Вопрос закрыт

Какой препарат лучше принимать при тревожном расстройстве и стоит ли сначала обследовать желудок? — вопрос №1401414

Аноним, 22 года
08 января 2025 г. в 23:55
У меня тревожное расстройство, началось два года назад после смерти бабушки, тогда начались сильные сердцебиения и бессонница. Я принимала фенибут и эсциталопрам, который помогал, но перестала его пить из-за беременности. Сейчас ссоры в отношениях, страхи, плачу и сердцебиение возобновились, часто слабость и ощущение «ватного тела». Психотерапевт назначила амитриптилин, но я боюсь его из-за плохих отзывов и незнания. Можно ли принимать амитриптилин или лучше искать врача для назначения эсциталопрама? Можно ли совмещать с фенибутом? У меня болит желудок, возможно нужно обследование перед приемом лекарств. Молодой человек тоже принимает амитриптилин и советует мне, но это вызывает ссоры. Подскажите, какой препарат мне лучше выбрать и стоит ли сначала обследовать желудок, потому что без таблеток сейчас очень тяжело.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Важно пройти обследование желудочно-кишечного тракта перед началом приема любых препаратов для безопасности. Амитриптилин — эффективный, но имеет побочные эффекты, поэтому не стоит принимать его без контроля врача. Возобновить прием эсциталопрама можно после консультации с психиатром, он подходит при тревожных расстройствах, но эффект наступает через несколько недель, фенибут же лучше использовать кратковременно и под контролем врача из-за риска зависимости. Обсудите с вашим психотерапевтом или психиатром сочетание терапии и поддерживающих методов, возможно, нужны и психологические техники вместе с медикаментами. Не принимайте лекарства без назначения специалиста, особенно если есть сомнения и сопутствующие проблемы с желудком.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При тревожных расстройствах выбор препарата должен основываться на тщательной оценке состояния пациента и возможных противопоказаний. Обследование желудочно-кишечного тракта действительно может быть полезно перед началом приема любого психотропного лекарства, особенно если имеются жалобы на боль в желудке, чтобы исключить гастрит, язвенную болезнь или другие патологии, которые могут усугубиться приемом некоторых препаратов. Амитриптилин — трициклический антидепрессант с доказанной эффективностью при тревожных расстройствах и сопутствующих симптомах, таких как бессонница и боль, однако он может иметь широкий спектр побочных эффектов, включая влияние на сердце и желудок. Особенно важно контролировать дозу и состояние под наблюдением врача. Эсциталопрам — селективный ингибитор обратного захвата серотонина, более специфичный и обычно лучше переносится, но эффект начинает проявляться через 2-4 недели. При беременности и планировании беременности выбор лекарства должен осуществляться особо осторожно. Фенибут — препарат с анксиолитическими свойствами, который назначать длительно и без контроля нежелательно из-за риска развития зависимости и толерантности. Совмещать амитриптилин с фенибутом категорически не рекомендуется без наблюдения специалиста из-за риска усиления седативного эффекта и других нежелательных реакций. Важно обратиться к психиатру для детального осмотра и подбора терапии с учетом всех факторов, включая психотерапию и, возможно, немедикаментозные методы коррекции тревоги. При наличии желудочно-кишечных жалоб предварительное обследование ЖКТ поможет безопасно подобрать препараты и минимизировать риск осложнений. Назначение лекарств невозможно без личного осмотра и оценки всех факторов, поэтому самостоятельный выбор и прием препаратов может быть опасен. Обсудите с лечащим врачом оптимальную стратегию лечения, включающую психотерапию, медикаменты и наблюдение за физическим состоянием.

Похожие вопросы
Может ли быть сератониновый синдром при приеме эсциталопрама и амитриптилина?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 14:38
Я принимаю эсциталопрам 10 мг утром и амитриптилин 10 мг вечером уже два месяца. У меня тревожное расстройство и хроническая боль в спине. В последние...
2 ответа
Как правильно принимать фенибут и феназепам вместе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 21:29
Добрый вечер! У меня тревожное расстройство с частыми паническими атаками, постоянной тревогой, головокружением, связанным с этим. Также у меня...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после смены антидепрессанта и сочетании Энкората с хлорпротексеном?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:30
У меня с 2020 года начались сильные проявления тревоги, паники и скачков артериального давления, которые связываю с длительным стрессом, тяжелыми...
2 ответа
Как долго можно принимать магний при неврозе во время беременности и какие есть альтернативы?
Аноним
16 апреля 2025 г. в 22:03
Я беременна 25-26 недель и уже месяц не могу нормально спать. Живу одна в новой квартире на 5 этаже, и меня беспокоит шум на чердаке и звуки от...
2 ответа
Почему сохраняется сильная слабость и другие симптомы после лечения тревожного расстройства?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 21:43
Здравствуйте! У меня уже 10 месяцев плохое самочувствие: патологическая слабость, тошнота, головокружение и потеря аппетита. Я обращалась к...
2 ответа
Как справиться с тревожно-депрессивным расстройством при недостаточной эффективности лечения?
Аноним, 23 года, мужской пол
06 мая 2025 г. в 13:04
Здравствуйте. Уже несколько лет страдаю тревожно-депрессивным расстройством. В феврале 2024 года начал прием паксила до 20 мг в сутки и принимал...
2 ответа
Могут ли мышцы дергаться из-за приёма флуоксетина?
Аноним, 28 лет
12 мая 2025 г. в 20:14
Здравствуйте. Несколько лет назад мне поставили диагнозы ипохондрия, депрессия, тревожное расстройство и стрессовое переедание. Тогда врач назначил...
2 ответа
Как отказаться от препарата и праздновать свадьбу?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 мая 2024 г. в 15:55
Я принимаю эсциталопрам уже восемь месяцев по назначению невролога для лечения тревожного расстройства. Похоже, что он не слишком помог, а сейчас я...
2 ответа
Как улучшить сон при приеме кветиапина?
Аноним, 25 лет, мужской пол
21 марта 2022 г. в 11:41
У меня проблемы со сном, которые начались после начала лечения кветиапином. Я принимал его и флувоксамин, но после снижения дозы кветиапина у меня...
2 ответа
Почему не помогает квентиакс при тревожности и депрессии?
Данил, 20 лет, мужской пол
14 сентября 2023 г. в 09:06
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему так происходит. Текст плохо структурирован, потому что из заметок был скопирован. Но думаю всё...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут