Связаны ли низкий гемоглобин и симптомы с недостатком железа, и какие препараты выбрать? — вопрос №1429641

Низкий уровень гемоглобина, дефицит железа и ферритина часто вызывают такие симптомы, как головные боли и повышенная утомляемость. Усиление менструальных выделений может усугублять дефицит железа, поэтому важно как можно скорее обратиться к гинекологу для выяснения причины обильных месячных. Из-за проблем с желудочно-кишечным трактом при выборе препаратов железа следует предпочесть формы с наименее раздражающим эффектом — например, препараты с микронизированным или белково-связующим железом, которые лучше переносятся. Прием препаратов лучше осуществлять после еды с достаточным количеством воды, избегая сочетания с молочными продуктами и напитками, которые снижают усвоение железа. В случае выраженного раздражения желудка или плохой переносимости можно рассмотреть инъекционные формы железа, что особенно актуально при наличии гастроэнтерологических проблем. Консультация гастроэнтеролога поможет подобрать оптимальную терапию и избежать осложнений. Также возможно использование средств для защиты слизистой желудка, назначенных врачом. Начинать приём препарата без уточнения причины обильных месячных и без контроля врача не рекомендуется.

Недостаток железа и низкий уровень ферритина действительно могут вызывать такие симптомы, как головные боли и усиление утомляемости, но обильные месячные обычно являются причиной дефицита железа, а не следствием. Усиление кровопотери при менструациях может ещё больше усугубить дефицит железа. Поэтому важно выявить причину более обильных месячных, что должен оценить гинеколог. Насчёт приёма препаратов железа — важно выбрать форму с комфортным для желудка профилем. Железо в виде таблеток или капсул (например, сульфат железа, глюконат железа, фумарат железа) обычно менее агрессивно действует на слизистую желудка по сравнению с растворами. Среди современных препаратов есть комплексные препараты с микронизированным железом, которые лучше переносятся. Для снижения раздражения желудка рекомендуется принимать препараты во время или после еды, запивать достаточным количеством воды, использовать препараты с замедленным высвобождением железа или принимать вместе с защитными средствами для желудка по рекомендации врача (например, препараты, снижающие кислотность - ингибиторы протонной помпы). Избегайте одновременного приёма с молочными продуктами, чаем и кофе, так как они препятствуют всасыванию железа. Поскольку прием препаратов железа может вызывать побочные эффекты, и с учетом обильных менструаций вам важно своевременно обратиться к гинекологу для коррекции состояния. Если с вашим ЖКТ есть проблемы, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для выбора оптимальной терапии, так как в некоторых случаях целесообразны препараты железа в виде инъекций.