Как действовать при ночных приступах страха на фоне приёма Роконы? — вопрос №1489972

Ночные приступы страха и тревоги, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с паническими атаками и реакцией организма на тревожное состояние, а также адаптацией к терапии антидепрессантом флувоксамином (Роконой). При возникновении таких приступов важно стараться использовать немедикаментозные методы самопомощи: глубокое дыхание животом, прогрессивная мышечная релаксация, техники аутогенной тренировки или медитации. Выпить небольшой объем теплого безкофеинового травяного чая также может помочь снять напряжение. Прием дополнительных седативных средств, таких как корвалол или валемидин, на фоне Роконы без консультации врача не рекомендуется из-за риска лекарственных взаимодействий и усиления побочных эффектов. Если панические приступы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к лечащему врачу для оценки состояния и, возможно, корректировки лечения. Курс лечения флувоксамином обычно составляет не менее 6 месяцев после достижения стойкого улучшения, поэтому 2 месяца – это краткий срок, и возможно потребуется продолжение терапии. Снижение и отмена препарата должны проходить постепенно под контролем врача с уменьшением дозы в течение нескольких недель, чтобы избежать синдрома отмены, который может проявляться усилением тревоги, нарушениями сна, головокружением и раздражительностью. Грандаксин (туйтивин) может быть назначен врачом для временного снижения тревожности и облегчения симптомов отмены, но самостоятельное назначение не рекомендуется. В дополнение к медикаментозному лечению имеет смысл рассмотреть психологическую помощь: когнитивно-поведенческую терапию, техники стресс-менеджмента, которые эффективно помогают контролировать панические атаки и тревожные симптомы. Наблюдение у эндокринолога и психиатра должно быть регулярным, учитывая ваше основное заболевание и сопутствующую терапию. Такой комплексный подход повысит эффективность лечения и улучшит качество жизни.

Ваши описания ночных резких пробуждений с чувством страха и тревоги действительно могут быть проявлениями панической атаки или тревожного эпизода, что нередко встречается при тревожных расстройствах и иногда на фоне начала или корректировки терапии антидепрессантами. Флувоксамин (Рокона) является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и обычно улучшает симптомы тревоги, но эффект может проявляться постепенно в течение нескольких недель. 1) В ситуации ночного резкого пробуждения с паникой, старайтесь использовать техники саморегуляции — глубокое диафрагмальное дыхание, расслабляющие упражнения мышц, аутогенную тренировку. Если приступ сильный и длительный, и есть возможность, можно выпить теплое питье, успокаивающее, например, травяной чай безкофеиновый. Прием дополнительных успокаивающих препаратов без согласования с врачом не рекомендуется из-за риска взаимодействия и усиления побочных эффектов. 2) При уже назначенной терапии Роконой прием других психотропных средств (например, бензодиазепинов, корвалола, валидола) возможен только по рекомендации врача, чтобы избежать нежелательных реакций. Если панические атаки сохраняются, обоснована повторная консультация психиатра или невролога для корректировки терапии, возможно, добавления либо замены препаратов. Грандаксин (туйтивин) может быть временно назначен для снижения тревоги, но решать это должен врач. 3) Курс лечения антидепрессантами обычно составляет не менее 6 месяцев после достижения клинического эффекта для минимизации риска рецидивов. Два месяца - это довольно короткий срок, особенно если симптомы тревоги еще сохраняются. Продление и корректировку терапии необходимо обсуждать с лечащим врачом в зависимости от вашей клинической динамики и переносимости препарата. 4) Снижение дозы флувоксамина должно проходить постепенно под контролем врача, чтобы избежать синдрома отмены (возвращение тревоги, головокружение, нарушения сна, раздражительность). Обычно рекомендуют уменьшать дозу постепенно в течение нескольких недель. При необходимости врач может назначить вспомогательные препараты (например, Грандаксин) для облегчения этого периода. Самостоятельно менять дозировку или прекращать прием антидепрессанта не следует. Ваш случай требует дальнейшего наблюдения и тесного взаимодействия с врачом. Если тревожные и панические состояния продолжаются или усиливаются, обратитесь за консультацией для возможной корректировки терапии и дополнительной поддержки.