Стоит ли повторно пройти ФГДС с биопсией при опасениях о дисплазии и раке? — вопрос №1508560

С учетом имеющихся симптомов – болей в желудке, быстрого насыщения, тошноты и изжоги – а также на основе данных ФГДС и рекомендаций делать биопсию, повторное исследование с забором материала для гистологического анализа действительно необходимо. Биопсия позволяет детально изучить слизистую желудка, выявить дисплазии или мутации, которые могут быть предшественниками онкологических заболеваний. Отсрочка или отказ от биопсии затрудняет постановку точного диагноза и выбор адекватной терапии. При возможности пройти процедуру в другой клинике, стоит воспользоваться этой возможностью в ближайшее время, так как ранняя диагностика существенно улучшает прогноз. Прогрессирование изменений за полгода может указывать на усиление воспаления, развитие хронического гастрита, эрозивных или язвенных изменений, а также потенциальное появление предраковых состояний. Что касается терапии, до получения результатов биопсии рекомендовано поддерживать состояние с помощью ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудочного сока, гастропротекторов, соблюдения щадящей диеты и исключения вредных привычек. Помимо гастроэнтеролога, целесообразно проконсультироваться с онкологом-гастроэнтерологом. Также полезным может быть дополнительное обследование с использованием эндоскопии высокого разрешения или эндоскопической ультрасонографии, которые позволяют более детально оценить состояние слизистой и подслизистых слоев желудка. Такая комплексная оценка поможет определить степень риска и выбрать оптимальную стратегию лечения и наблюдения.

По описанию симптомов — боли в желудке, чувство быстрого насыщения, тошнота и изжога — а также по результатам ФГДС, которые вызвали у эндоскописта желание взять биопсию, можно предположить наличие воспалительных или предопухолевых изменений желудочной слизистой. Биопсия — это важный диагностический шаг, который позволяет выявить наличие дисплазии (предракового состояния) или мутаций, что крайне важно для своевременного лечения и предотвращения возможного перехода в злокачественное заболевание. Если врач рекомендовал биопсию, имеет смысл повторно пройти ФГДС с забором материала для гистологического исследования. Наличие возможности сделать это в ближайшее время — в течение нескольких дней и в другой клинике — рекомендуем использовать. Так вы получите более точную диагностику и сможете планировать лечение адекватно. Что касается изменений за 6 месяцев, они могут быть связаны с прогрессированием воспалительного процесса, реакцией на лечение или развитием осложнений, таких как хронический гастрит, эрозии, язвенные поражения или изменения слизистой, которые не всегда видны при обычном осмотре без биопсии. По терапии в настоящий момент без точных результатов биопсии трудно рекомендовать специфические препараты. Однако, обычно для уменьшения воспаления и симптомов при таких состояниях назначают ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол, пантопразол), гастропротекторы (например, препараты висмута), прокинетики при нарушениях моторики желудка и восстановление нормальной микрофлоры. Также важно соблюдать щадящую диету и избегать провоцирующих факторов (кислое, острое, алкоголь, курение). Резюмируя: не стоит игнорировать рекомендацию о биопсии. Раннее выявление и лечение патологий желудка значительно повышает шансы на выздоровление и предотвращение тяжелых осложнений, включая рак. Обратитесь к гастроэнтерологу, обсудите возможность повторного ФГДС с биопсией и программу лечения после получения результата гистологии.