Вопрос закрыт

Как лечить диффузные изменения щитовидной железы у подростка? — вопрос №1495018

Аноним, 16 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 02:25
Моему сыну 16 лет, он ростом 178 см и весит 54 кг. Ему сделали анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ — 3,863 мкМЕ/мл, Т4 — 0,81 пмоль/л, антитела к тиреопероксидазе 0,25 МЕ/мл. Узи показало диффузные изменения в щитовидной железе без узлов. У сына выборочное питание и повышенная потливость. Подскажите, пожалуйста, какое лечение назначить в этой ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

У вашего сына наблюдается изменение структуры щитовидной железы, которое может быть связано с функциональными нарушениями. Уровень ТТГ находится в верхней границе нормы, Т4 может быть неправильно указан или требует повторной проверки, антитела к тиреопероксидазе снижают вероятность аутоиммунного процесса. Учитывая низкий вес при высоком росте и избирательное питание, важно оценить общий нутритивный статус и возможные дефициты микроэлементов, особенно йода и витаминов. Рекомендуется повторная консультация детского эндокринолога для уточнения диагноза и постановки правильной терапии. Помимо обследования щитовидной железы, консультация диетолога поможет скорректировать питание для нормализации массы тела и поддержки функции железы. Также целесообразно обратиться к неврологу или психотерапевту для оценки причин повышенной потливости, которая может быть связана с вегетативной дисфункцией. Самостоятельное лечение не рекомендуется; только комплексный подход обеспечит эффективное восстановление здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диффузные изменения щитовидной железы без узлов часто связаны с воспалительными процессами или изменениями функции железы. У вашего сына результаты гормонов показывают ТТГ в пределах нормы (норма обычно от 0.4 до 4.0 мкМЕ/мл), Т4 ниже нормы (нормальные значения обычно 9-19 пмоль/л, но вы указали 0.81 пмоль/л, возможно, ошибка в единицах или расшифровке), а антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) низкие, что указывает на отсутствие аутоиммунного процесса. Повышенная потливость может быть связана с дисбалансом гормонов щитовидной железы или другими причинами. Рост и вес сына указывают на достаточно низкую массу тела, что требует внимания к питанию и общему состоянию здоровья. Для постановки точного диагноза и выбора лечения необходимо уточнить данные анализа (особенно Т4/свободного Т4), повторить исследование, провести ультразвуковое исследование щитовидной железы с описанием плотности и эхогенности ткани, а также оценить общее состояние и другие показатели. Рекомендую обратиться к детскому эндокринологу, который сможет назначить дополнительное обследование и при необходимости назначить лечение. Важно наладить рацион питания с достаточным количеством йода и обеспечить достаточный калорийный и питательный баланс для поддержания нормального роста и развития. Самолечение в данном случае не рекомендуется.

Похожие вопросы
Как лечить выраженный гипотиреоз и есть ли шанс полного выздоровления?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 20:21
У меня сильно повышен гормон ТТГ — больше 100, Т4 снижен — меньше 3.86, Т3 в норме — 3.63, а антитела к тиреопероксидазе очень высокие — 851. Какие...
2 ответа
Почему возникает чувство голода после еды при АИТ и панических атаках?
Аноним, 33 года
18 января 2025 г. в 21:37
Здравствуйте. У меня уже 5 лет панические атаки с симптомами как головокружения, страхи, тревога, навязчивые мысли, плохой сон и ночные пробуждения от...
2 ответа
Нужна ли очная консультация и коррекция дозы при гипотиреозе?
Аноним, 39 лет
09 февраля 2025 г. в 15:18
У меня диагностирован гипотиреоз, я принимаю L-тироксин 100 мкг уже 8 лет. Последние анализы показывают ТТГ 1.30, Т3 4.46, Т4 13.85, антитела к...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях ТТГ и АТ ТПО у ребёнка?
Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Недавно мы сдали анализы крови, и результаты оказались значительно повышены. ТТГ составил 7,25, тогда как в...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:54
Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в январе: Т3 был 4.53, Т4 – 9.22, ТТГ – 21.05, и антитела к тиреопероксидазе были выше 1000. УЗИ...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа и что делать дальше?
Аноним, 74 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне 74 года. Результаты моих анализов таковы: ТТГ 0,883, общий Т3 0,66, Т4 62,40, антитела к ТПО 125, глюкоза 5,99. Я испытываю слабость...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне Т4 и какие анализы сдавать?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 16:20
У меня высокий уровень гормона Т4 — 161.26, что значительно выше нормы, при этом Т3 и ТТГ в норме (Т3 — 2.29, ТТГ — 1.944). Я сдавала анализы на...
2 ответа
Какие лекарства принимать при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 49 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 01:46
Мне 49 лет. Полгода назад я сдавала анализы ТТГ, СТ3, СТ4. Мне уже ставили диагноз гипертиреоз. Я принимаю эль-тироксин примерно 5 лет, начиная с дозы...
2 ответа
Как правильно оценить назначенное лечение для щитовидной железы?
Мария, 36 лет, женский пол
27 декабря 2018 г. в 12:34
Добрый день! 11.10.18г. ТТГ - 1,86 (норма 0,27 - 4,2). УЗИ - диффузное изменение ЩЖ. 16.10.18г. ТТГ - 3,77 (норма 0,27 - 4,2), Т3 общ - 0,84 (0,58 -...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут