Вопрос закрыт

Как повысить уровень ферритина при низких показателях? — вопрос №1430851

Аноним, 29 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте. Уже несколько лет у меня низкий уровень ферритина. Я принимала феррум лек в таблетках 3 месяца — ферритин поднялся с 11 до 15. Потом пила виттафер 3 месяца — ферритин поднялся с 15 до 45. Год поддерживающую терапию не проводила, сейчас снова пропила виттафер, но ферритин снизился до 27,7. У меня обильные месячные первые 2 дня, принимаю транексамовую кислоту. Есть хронический гастрит, 10 лет назад были язвы 12-перстной кишки, после лечения не беспокоили. УЗИ органов малого таза и брюшной полости в порядке. ФГДС выявило поверхностный гастрит, Хеликобактер пилори не обнаружен. Питаюсь преимущественно куриным и свиным мясом. Вес 66 кг, возраст 29 лет. К вечеру часто чувствую переутомление и сонливость. Подскажите, что можно принимать для повышения ферритина? Общий анализ крови: лейкоциты 5,7, нейтрофилы 45,4%, лимфоциты 45,3%, остальные показатели в норме, гемоглобин 134, гематокрит 38,4, средний объем эритроцита 89,1, тромбоциты 255, СОЭ 8.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши текущие показатели ферритина свидетельствуют о недостаточных запасах железа, несмотря на прием препаратов и относительно нормальный гемоглобин. Помимо продолжения терапии препаратами железа, такими как Виттафер, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом для оптимизации лечения обильных менструаций, так как они существенно снижают уровень железа. Следует соблюдать диету, богатую легкоусвояемым гемовым железом (красное мясо, печень), включать продукты, содержащие витамин С для улучшения всасывания железа, и избегать одновременно с приемом железосодержащих препаратов продуктов, которые снижают его усвоение, например, кофе, чай и молочные продукты. При хроническом гастрите важно поддерживать здоровье слизистой желудка, возможно, под наблюдением гастроэнтеролога для улучшения всасывания железа. Дополнительно целесообразно провести обследование на возможные скрытые источники кровопотери и оценить показатели других микроэлементов и витаминов, например, фолиевой кислоты и витамина В12, которые влияют на общее самочувствие. Рассмотрите возможность консультации гематолога для комплексной оценки и корректировки терапии, включая длительный мониторинг уровней ферритина и других показателей крови.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень ферритина у вас является признаком дефицита запасов железа, даже если показатели гемоглобина практически нормальные. Это состояние может приводить к усталости, сонливости и снижению работоспособности. Причинами снижения ферритина в вашем случае могут быть обильные месячные, хронический гастрит, а также возможное неэффективное всасывание железа. Рекомендуется продолжить лечение препаратами железа под контролем врача. Виттафер, который вы уже принимали, является эффективным средством, однако для поддержания оптимального уровня ферритина важно не только прием препаратов, но и устранение факторов, способствующих потере железа. Советы для повышения уровня ферритина: 1. Продолжайте прием препаратов железа, например, Виттафера, но курсами по 3 месяца с последующим контролем ферритина и общего анализа крови. 2. Обсудите с гинекологом возможность коррекции менструальных кровотечений, так как обильные месячные значительно способствуют потере железа. Возможно дополнительно потребуется гормональная терапия или иные методы. 3. Учитывая гастрит, придерживайтесь диеты, щадящей слизистую, и при необходимости принимайте препараты для улучшения состояния желудка, чтобы обеспечить лучшее всасывание железа. 4. Добавьте в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые), а также витамин С (цитрусовые, овощи), который улучшает всасывание железа. 5. Избегайте сочетания приема железа с чаем, кофе и молочными продуктами, так как они снижают всасывание железа. 6. Регулярно проходите лабораторные обследования для контроля уровня ферритина и общего состояния крови. Если после курса терапии уровень ферритина остается низким, может потребоваться дополнительное обследование для исключения скрытых источников кровопотери или нарушений всасывания железа. Ваша ситуация требует комплексного подхода и наблюдения врача-гематолога и гинеколога.

Похожие вопросы
Что делать при снижении уровня гемоглобина до 110-115?
Аноним, 71 год
01 февраля 2025 г. в 12:11
Раньше у меня был высокий уровень гемоглобина, выше нормы, но с возрастом он снизился до 110-115 г/л. Я не испытываю ухудшения самочувствия. Однако у...
2 ответа
Связаны ли низкий гемоглобин и симптомы с недостатком железа, и какие препараты выбрать?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 15:42
У меня низкий гемоглобин, я лечу проблемы желудочно-кишечного тракта, и в процессе обследования выявили дефицит железа и ферритина. Менструации стали...
2 ответа
Почему у 12-летней девочки низкий уровень железа при нормальных ферритине и гемоглобине?
Аноним, 12 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 11:18
У моей 12-летней дочери при лабораторных анализах обнаружено очень низкое содержание железа (всего 2), при этом уровень гемоглобина и ферритина в...
2 ответа
Как безопасно пить НПВС при Мирене и сдавать анализы на железо?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 00:13
Мне установили гормональную внутриматочную спираль Мирена на 5-й день цикла с целью лечения эндометриоза или аденомиоза, который вызывает болезненные...
2 ответа
Опасны ли сниженные уровни В12 и железа при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 14:58
Здравствуйте, у меня беременность 7 недель. Я сдала анализы на витамин В12, железо, ферритин и гемоглобин. Ферритин в норме, гемоглобин тоже примерно...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина без капельниц?
Аноним, 32 года, женский пол
07 ноября 2024 г. в 21:08
Здравствуйте! У меня 20 лет наблюдается железодефицитная анемия, которая началась с начала менструаций в 12 лет. После стационара в 14 лет с низким...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём железа при низком ферритине?
Аноним, 43 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 01:52
Здравствуйте. У меня железодефицитная анемия, и я принимаю железо уже восемь месяцев. Гемоглобин стал нормальным, но ферритин остался на низком...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина?
Аноним, 29 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 20:28
У меня низкий уровень ферритина по анализам, гемоглобин 129, а ферритин 18.8. Анализы сдавались сразу после менструации. Как я могу поднять уровень...
2 ответа
Каков уровень гемоглобина и ферритина при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
03 января 2023 г. в 18:17
Здравствуйте! У меня 18 недель беременности. На 9 неделе уровень гемоглобина был 125, а на 17 неделе снизился до 106. Мне назначили препарат железа...
2 ответа
Нужны ли лекарства при низком ферритине?
Любовь, 35 лет, женский пол
19 мая 2021 г. в 17:18
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужно ли попить какое-нибудь лекарство? Гемоглабин 150, железо 32,4 а ферритин 16,7.
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Адлер
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Адлер
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5558 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Адлер
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут