Являются ли потливость и тремор утром побочными эффектами препарата или симптомами тревоги? — вопрос №1421037

Потливость и утренний тремор действительно могут быть как проявлениями тревожного расстройства, так и побочными эффектами препаратов, в частности эсциталопрама. Утренние симптомы могут быть связаны с так называемыми синдромами отмены или колебаниями концентрации препарата в крови, особенно если его уровень минимален до утреннего приёма. Также тревога по утрам может быть обусловлена природными циркадными ритмами и повышенным уровнем кортизола в организме, что усиливает проявления тревожности и двигательную возбудимость. Быстроту исчезновения симптомов после физической нагрузки и приёма медикаментов можно объяснить улучшением кровообращения, высвобождением эндорфинов и стабилизацией концентрации лекарственных веществ. С точки зрения дополнительного специалиста — невролога — подобные симптомы стоит дифференцировать с возможными нарушениями вегетативной нервной системы или синдромом паркинсонизма, который хотя и редко, но может развиваться на фоне приёма некоторых психотропных препаратов. Для уточнения диагноза полезно провести тщательное неврологическое обследование и, при необходимости, корректировать терапию совместно с психиатром. Относительно увеличения дозы: повышение до 10 мг эсциталопрама может помочь в контроле тревожных проявлений, однако это решение должно приниматься строго после оценки пользы и риска врачом. Резкое самостоятельное изменение дозы нежелательно ввиду риска усиления побочных эффектов и возникновения синдрома отмены. Рекомендую сохранять текущую терапию, вести дневник симптомов и обращаться за консультацией при усилении тревоги или побочных эффектов. Обсудите со своим психотерапевтом и, при необходимости, с неврологом возможность более детального обследования и корректировки терапии.

Потоотделение и небольшой тремор по утрам могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, это могут быть симптомы отмены или снижения действия препарата Эсциталопрам, особенно если уровень лекарства в крови снижается к утру. Во-вторых, это могут быть проявления тревоги, которая уменьшается после физической активности и приёма лекарств. Быстрая нормализация состояния после езды на велотренажёре и приёма дозы может указывать на то, что физическая нагрузка и повышение уровня препарата в крови снимают симптомы. Тем не менее, такие симптомы не следует игнорировать, так как возможна адаптация организма к медикаментозной терапии. Увеличение дозировки до 10 мг целесообразно обсудить с вашим психотерапевтом, так как повышение дозы может помочь стабилизировать состояние и снизить утренние симптомы, но требует медицинского контроля. Самостоятельно изменять дозу не рекомендуется. Рекомендую продолжать принимать препарат согласно указаниям врача, контролировать состояние и сообщать обо всех изменениях и побочных эффектах специалисту для корректировки лечения.