности?
Аноним, женский пол
08 мая 2025 г. в 18:09
Добрый день. При приеме Эутирокса на дозе 125 мкг ТТГ в анализах: 09.03.2025 был 3,27, 28.03.2025 — 3,89. Дозу я не меняла между этими анализами....
2 ответа
Как скорректировать лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 16:48
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ, и я сейчас принимаю левотироксин натрия и тирозол. Нужно ли изменять лечение или оставить всё как есть?
2 ответа
Можно ли вылечить щитовидную железу без таблеток?
Галина, 39 лет, женский пол
21 июля 2019 г. в 02:19
Здравствуйте, мне 39 лет у меня появились белые пятна на руках дерматолог отправил к эндокринологу в ходе анализов выяснилось что у меня немного...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут