Новосибирск
Вопрос закрыт

Как правильно сочетать лекарства при инсулинорезистентности? — вопрос №286990

Аноним
21 марта 2019 г. в 14:56
Мне поставили диагноз инсулинорезистентность и назначили эутирокс 25 мг из-за высокого уровня ТТГ. С уровнем сахара всё в порядке. Врач также выписал тиогамму, магний (по 2 таблетки 3 раза в день), спирулину (раз в день, она содержит железо), пиколинат хрома, кальций и глюкофаж. Я прочитала, что эутирокс не сочетается с глюкофажем: я принимаю эутирокс на голодный желудок, а глюкофаж на ужин. Также знаю, что тиогамма не может сочетаться с кальцием, магнием и железом. Как быть в этой ситуации? Должно ли пройти какое-то время между приёмами препаратов? Сколько времени должно пройти между приёмами тиогаммы и глюкофажа, а также между тиогаммой и кальцием, магнием и спирулиной с железом? Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При инсулинорезистентности важно правильно сочетать лекарства для достижения наилучшего эффекта и минимизации возможных взаимодействий. Что касается сочетания эутирокса (левотироксина натрия) и глюкофажа (метформина), действительно, эти препараты могут оказывать влияние друг на друга, однако если вы принимаете эутирокс на голодный желудок, а глюкофаж вечером, это позволяет избежать их взаимодействия. Рекомендуется держать временной интервал не менее 4-6 часов между приёмами этих препаратов. Что касается тиогаммы, то она действительно может снижать усвояемость некоторых минералов, таких как кальций, магний и железо. Рекомендуется принимать тиогамму в отдельное время от этих минералов. Оптимальным вариантом будет промежуток в 2-3 часа между приёмами тиогаммы и любых препаратов с кальцием, магнием и железом. Для спирулины с железом также целесообразно придерживаться этого временного интервала. Таким образом, если вы принимаете тиогамму, старайтесь обеспечить промежуток 2-3 часа перед или после её приёма для других препаратов, таких как кальций, магний и спирулина с железом. В итоге, рекомендую: - Эутирокс на голодный желудок. - Глюкофаж на ужин. - Тиогамму в отдельное время, желательно днём. - Кальций и магний также в другое время, желательно через 2-3 часа после тиогаммы. - Спирулину с железом – также придерживайтесь временного интервала. Всегда консультируйтесь с врачом, который знает вашу полную медицинскую историю, для получения индивидуализированных рекомендаций.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Оптимизация схемы терапии при инсулинорезистентности – это важное направление для достижения максимального эффекта от лечения. В вашем случае схема приема лекарств выглядит довольно подробно, и есть несколько моментов, которые стоит учесть. Эутирокс действительно рекомендуется принимать на голодный желудок, что вы уже делаете правильно. Глюкофаж можно принимать в вечернее время, как вы указали, что помогает минимизировать риск их взаимодействия. Для обеспечения максимальной эффективности и уменьшения возможного влияния на усвоение, соблюдайте интервал в 4-6 часов между приёмами эутирокса и глюкофажа. Что касается тиогаммы, то действительно, необходимо учитывать ее влияние на усвоение минералов, таких как кальций и магний, а также железо, содержащиеся в спирулине. Рекомендуется принимать тиогамму в отдельное время от остальных добавок. Оптимально выбирать промежуток в 2-3 часа между тиогаммой и приемами кальция, магния, а также спирулины с железом. Советую вам следующее расписание: - Эутирокс натощак (с утра). - Через 30-60 минут после эутирокса можно принимать все остальные добавки и препараты. - Тиогамму рекомендуется принимать в середине дня. - Кальций, магний и спирулину с железом можно принимать в вечернее время, соблюдая 2-3 часа после тиогаммы. - Глюкофаж, как уже упоминалось, остаётся на ужин. Также, учитывая, что у вас есть инсулинорезистентность, можно дополнительно обсудить с наблюдающим вас врачом возможность включения в схему лечения пиколината хрома – он может помочь в улучшении метаболизма глюкозы. Пожалуйста, не забывайте консультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы скорректировать приём препаратов в зависимости от ваших индивидуальных особенностей и динамики состояния.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним, 33 года, женский пол
21 мая 2022 г. в 14:36
У меня диабет 1 типа, компенсированный на помпе, и я сдала анализ на ТТГ. В поликлинике результат оказался 32,2, а в частной лаборатории - 14,3. Т3 и...
2 ответа
Как правильно оценить назначенное лечение при гипотиреозе и инсулинорезистентности?
Аноним, 31 год, женский пол
20 мая 2023 г. в 01:55
Добрый день! Мне поставили диагнозы: гипотиреоз, инсулинорезистентность и дефицит витамина Д. Из-за этого у меня постоянная усталость и вялость, а ещё...
2 ответа
Как планировать беременность при диабете 1 типа?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 мая 2024 г. в 00:02
Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня диабет 1 типа на протяжении 26 лет и гипотиреоз. Я принимаю Л-тироксин 100 мл, ТТГ составляет 2,56. У меня...
2 ответа
Как лечить инсулинорезистентность?
Аноним, 33 года, женский пол
31 августа 2024 г. в 20:34
Здравствуйте. Мне 33 года, и у меня есть проблема с инсулинорезистентностью. Мне сложно похудеть, особенно в области живота. ОАК в норме, у меня...
2 ответа
Как лечить гипотиреоз при АИТ?
Аноним, женский пол
02 декабря 2023 г. в 02:26
Здравствуйте. У меня диагноз - автоиммунный тиреоидит (АИТ) и гипотиреоз, поставленный эндокринологом на основании анализа крови на гормоны щитовидной...
2 ответа
Почему нарушен менструальный цикл?
Аноним
20 января 2017 г. в 02:28
Мне 22 года, и с 15 лет у меня наблюдаются нарушения менструального цикла, начавшиеся после сильного кровотечения. У меня также аутоиммунный тиреоидит...
2 ответа
Как справиться с нерегулярным менструальным циклом?
Аноним, 34 года, женский пол
09 июля 2022 г. в 02:22
Здравствуйте! У меня с ноября 2016 года нарушился менструальный цикл после приема дюфастона. Ранее менструации были регулярными. Есть ли вероятность...
2 ответа
Как лечить инсулинорезистентность?
Наталья, 56 лет, женский пол
02 апреля 2023 г. в 20:09
Здравствуйте! По совету аллерголога сдала анализ на инсулинорезистентность: инсулин 34,7 мкЕд/мл, глюкоза венозная 5,36 ммоль/л , HOMA-IR 8,3. ИМТ...
1 ответ
Какой диагноз можно установить по данным УЗИ щитовидной железы?
Вероника, 32 года, женский пол
18 мая 2022 г. в 10:54
Добрый день! Беспокоят давящие ощущения в области щитовидки, слабость, сонливость. Прошла узи щитовидной железы: объем доли в мл: - правая 11,8 , -...
2 ответа
Как справиться с инсулинорезистентностью при повышенном уровне инсулина?
Игорь, 27 лет, женский пол
16 марта 2019 г. в 13:58
Здравствуйте! Около года назад поставили диагноз инсулинорезистентность. Тогда уровень инсулина был 36,5. Потом было небольшое улучшение до 24....
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Новосибирск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Новосибирск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Новосибирск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут