Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как правильно принимать Триттико при бессоннице и стоит ли повышать дозу? — вопрос №1439371

Аноним, 43 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 17:32
Мне 43 года, я страдаю бессонницей всю жизнь, а после перенесенного ковида состояние сильно ухудшилось. Мне назначили препарат Триттико с декабря, но я принимаю его не строго по схеме – по 1/3 таблетки за 30 минут до сна. Сон становится лучше: я засыпаю примерно за час с 22 до 24 часов, но ночью в 1-2 часа просыпаюсь и больше не могу уснуть. Иногда засыпаю только около 2 ночи и сплю до 5 утра. Препарат помогает, но не полностью устраняет проблему. Подскажите, нужно ли увеличивать дозу? Я боюсь синдрома отмены, зависимости и негативного влияния на мозг в будущем.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Миансерин оказывает выраженное седативное действие за счет блокирования гистаминовых и серотониновых рецепторов, что улучшает качество сна. Однако эффект дозозависимый — низкая доза 1/3 таблетки часто недостаточна для снижения частоты ночных пробуждений и поддержания сна до утра. Для оптимального контроля симптомов врач может рассмотреть постепенное увеличение дозы, но только под наблюдением, чтобы избежать передозировки и усиления побочных эффектов, включая сонливость на следующий день или периферические отёки. Помимо корректировки дозы, важно рассмотреть возможность комплексного подхода. Нарушения сна после перенесенного ковида могут быть связаны с постковидным синдромом, включая повышенную тревожность и дисбаланс нейротрансмиттеров. Рекомендуется консультация невролога или сомнолога для проведения дополнительной диагностики и выбора комбинированной терапии. Психотерапевтические методы, в частности когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (КПТ-бессонница), доказали высокую эффективность и способны уменьшить снотворную нагрузку в долгосрочной перспективе. Кроме того, стоит обратить внимание на режим дня: избегать приема кофеина и других стимуляторов после полудня, соблюдать стабильное время отхода ко сну и пробуждения, создать комфортные условия в спальне (температура, освещение, отсутствие шума). Опасения насчет синдрома отмены и когнитивных нарушений понятны, но миансерин не относится к препаратам, вызывающим сильную зависимость, а постепенная отмена или коррекция дозы снижают такие риски. Тем не менее самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется. Итог: обратитесь к врачу для оценки текущей схемы лечения и рассмотрения дополнительных терапевтических опций, в том числе когнитивно-поведенческой терапии и, при необходимости, коррекции дозы или замены препарата.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Триттико (миансерин) действительно может помочь при нарушениях сна, однако его эффективность зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма. При приеме в низкой дозе (1/3 таблетки) эффект может быть недостаточен, что объясняет ранние пробуждения и проблемы с поддержанием сна. Корректировка дозы под контролем врача часто необходима для достижения оптимального результата. Важно не увеличивать дозу самостоятельно, чтобы избежать нежелательных эффектов и зависимости. Синдром отмены при миансерине обычно менее выражен, чем при некоторых других снотворных, при постепенном снижении дозы риск минимален. Стоит обсудить с лечащим врачом возможность повышения дозы или перевод на другую стратегию лечения бессонницы, включая когнитивно-поведенческую терапию сна и другие медикаменты с более безопасным профилем. Также рекомендовано вести дневник сна и соблюдать гигиену сна: регулярный режим, исключение стимулирующих веществ во второй половине дня, комфортные условия для сна. Ваши опасения о долгосрочных последствиях для когнитивных функций понятны, но при грамотном медицинском сопровождении лечение может быть безопасным и эффективным. Обратитесь к специалисту, чтобы совместно выработать подходящую схему терапии и оценить результат через несколько недель.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы и подобрать лечение при слабости, бессоннице и болях в ногах?
Аноним, 53 года
29 декабря 2024 г. в 20:09
Здравствуйте. Моя мама 53 лет жалуется на постоянную слабость и проблемы со сном. Она также испытывает боли в ногах и у неё повышенное артериальное...
2 ответа
Сколько времени следует принимать препарат Триттико при бессоннице?
Аноним, 70 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 12:41
Мне назначили препарат Триттико от бессонницы. Я принимала его в течение недели, но не заметила никакого эффекта. Может ли потребоваться более...
2 ответа
Почему появилась тревога после отмены Триттико и надо ли принимать Атаракс?
Аноним, женский пол
09 марта 2025 г. в 00:17
Здравствуйте. Я принимаю ципралекс уже 5 месяцев, сейчас доза 15 мг. Раньше у меня не было тревоги, были проблемы со сном: просыпалась несколько раз...
2 ответа
Можно ли совмещать Триттико с Мелаксеном для улучшения сна после депрессии?
Аноним, 66 лет, мужской пол
14 марта 2025 г. в 21:52
После пережитой депрессии, вызванной военными действиями, уже два месяца мучаюсь бессонницей. Невролог назначил принимать Триттико по одной таблетке в...
2 ответа
Как улучшить сон при приеме Тритикко и тревожности?
Аноним, 41 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:06
У меня давно проблемы со сном: часто просыпаюсь ночью и рано утром. Я тревожная и недавно перенесла сильный стресс, после чего сон совсем исчез,...
2 ответа
Можно ли повышать дозу Триттико?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 ноября 2024 г. в 16:04
Я принимала Триттико по 1/3 таблетки на ночь, и первые два дня у меня был хороший сон. Но на третий день эффект пропал, и я снова ощущаю беспокойство...
2 ответа
Как правильно прекратить прием Триттико?
Аноним
19 февраля 2016 г. в 13:16
Здравствуйте. Я принимаю препарат Триттико уже около месяца, и у меня начались проблемы с желудком. Каждый день чувствую боль, и она становится всё...
2 ответа
Как помочь заснуть при ангине?
Аноним
01 февраля 2019 г. в 01:38
У человека с ангиной проблемы со сном, он совсем не может спать. Какие можно предпринять меры, чтобы облегчить сон в данной ситуации?
2 ответа
Как победить бессонницу?
Аноним, 21 год, женский пол
24 марта 2020 г. в 14:47
Здравствуйте, доктор! У меня уже полтора года проблемы со сном - очень поверхностный, я всю ночь ворочаюсь и, как правило, засыпаю только к утру. Я...
2 ответа
Как справиться с бессонницей?
Аноним
02 мая 2021 г. в 15:23
Уже много лет меня мучает бессонница, и я не могу нормально спать. Я слышу все звуки и шорохи, что очень выматывает. Глубокая фаза сна нарушена, что...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут