Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты гастропанели и что дальше делать? — вопрос №1545194

Аноним, 34 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:09
Здравствуйте, я сдала анализ гастропанель и хочу понять, как расшифровать показатели: гастрин базовый 0,90, пепсиноген I — 100,44, пепсиноген II — 26,19, соотношение пепсиногена I к II — 3,8, антитела к Хеликобактеру — 24,05. У меня нормальный общий анализ крови, кроме скрытого железодефицита. Полтора года назад при ФГДС диагностирован поверхностный гастрит, несмыкание кардии и зажитая слизистая после эрозий. Ранее, 4 года назад, тоже были эрозии в желудке и пищеводе, которые я вылечила. УЗИ желчного пузыря показывает небольшую взвесь, которая уменьшается, желчь выделяется нормально по утрам. В анализе кала обнаружен непереваренный белок, иначе показатели в норме. Поджелудочная железа по УЗИ в норме, амилаза немного повышена. Уже три года меня беспокоит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с периодическим жжением в пищеводе от слабого до сильного. Лечение курсовое ИПП, прокинетики, ферменты и диета. Как мне интерпретировать данные гастропанели и что дальше делать по этим результатам? Мне 34 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Показатели гастропанели у вас находятся в пределах нормы: базовый гастрин 0,90 - это нормальный уровень, пепсиноген I и II с нормальным соотношением 3,8 указывают на отсутствие выраженной атрофии слизистой желудка, что подтверждает сохранность желудочного эпителия. Положительные антитела к Helicobacter pylori (24,05) могут говорить о текущей или перенесённой инфекции, которая требует дополнительной проверки с помощью дыхательного теста или повторной ФГДС с биопсией для подтверждения активности инфекции. Ваши симптомы и ранее выявленные изменения слизистой желудка в сочетании с историей эрозивных поражений и несмыканием кардии являются классическим проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для дальнейшего ведения важно провести повторную эндоскопию с возможным взятием биоптатов для определения текущего состояния слизистой, оценки заживления эрозий и устранения риска развития осложнений, таких как язвы или барретт пищевода. Кроме того, учитывая скрытый железодефицит, целесообразно провести дополнительные анализы на причины дефицита железа и назначить соответствующую терапию. С учётом небольших изменений на УЗИ желчного пузыря и повышенной амилазы, рекомендую в консультации с гастроэнтерологом и эндокринологом исключить сопутствующие заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы, которые могут усугублять симптомы. Поэтому оптимальной будет мультидисциплинарная оценка состояния: продолжение симптоматической терапии ИПП, прокинетиками и ферментами, корректировка питания, а также против Helicobacter pylori - при подтверждении активности инфекции - курс эрадикации. Необходимо также регулярно контролировать состояние слизистой желудка, симптомы ГЭРБ и уровень железа в крови, чтобы избежать прогрессирования заболевания и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты гастропанели показывают нормальный уровень гастрина и нормальное соотношение пепсиногенов, что говорит об отсутствии выраженной атрофии желудочной слизистой. Антитела к Helicobacter pylori присутствуют, что может свидетельствовать о наличии или недавно перенесенной инфекции. Ваши симптомы и предыдущие эндоскопические данные указывают на осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Рекомендую повторный гастроскопический осмотр для оценки состояния слизистой и исключения активного воспаления или язв. Также может понадобиться курс эрадикации Helicobacter pylori при подтверждении активности инфекции. Контроль симптомов и коррекция терапии с гастроэнтерологом остаются приоритетом.

Похожие вопросы
Что может вызывать периодическую боль в левом подреберье и какие анализы сдавать?
Аноним, 38 лет, мужской пол
08 января 2025 г. в 11:54
Уже около трех месяцев меня периодически беспокоят колющие и тянущие боли в левом боку под ребром, ближе к самому нижнему ребру. Эти боли возникают и...
2 ответа
Как лечить хронический гастрит и повысить уровень железа?
Аноним, 27 лет
13 февраля 2025 г. в 01:35
У меня хронический гастрит и дуоденит, подтвержденные ФГДС в 2022 году, тогда же выявили инфекцию хеликобактер пилори, которую пролечила. В феврале...
2 ответа
Что делать с першением и комом в горле при ГЭРБ?
Аноним, 27 лет
15 февраля 2025 г. в 14:35
Мне 27 лет. При ГЭРБ появились симптомы першения и кома в горле после еды. Было проведено ФГДС с биопсией, выявлен обостренный гастрит, признаки...
2 ответа
Можно ли принимать ингибиторы протонной помпы при болях в желудке и гастрите?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 17:42
У меня боли в желудке, которые появляются через несколько минут или пару часов после того, как я съедаю яблоки или курагу. В ноябре мне сделали фгдс,...
2 ответа
Может ли развиться рак желудка за 1 год и 8 месяцев при симптомах тяжести и жжения?
Аноним, 41 год, женский пол
24 марта 2025 г. в 02:41
Здравствуйте! Около 2,5-3 недель регулярно ощущаю тяжесть в желудке от слабой до умеренной, а также жжение. Эти симптомы не связаны с приёмом пищи....
2 ответа
Стоит ли повторно пройти ФГДС с биопсией при опасениях о дисплазии и раке?
Аноним, 31 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 22:27
Здравствуйте. Сегодня я прошла ФГДС, и мне поставили множество разных диагнозов, особенно проблемы с желудком. Сейчас меня беспокоят боли, чувство...
2 ответа
Насколько серьёзны результаты ФГДС и как лечить поверхностный гастрит и ГПОД?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:48
Здравствуйте! В 2018 году мне была сделана холицистоэктомия. После операции я ежегодно прохожу обследования брюшной полости. Сейчас меня беспокоят...
2 ответа
Опасен ли атрофический гастрит и как лечить заброс и желтизну на языке?
Аноним, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:54
В октябре прошлого года возник ночной дискомфорт в желудке, через несколько дней появился ощущаемый комок в горле после переедания. Проверяла...
2 ответа
Нужна ли ФГДС при исчезающей изжоге?
Аноним, 32 года, женский пол
08 апреля 2023 г. в 17:08
Здравствуйте. У меня была изжога в течение двух месяцев, но сейчас она стала проходить. Терапевт назначила ФГДС, но анализы в норме, и сильных болей...
2 ответа
Какой анализ на хеликобактер достовернее?
Евгений, 59 лет, мужской пол
22 марта 2024 г. в 17:31
Здравствуйте. Анализ на хеликобактер при ФГДС положительный, а анализ антиген к хеликобактеру в кале отрицательный. Какой анализ достоверный и что...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут