Вопрос закрыт

Какой диагноз можно установить по данным УЗИ щитовидной железы? — вопрос №663873

Вероника, 32 года, женский пол
18 мая 2022 г. в 10:54
Добрый день! Беспокоят давящие ощущения в области щитовидки, слабость, сонливость. Прошла узи щитовидной железы: объем доли в мл: - правая 11,8 , - левая 10,2. Объем железы 22 мл. Распределение эхо - неоднородное, плотность эхо - смешенная, контуры - ровные. Перешеек 0,55 см. Образование в правой доли 0,4мм, возможно паращитовидная железа. Анализ : ТТГ - 2,4 мкме/мл, Т4 св.-16,1 пмоль/л. У меня инсулинозависимый сахарный диабет. На протяжении 10 лет высокий уровень холестерина и ЛПНП. В 2013-2014 г при беременности был диагноз субклинический гипотериоз, принимала йодомарин и L-тироксин. По имеющимся данным можно установить какой-то диагноз, лечение или какие еще обследования нужны?
Ответы врачей
Калинина Евгения Андреевна
Детский эндокринолог, Диетолог, Эндокринолог
Стаж 27 лет

Рекомендовано очная консультация

Терина Людмила Максимовна
Эндокринолог
Стаж 7 лет, вторая категория

Обратитесь к эндокринологу, с собой возьмите все документы о вашем здоровье, какие есть.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Исходя из описанных данных УЗИ щитовидной железы, можно предположить наличие хронического тиреоидита, что подтверждается неоднородной структурой и смешанной эхогенностью железы. Объем щитовидной железы находится в пределах нормы, что свидетельствует об отсутствии выраженного увеличения железы. Образование размером 0,4 мм требует внимательного наблюдения, возможна необходимость проведения тонкоигольной аспирационной биопсии для уточнения характера узла или повторное УЗИ с допплером для оценки васкуляризации. Компенсированный уровень ТТГ и свободного Т4 говорит о том, что функция железы на данный момент сохранена, однако наличие субклинического гипотиреоза в анамнезе и сопутствующие факторы (сахарный диабет, гиперхолестеринемия) требуют динамического контроля. Рекомендуется консультация эндокринолога для комплексной оценки функции щитовидной железы, включая анализ антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, что поможет уточнить аутоиммунный характер процесса. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с кардиологом для коррекции липидного обмена, так как щитовидная патология может влиять на сердечно-сосудистую систему. Возможно применение коррекции дозы тиреоидных гормонов с учетом текущих показателей. Также рекомендую рассмотреть возможность проведения сцинтиграфии щитовидной железы для дополнительного характера функциональной активности образования. Важна регулярная динамическая диагностика для своевременного выявления изменений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По данным УЗИ наблюдается неоднородная структура и смешанная эхогенность щитовидной железы, что может свидетельствовать о хроническом тиреоидите. Объем железы в пределах нормы. Наличие образования 0,4 см требует наблюдения, возможно, нужно дополнительное обследование для уточнения — пункция или УЗИ с допплерометрией. Лабораторные показатели ТТГ и свободного Т4 в пределах нормы, что отражает компенсацию функции. Учитывая историю субклинического гипотиреоза, сахарного диабета и высокого холестерина, рекомендована консультация эндокринолога для оценки необходимости коррекции терапии и дальнейшего обследования, включая антитела к тиреопероксидазе и ультразвуковое наблюдение образований. Важно контролировать функцию щитовидной железы и обмен веществ комплексно.

Совет нутрициолога
При ощущениях слабости, сонливости и проблемах со щитовидной железой, особенно на фоне сахарного диабета и высокого холестерина, магний в хелатной форме вместе с витамином B6 способствует поддержанию нервной системы и улучшает обмен веществ. Магний помогает нормализовать работу мышц и снижает усталость, а витамин B6 способствует правильному усвоению магния и поддерживает функции нервной системы.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Какое значение имеет уменьшение щитовидной железы?
Аноним, 47 лет, женский пол
18 ноября 2023 г. в 02:02
Добрый день. Я сделала УЗИ щитовидной железы и заметила, что она значительно уменьшилась в размерах: 7 лет назад она была 12,96 см3, а сейчас 5,3 см3....
2 ответа
Почему высокий уровень ТТГ и жалобы на здоровье?
Аноним, 34 года, женский пол
21 апреля 2023 г. в 22:20
У меня высокий уровень ТТГ 40.2 после операции на щитовидной железе, которая проходила два года назад. Меня беспокоит тупая боль в области шеи, отеки,...
2 ответа
Что делать при увеличении щитовидной железы и алопеции?
Аноним
10 марта 2017 г. в 12:35
Здравствуйте, у меня увеличена щитовидная железа и возникла алопеция. Я получаю лечение, но результаты анализов не улучшаются. Что мне делать в данной...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ и появлениях симптомов?
Аноним
06 декабря 2019 г. в 16:39
У меня низкий уровень ТТГ и появляются головные боли, повышенное давление и отеки ног. Я прекратила прием Л-тироксина и трийодтиронина, но показатели...
2 ответа
Что значит усиленный кровоток в паренхиме и уменьшение щитовидной железы?
Аноним, 19 лет, женский пол
07 ноября 2018 г. в 18:21
Я заметила уменьшение размера правой доли щитовидной железы и усиление кровотока в паренхиме. Сначала проведённое УЗИ показало размеры 1,5 х 1,8 х 4,5...
2 ответа
Гипотиреоз при беременности: какие нормы и как правильно дополнить йод?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 октября 2021 г. в 18:14
Здравствуйте! Я на 10 неделе беременности и провела обследование у эндокринолога. Мой анализ на ТТГ показал 3.4, и врач сказала, что этот уровень...
2 ответа
Почему уменьшается щитовидная железа?
Аноним, 15 лет, женский пол
04 октября 2016 г. в 12:42
Здравствуйте! У моей дочери 15 лет имеются результаты УЗИ щитовидной железы за разные годы, которые показывают уменьшение размеров. В 2012 году общий...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ при норме Т3 и Т4?
Кристина, 24 года, женский пол
23 августа 2023 г. в 15:46
Повышен в двое гормон Ттг, но при это т3 и т4 внорме, и все остальные анализы тоже, и никаких симптомов нет. Что делать?
3 ответа
Можно ли сочетать тироксин с лиотиронином при низком уровне Т3?
Илья, 22 года, мужской пол
21 июня 2023 г. в 11:58
Здравствуйте! Проблема следующая: из симптомов есть слабость, тяжело сидеть даже на стуле, отсутствие мотивации что-то делать, подавленное...
3 ответа
Что значит изменение размеров щитовидной железы?
Вика, 24 года, женский пол
18 апреля 2023 г. в 17:42
Здравствуйте.На узи постоянно меняется размер щитовидной железы,как-то один сказал,что она очень даже маленькая,прям на границе,написал...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
Ответим за 17 минут