Вопрос закрыт

Как правильно перейти с венлафаксина на Элицею при тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1452782

Аноним, 43 года
22 февраля 2025 г. в 21:49
Здравствуйте. Уже более 15 лет у меня тревожное расстройство с боязнью смерти, болезней, оставаться одной. Мучают постоянная тревога, слабость, сонливость, упадок сил, тахикардия, головные боли, чувство непонятности в голове. С августа 2024 года принимаю венлафаксин, начали с четверти таблетки 75 мг, сейчас дозировка 150 мг в день (75 мг утром и 75 мг вечером). Вместе с трифтазином чувствовала себя хорошо, но после отмены трифтазина в декабре симптомы вернулись. Тогда снизили венлафаксин до 75 мг в день, по половине таблетки утром и вечером, неделю было лучше, но сейчас снова ухудшилось. Врач предлагает перейти на Элицею: 5 мг утром Элицея, в обед половина от 75 мг венлафаксина и вечером тоже половина венлафаксина. Можно ли так делать? Кораксан 7,5 мг принимаю от тахикардии и противозачаточные Клайра. Есть сопутствующие диагнозы – недостаточность аортального клапана 2 степени, эндометриоз, пустое турецкое седло, перестройка шишковидной железы, узел на щитовидке. Анализы в норме.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Переход с венлафаксина на Элицею возможен при постепенном снижении дозы венлафаксина и параллельном начале приема Элицеи под контролем врача, учитывая вашу длительную историю тревожного расстройства и сопутствующие заболевания. Важно внимательно следить за симптомами и изменениями в состоянии, особенно учитывая сердечные и гормональные особенности. Также рекомендую обсудить с врачом возможность дополнительной консультации кардиолога и эндокринолога для оценки влияния терапии на сердце и щитовидную железу. При появлении новых или усилении симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует тщательного и поэтапного подхода к изменению терапии, учитывая длительное течение тревожного расстройства и наличие сопутствующих заболеваний. Венлафаксин и Элицея (эсциталопрам) относятся к антидепрессантам с разным механизмом действия, поэтому переход должен быть аккуратным. Предложенная схема с постепенным снижением дозы венлафаксина и параллельным введением Элицеи по утрам вполне возможна, однако важно осуществлять этот процесс под строгим контролем лечащего врача. Поскольку вы принимаете кораксан для контроля тахикардии и контрацептив клайру, а также имеете сердечные и эндокринные особенности, необходимо внимательное наблюдение за возможными взаимодействиями лекарств и изменениями в сердечной функции. Возможны усиление побочных эффектов или ослабление терапевтического эффекта при таком переходе, поэтому важно своевременно информировать врача о любых симптомах. Рекомендуется также проводить регулярный мониторинг сердечно-сосудистой системы (особенно учитывая недостаточность аортального клапана) и анализа состояния щитовидной железы. В случае усиления симптомов тревоги, депрессии, тахикардии или других побочных эффектов следует сразу сообщить врачу. Ни в коем случае не проводите смену препарата самостоятельно. Переход с венлафаксина на Элицею может быть эффективен и приемлем по безопасности, если выполняется постепенно и под медицинским наблюдением с учетом всех ваших индивидуальных особенностей.

Похожие вопросы
Можно ли принимать L-тироксин при тахикардии и гипертонии?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 13:30
Мне 34 года, наблюдаюсь у эндокринолога уже 3 года без терапии, кроме приема йодомарина. По последним анализам состояние ухудшилось: ТТГ 9,93,...
2 ответа
Как расшифровать анализы после операции?
Аноним, 44 года, женский пол
05 июня 2022 г. в 20:44
Добрый вечер, я сдала анализы и хотела бы, чтобы вы их расшифровали. У меня была операция по поводу папиллярного рака щитовидной железы, которую...
2 ответа
Связаны ли симптомы с недостаточностью аортального клапана?
Аноним, 33 года, женский пол
11 апреля 2023 г. в 18:21
У меня недостаточность аортального клапана, и три недели назад я начала чувствовать сердцебиение и повышение пульса. В покое пульс 90. Через два дня...
2 ответа
Каковы возможные причины и рекомендации по лечению симптомов?
Аноним, 50 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 16:37
У меня проявляются симптомы раздражительности, апатии, набора веса и повышенного ТТГ при нормальном Т4 и низком Т3. Также у меня есть проблемы с...
2 ответа
Что делать с тахикардией и давлением?
Аноним, женский пол
17 августа 2020 г. в 16:30
Здравствуйте. У меня появляются приступы тахикардии и скачки давления сразу после пробуждения. Давление колеблется в пределах 145/90 до 136/87, а...
2 ответа
Какие обследования нужны при пароксизмальной тахикардии?
Аноним
13 июля 2016 г. в 21:05
Здравствуйте, мне 20 лет, у меня недавно была пароксизмальная тахикардия после приема хлористого кальция. У меня были экстрасистолы, удушье, онемение...
2 ответа
Что может означать мой диагноз и какие обследования нужны?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 19:16
Здравствуйте, у меня давно наблюдаются приступы предобморочного состояния, начинающиеся с потливости и тахикардии, которые сопровождаются рвотой и...
2 ответа
Что делать с симпато-адреналовых кризами и сердечными проблемами?
Аноним, 50 лет, женский пол
08 апреля 2021 г. в 22:36
Мне 50 лет, и у меня уже 12 лет происходят симпато-адреналовые кризы. Я прошла множество обследований, но причины не выявлены. Тахикардия достигает...
2 ответа
Что со мной происходит?
Аноним, 28 лет, мужской пол
11 сентября 2018 г. в 16:27
Здравствуйте! У меня недавно случилась паническая атака, после которой начали проявляться разные симптомы: тахикардия, слабость, нехватка воздуха и...
2 ответа
Может ли тиреотоксикоз вернуться из-за передозировки эутирокса?
Эльвира, 33 года, женский пол
10 января 2024 г. в 16:28
В июне 2022 случилась первая ПА на фоне крапивницы, в итоге все лето лечили меня от аллергии. Гормоны на тот момент ттг 0,461, т4 22 - эндокринолог...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут